Меню

Боли в животе в 3 триместре при запорах

Боли в кишечнике при беременности на поздних сроках

Обычно беременность начинается в здоровом организме. В редких случаях бывает, что зачатие происходит на фоне обострения хронических болезней или других патологических состояний. Но так как беременность длится долго, ни одна здоровая женщина не застрахована от возникновения проблем со здоровьем за этот период.

Часто они начинаются из-за большой нагрузки на работу внутренних органов именно во время вынашивания плода. Первая половина беременности протекает спокойно, потому что ребенок еще маленький. Но по мере роста ребенка все выше вероятность появления боли при беременности на поздних сроках. Поэтому каждая женщина должна знать, в каких ситуациях следует обращаться к врачу.

Акушерские причины боли

Некоторые беременные даже не предполагают, что такое угроза прерывания. Других женщин, наоборот, с самого начала беременности преследует мысль о том, что может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. В таких ситуациях надо всегда быть настороже и при появлении любых тянущих или интенсивных болей внизу живота следует сразу обращаться к врачу.

Преждевременные роды случаются редко, и обычно имеются предрасполагающие факторы: хронические заболевания матери, гормональная недостаточность, заболевания плода. Начинаются преждевременные роды со слабых болей в области поясницы, к которым постепенно присоединяются схватки. Сокращения матки имеют ритмичный характер, и постепенно увеличивают свою интенсивность. При этом происходит расширение маточного зева и сглаживание шейки матки. Если во время обратиться к врачу, то роды можно остановить.

Еще одним опасным состоянием, при котором возникают боли на поздних сроках беременности, является отслойка плаценты. Она может начаться на любом сроке, и всегда требует немедленного лечения. Во время отслойки плаценты ребенок может остаться без питания и погибнуть, поэтому при появлении кровотечения из половых путей и боли в низу живота надо сразу вызывать скорую помощь. Чаще всего отслойке предшествовал стресс, травма или проблемы со здоровьем.

Тренировочные схватки Брекстона-Хикса тоже являются причиной болезненных ощущений на поздних сроках беременности. Но они безопасные, так как никогда не приводят к развитию настоящей родовой деятельности. Такие схватки неритмичные (то есть наступают через разные промежутки времени) и неинтенсивные. Обычно частота тренировочных схваток увеличивается перед родами, так как с их помощью матка готовится к этому процессу.

Неакушерские причины

Во второй половине беременности женщина сталкивается с многими неожиданными проблемами. Но некоторые их них является неизбежными, так как появляются из-за перестройки организма женщины. Например, запор, возникающий из-за действия прогестерона и давления растущий матки на кишечник. В результате появляются боли в животе и метеоризм. Часто наблюдаются неприятные жгучие ощущения за грудиной – изжога. Её причина — давление матки на желудок и недостаточность верхнего сфинктера.

У многих женщин появляется тяжесть в ногах, которая связана с усталостью и варикозным расширением вен. Обычно такие боли на поздних сроках беременности проходят после отдыха в горизонтальном положении, но их тоже нельзя игнорировать. Также многих беременных беспокоят боли в суставах. Возникают они по разным причинам. Если болят колени или таз, то это связано с увеличением веса беременной. Если отекают мелкие суставы кистей или стоп, то причина иммунологическая. Причиной таких проблем является прогестерон, который размягчает связки суставов и они перестают полностью выполнять свою функцию.

Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на переднюю брюшную стенку. В результате у женщин может начаться расхождения прямых мышц живота, что сопровождается тянущей болью и неприятными ощущениями. Вылечить такое состояние невозможно, но чтобы профилактировать его всем беременным рекомендуют носить бандаж.

Так как из-за большой матки происходит смещение центра тяжести, у многих беременных начинаются проблемы с поясницей. Ношение обуви на маленьком каблуке, использование бандажа и регулярная зарядка помогут уменьшить боли при беременности на поздних сроках. Если связки сильно расслабляются, то проявления могут быть крайне серьезными. У некоторых женщин проблемы со спиной остаются потом на всю жизнь, поэтому надо думать сразу о том, как избежать подобных неприятностей.

Еще одной распространенной причиной болей при беременности является симфизит. Это состояние характеризуется расхождением и воспалением лобкового симфиза. Женщина во время осмотра жалуется на боль в промежности. Также становится тяжело ходить и подниматься по лестнице, самостоятельно выпрямляться из положения лежа. Настоящий симфизит встречается редко. Обычно тянущие боли во время беременности связаны больше с расслаблением и растяжением мышц таза. Этот процесс необходим, так как облегчает процесс рождения ребенка.

Также ни одна женщина во время беременности не застрахована от обострения холецистита или от возникновения аппендицита. Эти заболевания требуют оказания немедленной помощи, поэтому при появлении интенсивных болей в любой части живота лучше всего сразу вызвать «скорую помощь». Своевременное лечение поможет выздороветь без осложнений для ребенка.

Еще одним серьезным состоянием является почечная колика. Если у женщины были камни в почках или хронический пиелонефрит, то во время беременности состояние может ухудшиться. Чтобы этого не допустить, надо активно заниматься профилактикой (специальные упражнения, нормальная диета, мочегонные травы и регулярный контроль анализов мочи). УЗИ-диагностика почек позволяет во время выявить изменения, поэтому при любом подозрении следует проходить это безопасное обследование.

Что делать при болях?

Никогда не следует игнорировать боль, особенно когда речь идет о беременной женщине. При помощи боли организм показывает, что есть какие-то неполадки в организме и их надо исправить. Только доктор сможет дифференцировать причину боли и принять соответствующее решение. Поэтому женщина не должна брать на себя ответственность за свое состояние и за жизнь ребенка, и при появлении любых болей надо обращаться к гинекологу.

Если имеются какие-либо предпосылки или предрасположенность к заболеваниям, то с начала беременности надо проводить всевозможные меры профилактики. Это поможет избежать серьезных осложнений беременности. Также следует соблюдать все рекомендации врача, потому что это поможет обезопасить свое здоровье и предотвратить многие распространенные проблемы во время беременности.

Болит кишечник при беременности – этот симптом знаком множеству женщин. Причиной проблемы становится гормональный дисбаланс в организме, перестройка гормонального фона – особенно на первых сроках. В конце второго – третьем триместрах кишки болят преимущественно из-за давления, оказываемого растущей маткой. Симптоматика требует внимания, проблема бывает серьёзной, неправильная диагностика на ранних сроках рискует упустить опасное изменение. Важно понять, где локализуется ощущение, с каким органом оно связано.

Симптоматика и проблемы

Когда болит кишечник или желудок во время беременности, женщина может думать, что есть угроза для будущего ребёнка, может возникать прерывание беременности. Об опасности для малыша говорят сильные схваткообразные ощущения, при которых наблюдается выделение крови. Что делать, если у беременной наблюдаются эти симптомы? Необходимо немедленно вызвать скорую.

Обычный кишечный дискомфорт связывать с высокими рисками особенно не стоит, организм проходит через перестройку, из-за которой может болеть живот, ощущаться колика. Собираясь посещать врача, необходимо сказать о симптоматике, носящей акушерский и неакушерский характер. Типичными проблемами у беременных становятся:

  • Низ живота болит при спазмах кишечника. Дискомфорт в кишках легко узнаваем, носит длительный, нарастающий, спазматический характер. Нужен врач для постановки диагноза, лечения – причина кроется в инфекциях, дисбактериозе.
  • Вздутие и метеоризм говорят о раздражении слизистой. Жалоба на симптом, не проходящий неделя за неделей, говорит о синдроме раздраженной кишки. Наблюдается частое желание посетить туалет, дискомфорт, ощущение неполного освобождения кишечника после похода в туалет.
  • Спазмы с тошнотой – гастрит или дисбактериоз, возможен колит.
  • Боль и спазмы, локализующиеся в зоне ануса, кровотечение – геморрой, полипы.

Причины колик у беременных

Будущий ребёнок выдвигает новые требования к рациону. Возникают прихоти, пристрастия к пище меняются резко, что раздражает пищеварительный тракт. Не успевая разделять получаемую пищу, сладкое и солёное, фрукты и молочное, несовместимые вещи, организм реагирует кишечными расстройствами.

Еще один фактор риска – гормональные изменения. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, замедляет работу пищеварительного тракта, вызывая застои и болезненные явления. Фактор номер два – растущая матка, сдавливающая внутренние органы.

Основной способ профилактики, позволяющей избежать лечения ЖКТ – соблюдение рациона и режим. Необходимо регулярно принимать пищу без переедания, небольшими порциями, исключая вещи, раздражающие кишечник. Алкоголь, кофе, специи исключают, солёные, сладкие продукты принимают в периоды нормальной работы тракта. Чтобы не становиться жертвой застоев, необходимо поддерживать положительное настроение, гулять пешком, умеренно двигаться.

Понос и кишечные расстройства

Стоит понимать, что поносы и запор – частые спутники беременности, акушер обычно предупреждает будущих мам. Запоры случаются чаще, понос реже и опаснее. Сам вид расстройства сигнализирует о возможной инфекции, отравлении. Боли слева или справа в сопровождении жидкого стула сигнализируют о недостатке ферментов, глистах, проблемах с микрофлорой, инфекциях, нервных расстройствах. Не проходящий на протяжении двух – трёх дней симптом – повод обратиться к врачу. Понос в сопровождении болей, повышении температуры, резкого ухудшения самочувствия – повод вызвать специалиста на дом.

Кратковременные расстройства, периодические боли небольшой интенсивности, разовые приступы поноса, тошноты – относительно нормальное явление, вызываемое временными сбоями в работе организма. Переживать по этому поводу бессмысленно.

Диеты для нормализации работы ЖКТ

Нормализации состояния кишечника и желудка, процессов пищеварения способствуют диеты. Придерживаясь их, женщина минимизирует риски для здоровья и самочувствия. О жестких диетах речь не идет, необходимо скорректировать питание минимальным образом.

Употребляя богатые клетчаткой продукты, удается исключить застои в кишечнике, обеспечивая его полноценную чистку. Фрукты и овощи, орехи – обязательная часть диеты для беременной. Для смягчения стенок кишок и увеличения проходимости помогают отруби, печеная картошка. Пищевые добавки необходимо принимать с осторожностью или вовсе исключать на весь период беременности.

Пектин успокаивает боли в животе, снимает тошноту. Он содержится в смородине, шиповнике, папайе, цитрусовых. Принимать калину нельзя, увеличивается риск выкидыша. На ранних сроках с осторожностью употребляют молоко, выбирая кисломолочную продукцию – исключая возникновение болей. Необходимо пить много воды, до 8 стаканов в день – с её изобилием кишечник работает активнее, быстро очищаясь. Кофеин разумно исключить.

Запоры и риски

Некоторые женщины игнорируют запоры, не сопровождающиеся болями. Это явление часто для беременных – прогестерон замедляет работу кишечника, матка сдавливает орган. Запоры приводят к засорению организма токсичными веществами, что вредно для мамы и ребёнка. Также данный симптом приводит к трещинам, геморроям, опухолям. При проблемах со стулом необходимо применять меры. Если стул выделяется с кровью, стоит нанести визит к гинекологу.

Нельзя применять лекарства, расслабляющие кишечник и стимулирующие его опорожнение. Они стимулируют и матку, вызывая её сокращение, что чревато выкидышем.

Риски кишечных расстройств на разных сроках беременности

Периоды беременности, сменяясь, вносят в организм изменения, связанные с ростом плода, гормональным фоном, другими моментами. Большое влияние на кишечник и работу органа оказывает матка, темпы её увеличения, размеры, положение. Даже при здоровой системе пищеварения её рост сказывается на пищеварении и дефекации. Скачкообразный рост, прибавка веса плода отражаются на самочувствии женщины, вызывая боли, спазмы, неприятные ощущения, проблемы пищеварения различного характера.

В первые два месяца матка имеет небольшие размеры, не выходя за пределы малого таза. Пищеварительному тракту она не мешает, воздействие на его работу оказывает гормональный фон, пищевые предпочтения.

К 9-10 неделям её размеры увеличиваются. Матка не мешает естественной работе организма, однако потребности становятся повышенными, ЖКТ должен их удовлетворять. К 13 неделям матка размягчается, принимает шаровидную форму, расслабляется и мускулатура кишечника. Возникает газообразование, постоянные позывы к опорожнению. Боли в области кишечника обычно появляются в 15-16 недель. Проблемы нарастают и на 17-18, ощутимо давление на внутренние органы, мучает изжога. Ощущается незаконченность дефекации, причина – давление на толстый кишечник.

На больших сроках жалуются на застойные явления, вызванные размером и давлением матки, другие проблемы редки. Женщины, не переедающие, поддерживающие умеренную активность на протяжении периода вынашивания ребёнка, соблюдающие диету, редко жалуются на проблемы в последних сроках. Изжога же в первом – втором триместре преследует многих независимо от образа жизни. Желудок тоже испытывает давление от матки, а прихоти в плане питания сказываются на нем в первую очередь.

Здоровый образ жизни – превыше всего

Желая исключить боли и проблемы ЖКТ, женщина должна внимательно относиться к рациону питания на протяжении всей беременности. Прихоти – нормальное явление, но есть все, что заблагорассудится и одновременно – не лучшая идея. Разумно разделить приёмы пищи, пережидать определённые периоды, собираясь съесть несовместимый продукт. Умеренная активность полезна на протяжении всего периода вынашивания ребёнка, на ранних и поздних сроках – это профилактика застойных явлений, обеспечение хорошего кровоснабжения для органов малого таза, подача крови и питательных веществ к эмбриону. Перегрузки необходимо исключить, а пешие прогулки сделать ежедневными. Сидячий образ жизни вреден для ребёнка и матери.

Пищевые добавки, средства народной медицины прекрасно помогают при небольших расстройствах, но при беременности необходимо проявить внимание к их выбору, исключая потенциально опасные. Ряд трав стимулирует как перистальтику, так и маточные сокращения, что опасно при риске прерывания беременности, в серьёзных дозах – для беременных в принципе. Необходима консультация врача.

Лекарства, способствующие восстановлению пищеварения, назначаются акушером-гинекологом либо другим врачом, к которому направляют пациентку. Самостоятельный подбор средств недопустим.

Рационально относясь к питанию, режиму и образу жизни, вы обеспечите профилактику проблемных расстройств. Внимание к состоянию здоровья позволит своевременно отметить опасную симптоматику и исключить риски для матери и ребёнка.

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.

Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

При каких заболеваниях возникает боль на поздних сроках беременности:

I. Боль в животе на поздних сроках беременности.

Боль в животе на поздних сроках беременности далеко не всегда свидетельствует об угрозе выкидыша или какой-либо другой проблемы.

1. Достаточно часто боль в животе на поздних сроках беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание.
Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.

2. Боль в животе на поздних сроках беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.

3. Боль в животе на поздних сроках беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

4. Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

5. Боль в животе на поздних сроках беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.

6. Боль при беременности может возникнуть на фоне угрозы самопроизвольного прерывания беременности. При этом боль ноющая, отдает в поясницу, напоминает схватки. Без лекарств, как правило, не стихает. Почти всегда подобные болевые ощущениями сопровождаются выделениями из половых органов. Выделения могут быть от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета, и иметь различную периодичность и интенсивность. При подобных симптомах следует сразу же обратиться к врачу. Он направит вас в стационар для обследования и сохранения беременности.

7. Боли внизу живота, возникающие при преждевременной отслойке плаценты.
Боли внизу живота могут возникнуть при преждевременной отслойке (во время беременности или в начале родов) нормально расположенной плаценты (отделении плаценты от стенки матки до рождения ребенка). Преждевременная отслойка плаценты может начаться после травмы живота, физического перенапряжения, при некоторых заболеваниях (например, гипертонической болезни, токсикозе второй половины беременности) и др. При этом происходит разрыв кровеносных сосудов, сопровождающийся сильной болью внизу живота и кровотечением в полость матки, которое может привести к осложнениям со стороны матери и плода. При появлении таких признаков нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как помочь может только быстрое родоразрешение и остановка кровотечения.

II. Боль в пояснице на поздних сроках беременности.

1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше — анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка — использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки — признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

3. Если боль в пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит — воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

4. Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.

5. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

III. Боль в боку на поздних сроках беременности.

Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.

Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив — дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.

Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.

Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.

Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.

Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.

Организм женщины на поздних сроках беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.

Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.

Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.

Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна — врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.

IV. Преэклампсии. Симптомы преэклампсии включают повышенное кровяное давление, головные боли, отечность ног, лица и рук, а также наличие белка в моче. Без своевременного медицинского вмешательства может закончиться эклампсией (судорогами), однако регулярное дородовое наблюдение предполагает ее раннее диагностирование и эффективное лечение или контролирование ее развития.

V. Водянка беременных. Это означает избыток амниотической жидкости, отчего ваш живот напоминает вам воздушный шар, плотно наполненный водой. В лучшем случае это вызывает ощущение неудобства, но может сопровождаться и сильными болями. Водянка может вяло протекать в период между 22-й и 32-й неделями или может скоротечно развиваться в конце беременности.

К каким врачам обращаться, если возникает боль на поздних сроках беременности:

Вы испытываете боль на поздних сроках беременности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело на поздних сроках беременности? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

источник

Запоры в третьем триместре: причины и лечение

Многие женщины жалуются на запоры в третьем триместре беременности. В принципе, беременную сложно удивить проблемами с пищеварением. Практически с первых недель зачатия время от времени наблюдаются то диареи, то запоры, что приносит существенный дискомфорт и часто может являться осложнением беременности. Оставлять подобные состояния без должного лечения крайне опасно как для самой беременной, так и для эмбриона.

Запоры на поздних сроках беременности. Классификация запоров

К третьему триместру беременности многие женщины отмечают, что запоры приобретают значительную выраженность, и это усложняет общее состояние будущей матери. К концу вынашивания эмбриона матка достигает наибольших размеров. К одному из самых «уязвимых» органов малого таза в данной ситуации можно отнести кишечник. Увеличившаяся матка постоянно осуществляют сильное давление на стенки толстого кишечника. Продвижение каловых масс и окончательный этап пищеварения затрудняется. О запоре можно говорить в тех случаях, когда опорожнение кишечника происходит менее трех раз в неделю.

Не стоит исключать и переменчивость гормонального фона женщины. В частности, гормон прогестерон препятствует сокращению гладкой мускулатуры кишечных стенок. Стенки кишечника имеют схожий тип ткани с маткой. Гормон запускает защитные механизмы по сохранению эмбриона снижением мышечного тонуса. Маточный эндометрий и кишечник обладают и общей иннервацией. Поэтому всяческие «возмущения» в кишечнике незамедлительно отражаются на «жизни» матки, которая тут же становится беспокойной.

Запоры бывают двух типов: атонические и спастические. В таблице №1 представлены наиболее характерные признаки при атонических и спастических запорах.

Таблица №1. Типы запоров

Симптомы Атонические запоры Спастические запоры
Характер каловых масс Оформленные, обильные. Первые порции имеют очень жесткую плотную консистенцию превышающего норму диаметра. Конечная порция часто недооформленная, разорванная. Форма козьих каловых масс – фрагментированные шарики или плотные дольки.
Прохождение акта дефекации Выход происходит с большим трудом, сопровождаясь высокой болезненностью. Из-за разрывов слизистой анального отверстия на поверхности каловых масс могут наблюдаться прожилки свежей крови. Проходит безболезненно, однако, после выхода каловых масс остается чувство неполного освобождения толстого кишечника.

Заметив у себя хотя бы один похожий признак в момент акта дефекации и в общем состоянии организма, следует немедленно обратиться к наблюдающему беременность доктору, стараясь не запустить болезнь. Каждая женщина должна понимать и отчасти самостоятельно корректировать образ жизни во избежание запоров. Доктор поможет преодолеть лишь те факторы, которые в данном случае связаны с гормональным фоном и обострением хронических заболеваний.

Вероятные причины запоров и осложнения

Причинами запора у беременных способны выступать множество факторов, на которые можно влиять различными способами. Некоторые из них будут устранены сами собой после родоразрешения. На полноценную работу кишечника непосредственно влияют следующие особенности образа жизни женщины:

  • неправильный режим питания;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • малоподвижный образ жизни;
  • игнорирование позывов к дефекации;
  • повышенная тревожность;
  • частые стрессовые ситуации;
  • обострения хронических заболеваний внутренних органов.

Также частота запоров может быть обусловлена вынужденными изменениями, происходящими в материнском организме в период гестации. Это:

  • переменчивость гормонального фона;
  • растущая матка;
  • принимаемые комплексы витаминов и микроэлементов;
  • постельный режим при «сохранении» беременности;
  • осложнения беременности;
  • дисбактериоз;
  • злоупотребление слабительными препаратами.

При длительном пребывании фрагментов жизнедеятельности в кишечнике слизистая продолжает процесс всасывания. Каловые массы, которые не вышли своевременно из кишечника, изобилуют продуктами распада, поэтому опасные токсины током крови и лимфы разносятся по всему организму. Эмбрион тоже получает большие порции вредных веществ. Это приводит к сильной интоксикации материнского организма и плода. Отток крови и лимфы из органов малого таза провоцирует со временем развитие геморроя.

Повреждения слизистой оболочки кишечных стенок слишком жесткими каловыми массами в моменты принудительной дефекации вызывают разрывы анального канала и кровотечения.

В таблице №2 наглядно показаны причины запоров с соответствующими сопровождающими их характеристиками.

Таблица №2. Причины и характеристики запоров

Причина запоров Характеристики
Механические препятствия продвижению каловых масс Спаечные процессы в кишечнике, колоректальный рак, трещины в анальном канале
Неврологические заболевания Опухолевые процессы в спинном мозге, нарушения мозгового кровообращения, нейропатии
Заболевания органов эндокринной системы Сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения электролитического обмена при нарушениях выработки гормонов корой надпочечников
Психические расстройства Эмоциональная нестабильность, дисфункции вегетативной нервной системы, анорексия, булимия
Системные нарушения соединительной ткани Дерматомиозит, системная склеродермия
Особенности пищевого рациона Повышенное содержание в рационе белков животного происхождения, низкое содержание в пищевом рационе растительных волокон, нарушение пищевого поведения
Прием фармакологических препаратов Антидепрессанты, железосодержащие препараты, антибиотики, слабительные

Многие женщины отмечают, что накануне родов кишечник полностью беспрепятственно освобождается, и наступает долгожданное облегчение.

Симптомы запоров

Запор – не просто недомогание, ухудшающее общее состояние беременной. Он может привести к тяжелым необратимым процессам, подвергающим опасности развитие эмбриона. Симптомы при запорах выдают полную картину заболевания. Это:

  • тошнота;
  • головокружения;
  • снижение или усиление аппетита;
  • чувство переполненности в брюшной полости;
  • кишечные колики;
  • вздутие живота;
  • отхождение газов через пищевод;
  • повышение температуры тела;
  • учащенные сердцебиения;
  • нарушения сна и работоспособности.

В таблице №3 перечислены характерные симптомы «проблемного» кишечника, страдающего хроническими запорами, а также поведенческие реакции женщины при нормальном освобождении кишечника.

Таблица №3. Общие признаки состояния женщины при здоровом кишечнике и хронических запорах

Здоровый кишечник Хронические запоры
Уравновешенное состояние Эмоциональные расстройства
Нормальные реакции на окружающую среду Высокая раздражительность
Нормальная работоспособность Повышенная утомляемость
Хорошая память Проблемы с памятью
Здоровый непрерывный сон Бессонница
Свежее дыхание изо рта Неприятный запах изо рта
Крепкий иммунитет Снижение иммунитета
Чистые кожные покровы, красивые волосы Бледность кожных покровов, слабость волос

Консультацию можно получить у дерматолога, невропатолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Лечение запоров

К лечению запоров нужно относиться с большой ответственностью. Необходим комплексный подход. К фармакологическим препаратам прибегать стоит лишь в крайних случаях, так как они вызывают привыкание, что только усугубляет проблему.

Слабительные наряду с усилением моторики кишечных стенок будут оказывать воздействие на маточные стенки, наращивая их стимуляцию. Заниматься назначением подобных лекарств от запоров должен наблюдающий беременность доктор с учетом индивидуальных особенностей своей пациентки.

Беременным прописывают слабительные средства осмотического действия, нормализующие консистенцию оформляемого кала и стимулирующие процесс опорожнения без раздражения стенок кишечника. К ним относятся:

Такие препараты не вызывают привыкания, что позволяет вести их прием на протяжении длительного периода. Однако следует учитывать, что некоторые из них обладают желчегонным действием, что может вызывать обострения хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей. Если в процессе лечения наблюдается нежелательная симптоматика, необходимо немедленно прекратить прием. Побочные эффекты проявляются в следующем:

  • вздутие живота;
  • боли в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • жжение в анальном канале;
  • тошнота;
  • рвота;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение.

Минеральные воды с содержанием солей магния обеспечат хороший эффект при хронических запорах. Сразу после утреннего пробуждения рекомендуется выпивать стакан минеральной воды без газа с добавлением чайной ложки натурального меда или небольшого количества лимонного сока. Таким образом, активизируется перистальтика кишечника. Женщинам, имеющим повышенную секрецию желудочного сока пить подобный состав противопоказано.

При сильных запорах на последних неделях беременности рекомендуется применение вазелинового масла, что облегчает акт дефекации благодаря смазыванию анального канала. Вазелин снизит болевые ощущения. Но слишком часто прибегать к такому воздействию нельзя. Активные компоненты вазелина имеют способность накапливаться в тканях, что может иметь негативные последствия.

Слишком жесткие каловые массы необходимо размягчать. Отвар семени льна обеспечивает размягчение и продвижение каловых масс к выходу. Желаемого эффекта можно добиться применением клизм. Для этого можно приготовить травяные отвары из:

  • цветков ромашки аптечной;
  • шалфея;
  • цветков календулы;
  • софоры.

Обращаться к клизмам допустимо только после консультации с доктором. Реакция организма на активные вещества в лекарственных травах сугубо индивидуальна.

Одним из эффективных средств в борьбе с запорами являются ректальные суппозитории. Беременным назначения делает только специалист. Не имеют побочных действий и противопоказаний суппозитории из:

  • масла облепихи;
  • софоры;
  • цветков календулы;
  • алоэ вера.

Свечи ставят преимущественно на ночь. Однако при сильном запоре и необходимости опорожнения кишечника в течение коротких промежутков времени приходится прибегать к этому и среди дня. После промывания анального отверстия теплой водой женщине нужно принять лежачее положение и ввести суппозиторий. Эффект можно получить спустя 20-30 минут. В запущенных случаях при отсутствии акта дефекации процедуру повторяют через несколько часов. Активные компоненты в суппозитории распространяются по стенкам кишечной полости и максимально размягчают каловые массы. Также свечи предотвращают обострение геморроя и разрывы стенок анального канала.

Запор при дисбактериозе кишечника помогут преодолеть препараты с лактобактериями и бифидобактериями. Это пробиотики и симбиотики. Они отпускаются в аптечной сети без рецепта, хотя имеют ряд противопоказаний. В перечне противопоказаний можно увидеть беременность и период лактации. Поэтому крайне важно, чтобы любые назначения делал доктор. В случае с дисбактеризом необходимо запастись терпением, так как заселение «полезных» бактерий на кишечной слизистой – длительный процесс. Наряду с медикаментозным лечением важное действие на пищеварение в целом оказывает диета.

Диета и профилактика при запорах

Лечение запоров следует начинать с корректировки пищевого рациона и пищевого поведения. Первостепенными факторами, оказывающими влияние на нормализацию стула, считаются питьевой режим и способы обработки продуктов. Пища должна поступать в организм умеренными порциями от четырех до шести раз в сутки в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Перерыв между приемами пищи не может превышать четырех часов.

Блюда следует готовить на пару или в духовке. Рекомендуемая диета для беременных приведена в таблице №4.

Таблица №4. Диета при запорах

Полезно кушать Следует исключить
Продукты с высоким содержанием клетчатки: сельдерей, морковь, салат, тыква Рафинированное подсолнечное масло
Продукты с высоким содержанием витаминов, сахаров, микроэлементов: финики, шпинат, курага, чернослив, земляника, арбуз, дыня, банан, яблоко Яйца вкрутую, твердые сыры, жареное мясо, кипяченое молоко
Отвар из листьев одуванчика, льняного семени, рисовой шелухи Продукты с высоким содержанием танина: крепкий черный чай, кофе, какао, шоколад

Организм беременной нуждается в достаточном количестве жидкости – от 1,5 до 2,5 литров ежедневно. Некоторые беременные по собственному незнанию снижают объем потребляемой жидкости в попытке избежать повышенной отечности. Это является недопустимой ошибкой. Отечность вызывает не жидкость, а соли, удерживающие воду в тканях. Поэтому нужно сократить потребление соли, не изменив объем жидкости.

В меню обязательно следует включать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна будут увеличивать объемы каловых масс, способствуя их продвижению в кишечном просвете. Высокое содержание клетчатки имеется в овощах, фруктах, хлебе с добавлением отрубей, листовых салатах. Начав борьбу с запорами, нельзя останавливаться на достигнутом. Часто, получив ожидаемый эффект, женщина снова возвращается к привычному образу жизни и пищевому рациону. Безусловно, запоры вернуться с прежней силой.

Придется не временно, а хотя на период гестации и последующей лактации отказаться от следующих типов продуктов и блюд:

  • жареного;
  • копченого;
  • соленого;
  • консервированного;
  • острого;
  • сладкого;
  • сдобного, мучного.

В домашних условиях без особых затруднений можно готовить:

  • нежирные супы;
  • тушеные рыбные блюда;
  • каши;
  • овощные салаты;
  • компоты из сухофруктов;
  • фруктовые морсы и соки;
  • творожные запеканки;
  • пудинги.

«Полезные» фрукты и овощи для беременных помимо нормализации стула насытят организм микроэлементами и витаминами. Это:

Однако следует учитывать и возможную индивидуальную непереносимость к различным продуктам и блюдам из них. Помимо этого, значительное потребление сырых фруктов и овощей может привести к сильным диареям, что крайне нежелательно для беременных. В таких случаях рекомендуется проваривать или тушить фрукты и овощи. Свежевыжатые соки или морсы также могут слишком сильно послаблять кишечник, провоцируя метеоризм и обильное газообразование.

Наборы сухофруктов, из которых принято варить компоты, часто содержат определенное количество груш. Груша обладает одновременно закрепляющим и возбуждающим слизистую действием. Употреблять грушу при беременности следует с большой осторожностью.

Внимательно нужно подходить к употреблению молочных продуктов. Беременным необходимо включать в пищевой рацион кисломолочные продукты. Однако нужно учитывать, что трехдневный кефир оказывает крепящее действие на стул. Творог также действует закрепляюще.

Слишком горячие блюда вызывают так называемое состояние «шока» слизистых оболочек пищеварительной системы. Такой своеобразный «стресс» способствует формированию слишком плотных каловых масс.

Полезные советы будущим родителям

У каждого человека частота опорожнений кишечника – сугубо индивидуальное явление. У некоторых акт дефекации происходит от одного до трех раз в сутки сразу после принятия пищи, и это считается допустимой нормой. Многим девушкам свойственно опорожнение кишечника один раз в двое суток, и это тоже норма. О запоре можно говорить только тогда, когда консистенция каловых масс становится недопустимо жесткой, и они начинают травмировать стенки кишечника и анального канала, накапливаясь в подвздошной области после безуспешных попыток выхода наружу. Если беременная не испытывает особых дискомфортных ощущений, утверждать, что имеет место запор, нет смысла.

При хронических запорах, к которым, к сожалению, привыкли многие люди, начинают проявляться заметные признаки интоксикации организма. Отследив у себя следующие симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору, ведущему беременность, за консультацией:

  • потеря аппетита;
  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • головные и мышечные боли;
  • белесый налет на языке;
  • головокружения;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение сна;
  • повышенное потоотделение;
  • обострение геморроя;
  • кишечные колики;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога.

В период беременности большинство слабительных препаратов запрещены к применению. Также диета должна соблюдаться с особой осторожностью. Самостоятельно ограничивать себя в потреблении каких-либо пищевых продуктов и необходимых для развития плода комплексных витаминных препаратов нельзя.

При посещении туалета и невозможности без дополнительных механических воздействий опорожнить кишечник опасно сильно тужиться, дожидаясь акта дефекации. Это может привести к разрывам слизистой, преждевременному отхождению вагинальной пробки и разрушениям плаценты.

Беременной нужно чаще гулять на свежем воздухе, исключить стрессовую обстановку. По возможности избегать эмоционального напряжения, конфликтных ситуаций, часто возникающих в трудовых коллективах и семейном кругу. Более того, каждому человеку пойдет на пользу временное уединение. Когда беременную нагружают бытовыми проблемами и заботами, она пребывает в атмосфере стресса.

Недопустимо доводить задержки каловых масс до критических сроков, когда акта дефекации не происходит более трех суток. Поскольку женщина в любом случае продолжает прием пищи ежедневно, каловые массы накапливаются в кишечнике и стремительно уплотняются, что неизменно вызовет сильный запор.

источник