Меню

Боли в животе при раскрытии шейки матки

Раскрытие шейки матки перед родами: как стимулировать таблетками, упражнениями

Медицинский эксперт статьи

Матка является важнейшим органом в женском организме, который отвечает за вынашивание и рождение ребенка. По сути своей является мышечным органом, вместилищем для плода. Представлена тремя частями – дном, телом, шейкой. Шейка представляет собой часть матки, которая отвечает как за наступление родов, так и за то, чтобы они не наступали. Сначала она способствует удержанию плода, предотвращает опускание и рождение раньше положенного срока. Затем происходит раскрытие шейки матки перед родами, что способствует продвижению по родовому каналу. Это и определяет, будут ли роды протекать нормально, или патологически. Матка должна быть зрелой.

Каждой женщине важно знать и понимать причины, признаки и механизм раскрытия матки, что даст возможность отличать патологический процесс от естественного. Обладая хотя бы минимальными знаниями, женщина может своевременно принимать меры. От действий женщины также зависит очень много – если своевременно сообщить своему врачу о подозрениях, указать на патологические признаки, можно обеспечить меры для профилактики многих патологий. На более поздних сроках можно принимать активное участие подготовительном процессе.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины

Традиционно существует разделение всех возможных причин на естественные и патологические. Нормальное течение беременности сопровождается закрытым состоянием матки, что способствует надежному удержанию плода, обеспечивает полноценное развитие, и защиту воздействий. Позже канал полностью освобождается и обеспечивает выход плода. Причиной этого являются изменения в шейке, приводящие к частичной замене мышечной ткани на соединительную. Также активно образуются волокна из коллагена, благодаря чему проход становится более мягким и эластичным, в результате ткани приобретают большую способность к растяжению.

Причиной раскрытия становится уменьшение длины и прочих параметров шейки, в результате чего структура становится рыхлой, образуется просвет. Подготовка – заблаговременный процесс, начало которого приходится на 33 неделю. Матка становится более рыхлой и мягкой, происходит снижение положения плода. С внутренней стороны происходит постоянное давление на матку, она начинает постепенно раскрываться.

Но бывает множество причин, которые способствуют патологическому процессу. Если раскрытие происходит раньше положенного времени, появляется риск преждевременных родов, при которых малыш абсолютно не зрелый.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Как подготовить шейку матки к раскрытию?

В повседневной практике специалисты все чаще сталкиваются с незрелостью матки. Поэтому нужны подготовительные мероприятия. Особенно большую значимость этот вопрос приобретает на 40 неделе, когда роды уже должны начаться, и плацента постепенно отмирает. Резко возрастает риск гипоксии. При таком повороте событий прибегают к искусственной стимуляции.

Во многом успешность подготовки к раскрытию зависит от самой женщины. Она должна поддерживать высокий уровень активности, обязательно заниматься физическими упражнениями. Нагрузка должна быть дозированной. Существует множество программ для беременных, которые способствуют как физической, так и психологической подготовке к родам. Физические упражнения, специально разработанные комплексы, стимулируют деятельность мышц матки, рецепторов.

Эффективность физических нагрузок объясняется тем, что матка является мышечным органом, который также требует тренировок. Нужно практиковать дыхательные упражнения, дыхание животом, отрабатывать релаксационные и медитативные техники, которые дают возможность расслабляться, концентрировать внимание. При помощи упражнений можно научиться контролировать расслабление одних мышц и расслабление других. Также применяют специальные средства, которые способствуют раскрытию, например свечи, таблетки. Действие их направлено на размягчение тканей, образование соединительнотканных прослоек.

Подготовить матку к родам можно также медикаментозным или немедикаментозным способом. В первом случае обеспечивают введение препаратов различными способами. Чаще всего применяются местные средства, действие которых основано на раздражении и стимуляции рецепторов. Например, используют специальные лекарственные средства, прибегают к применению стимулирующего катетера, палочек ламинарии.

Симптомы

Как только запустился процесс раскрытия, он может проходить абсолютно незаметно. Зачастую женщины попадают в роддом, уже имея раскрытие размером 1-2 см. Оно происходит настолько незаметно, что женщина об этом даже не подозревает. Это является признаком физиологической зрелости. Редко наблюдается потягивание, покалывание, чувство тяжести.

Признак, который наиболее точно и достоверно говорит о наличии раскрытия выделение слизистой пробки.

Опасным симптомом может быть отхождение околоплодных вод, что указывает на необходимость срочной госпитализации, доставки в роддом. Если роды не начинаются за 6-8 часов, нужно стимулировать раскрытие, поскольку длительное пребывание плода без околоплодных вод чревато серьезными последствиями, как для малыша, так и для матери. Возможно инфицирование, гипоксия, летальный исход.

Если раскрытие патологическое, и происходит задолго до родов, симптомы также можно не заметить. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу, чтобы он мог выявить возможную патологию и предотвратить ее.

Начальные стадии абсолютно незаметны. Только если отошла слизистая пробка – это считается показателем, максимально точно указывающим на раскрытие.

Сколько длится раскрытие шейки матки?

Определяется тем, рожает женщина впервые или повторно. У первородящих раскрытия удается достичь спустя 8-10 часов. У повторно родящих этот процесс сокращается до 6-7 часов.

Периоды и фазы раскрытия шейки матки

Известно три периода. Начальный этап является латентным. Начинаются схватки. Они обычно нерегулярные, не сильные. Схватки не носят болезненный характер, и никаких существенных ощущений не происходит. Часто женщины, которые не лежит в роддоме переносят этот период на ногах, занимаясь своими привычными делами и не замечая схваток. Латентный период может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

В это время нельзя прислушиваться к ощущениям. Ожидать схваток также не рекомендуется. Нужно постараться не замечать их, но при этом уже лучше находиться под присмотром медицинского персонала. В это время нужно пытаться как можно сильнее расслабиться. Можно заняться медитацией, выполнением дыхательных упражнений, послушать успокаивающую музыку, или просто поспать. Не нужно напрасно расходовать силы, нужно стараться их сохранить и преумножить, поскольку их еще потребуется немало. Еще нет необходимости в медикаментозной помощи. Но врач может предпринять меры, если возникает риск осложнений. Чаще всего прибегают к искусственной стимуляции родов.

Второй период получил название фаза активного раскрытия, сопровождается стремительностью процесса. Характерно увеличение интенсивности схваток и сокращение интервала между ними. Именно на этом этапе должны изливаться околоплодные воды и лопаться пузырь. Раскрытие составляет 4-8 см.

Постепенно, а иногда стремительно и быстро, наступает третий этап, и матка раскрывается в полной мере. Рядом должен находиться врач, который будет контролировать.

Ощущения при раскрытии шейки матки

Изменения начинаются примерно с 38-40 недели. Наблюдается старение плаценты, сопровождающееся выделением гормонов, которые и стимулируют шейку к раскрытию. В организме происходят существенные трансформации, но никаких новых ощущений не испытывается. Иногда может наблюдаться боль, чувство давления, указывающее на опускание. Иногда женщины ощущают гормональный сбой, который проявляется в виде резких перепадов настроения, раздражительности, тревожности, или наоборот, эйфории. Но эти ощущения очень быстро проходят.

Позже, после того, как плод достаточно опустился, могут наблюдаться болезненные ощущения внизу живота, ложные схватки, которые представляют собой предродовой гипертонус матки. В этот период матка начинает интенсивно сокращаться, постепенно раскрывается. Первый – латентный период раскрытия обычно проходит без боли. Во втором, активном периоде, возникают болевые ощущения.

Раскрытие делится на 2 фазы: латентная и активная. Обычно латентная фаза происходит безболезненно, тогда как вторая – активная уже проходит с ощущением боли. На самом деле боль эта естественного характера, но в настоящее время далеко не каждая женщина может ее вытерпеть, поэтому врачи вынуждены прибегать к обезболиванию. Обычно интенсивная боль возникает при раскрытии свыше 5 см.

Выделения

Сначала отходит пробка. Также возможны желтые слизистые выделения. В конце активной фазы изливаются околоплодные воды. Если шейка раскрыта примерно на 8-10 см, это своевременное излитие. Если раскрытие составляет примерно 7 см – излитие раннее. При открытии шейки на 10 см и более и отсутствии излития вод, необходимо проводить амниотомию, входе которой прокалывают стенку пузыря.

[15], [16], [17]

Тошнота

Тошнота наблюдается редко: как реакция на гормональный сдвиг. При раскрытии шейки тошнота возникает редко. Иногда может наблюдаться как реакция на боль, или в качестве побочного эффекта на воздействие лекарственными препаратами.

Кровь

При раскрытии крови не бывает. Появление крови указывает на патологический процесс, разрыв промежности, другие повреждения, кровотечение.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Раскрытие шейки матки без боли и схваток

Безболезненность наблюдается на латентной фазе. Когда раскрытие переходит в следующую стадию, возникают болезненные ощущения. Патологическое раскрытие обычно проходит безболезненно, поэтому нужно своевременно проходить осмотры. Шейка матки может раскрываться и без схваток, особенно в латентный период.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Раскрытие шейки матки у первородящих

Длительность определяется тем, является ли женщина первородящей, повторнородящей. У первородящих подобного опыта нет, организм только адаптируется к новым и неизвестным для него условиям. Смена деятельности и новые условия вызывают в организме дополнительный стресс, как и любой другой новый и неожиданный вид деятельности. Организм затрачивает часть ресурсов на адаптацию к новым условиям. Мышечная система и соединительная ткань не натренирована, нервные импульсы более интенсивно поступают в матку, стимулируя ее сократительную активность. Это несколько повышает чувствительность и болезненность.

Психологическая готовность и саморегуляция находятся на более низком уровне, чем у повторнородящих. Кроме того, сказывается отсутствие опыта, незнание того, какие действия совершать. Поэтому нужно максимально расслабиться и следовать рекомендациям врача. У первородящих затягивается до 8-10 часов.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Раскрытие шейки матки у повторнородящих

У тех, кто уже рожал ранее, матка более подготовлена, растянута, активизирована. Кроме того, сохраняется мышечная память, которая воспроизводит процесс выталкивания плода, аналогичный предыдущему опыту. Сократительная активность лучше регулируется нервными импульсами, поскольку рефлекторная дуга уже проложена и есть опыт, на который может опираться нервная система для продуцирования рефлексов. Процесс становится более урегулированным и автоматическим с одновременным подключением механизмов саморегуляции организма. Мышцы матки и тазовой области также более подготовлены, развиты и активизированы. Поэтому у повторнородящих на полное раскрытие требуется примерно 6-7 часов, из них на латентную фазу приходится 5-6 часов, а активная фаза длится всего 1-2 часа. Процесс менее болезненный, в том числе и благодаря физической и психологической готовности к предстоящей боли.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Преждевременное раскрытие матки на ранних сроках

Часто случается, что матка не справляется со своими функциями, и может раскрываться преждевременно. Это чревато преждевременными родами и выкидышами. Такая патология получила название истмико-цервикальная недостаточноть, при которой нарушена функциональная активность шейки и перешейка матки. Не выполняется запирательная функция, в результате чего шейка размягчается и укорачивается, утрачивая способность поддерживать плод. Чаще всего подобное явление наблюдается во 2-3 триместре. Если на 20-30 неделе шейка укорочена до 25 мм, речь идет о несостоятельности шейки матки.

В таком случае нужно предпринимать меры для сохранения беременности. Обычно проводят мероприятия, направленные на пролонгирование беременности. Это выжидательная тактика, которая дает возможность дождаться зрелости плода и возможности его обитания вне матки. Применяется традиционная и нетрадиционная терапия.

Раскрытие шейки матки на 30, 40 неделе беременности

Чем ближе роды, тем больше вероятность того, что плод созрел. Соответственно, даже преждевременные роды несут в себе меньшую опасность. Шейка матки должна постепенно раскрываться. Идеальный вариант, когда сразу после раскрытия наступают роды, но на практике часто случается, что шейка раскрывается, а роды при этом еще не наступают. Многие женщины даже не знают о раскрытии, попав в роддом. При этом большинство родов заканчивается благополучно. Степень того, насколько матка была раскрыта при попадании в роддом, никак не влияет на сам процесс родов. Важно чтоб она раскрывалась во время родов. Обычно в норме раскрытие происходит со скоростью 1 см в час, у повторнородящих скорость раскрытия выше. Обычно шейка становится мягкой, и готова к родам уже на 37 неделе, а готовить к этому матки начинает еще с 30-32 недели.

[50], [51], [52], [53]

Степени раскрытия шейки матки

Начальный этап проходит безболезненно, со схватками. Второй этап – степень раскрытия примерно 6-8 см. длится 4-5 часов, заканчивается постепенным переходом в третью стадию, во время которой происходит полное стремительное раскрытие. Эта стадия символизирует начало родов. Соответственно, выделяют 3 степени раскрытия – начальная (1-4 см), средняя (4-8 см), полное раскрытие (8-10). Иногда требуется раскрытие до 12 см.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Раскрытие шейки матки на пол пальца, 1, 2, 3, 4 пальца

Показатели в 10 см считаются нормальными для родов, что соответствует 5 пальцам. Если матка закрыта, просвета нет, при пальпации врач не может продвинуть палец вглубь. Раскрытие на пол пальца означает возможность прохождения половины пальца акушера, на 1, 2, 3, 4 пальца — соответственно, появляется пространство для прохождения 1,2,3,4 пальцев. В том случае, если она пропускает, хотя бы один палец, матку можно считать зрелой.

[61], [62], [63], [64], [65], [66]

Полное раскрытие шейки матки

Полное раскрытие – это третья фаза, которая обеспечивает беспрепятственный выход ребенка. Раскрытие от 10 см можно считать полным. Иногда случаются разрывы, что требует наложения швов. Если возникает угроза, делают срочное кесарево сечение.

Последствия и осложнения

Раскрытие может осложняться слабыми схватками, при которых шейка практически не раскрывается, остается на дородовом этапе. Такое часто случается при многоводии и многоплодии. Если происходит перерастяжение матки, возможны ее разрывы, снижение тонуса и сократительной активности. Это также приводит к ослаблению родовой деятельности, риску гипоксии плода.

[67], [68], [69], [70], [71]

Как определяют и проверяют раскрытие шейки матки?

Поскольку раскрытие бессимптомно, требуется исследование. В основном исследуют методом пальпации – акушер прощупывает пальцем. Раскрытие определяется количеством пальцев, которые могут свободно пройти через шейку. Такой метод устарел, однако все еще применяется и сегодня почти во всех учреждениях. Более точным считается измерение в сантиметрах. Обычно, если свободно проходит 1 палец, это говорит о раскрытии на 2-3 сантиметра, соответственно, 2 пальца приравнивают к 3-4 см. о полном раскрытии говорят, когда матка раскрывается на 4 пальца или 8 см. полное раскрытие констатируют визуально: при сглаживании шейки, тонких краях и свободном прохождении 5 пальцев.

Для оценки раскрытия применяется шкала Бишопа, гинекологический осмотр, во время которого производят измерения. Затем полученные данные представляют в виде графика, на котором визуализируется родовой процесс. График получил название партограмма родов. Он наглядно демонстрирует изменения, резкий подъем указывает на эффективность родов.

Раскрытие шейки матки на УЗИ

Раскрытие может быть заметно на УЗИ. Нужно посещать плановые осмотры, что даст возможность выявить патологию и принять необходимые меры.

[72], [73], [74], [75], [76], [77]

К кому обратиться?

Стимуляция раскрытия шейки матки

Это подразумевает применение различных методов, которые ускоряют процесс раскрытия. Выделяют медикаментозные и не медикаментозные методы.

Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Способствует высокий уровень физической активности. Пища должна содержать большое количество свежих овощей и фруктов. Нужно принимать отвар малиновых листьев или чай с добавлением листьев малины. Важно стимулировать соски, массировать мочку уха, мизинца. Секс способствует раскрытию шейки, поскольку является естественным стимулятором. Кроме того, сперма содержит большое количество простагландинов, которые также являются сильными стимуляторами.

Важны физические упражнения. Огромный вклад делают приседания. Занятия со специальными мячами, гимнастическими принадлежностями оказывают положительное воздействие. Очень важны дыхательные упражнения, которые не только стимулируют матку, улучшают кровообращение, но и запускают ряд биохимических преобразований. Меняется гормональный фон и нервно-психическое состояние. При этом напряженные участки расслабляются, а расслабленные приходят в тонус. Наступает правильная регуляция сократительной деятельности мышц, в том числе маточных. Дыхание, особенно животом, стимулирует выработку простогландинов и нервных импульсов, которые прямым образом влияют на активность матки. Также тренируется и укрепляется гладкая мускулатура.

Важна медитация, расслабляющие практики, пребывание в тишине, концентрация внимания и внутреннее созерцание. Это основные приемы хатха-йоги, которые позволяют обеспечить контроль над собственным телом, осознанно регулировать свои чувства и ощущения. Дыхательные и релаксационные практики снимают излишнее напряжение, стресс. В результате снимается и мышечное напряжение, уходят болевые ощущения. Психический настрой играет важнейшую роль. Многие женщины боятся боли и осознанно или бессознательно тормозят процесс родов. Дыхание и расслабление дают возможность избавиться от внутренних блоков, блокируют страх и снижают порог болевой чувствительности.

Также показаны сеансы ароматерапии, прием теплой ванны с эфирными маслами, цветотерапия, водные процедуры, музыкотерапия, звуко-вибрационная терапия.

Методы раскрытия шейки матки

Существуют консервативные методы, при которых применяют фармацевтические средства, направленные на стимуляцию. Могут применяться радикальные методы в экстренных случаях: амниотомия, разрез промежности. Есть и не медикаментозные средства: палочки ламинарии, специальные катетеры, гели и масла, свечи. Хорошо действуют физические упражнения, секс, медитация, дыхательные техники, местные свечи.

Катетер и баллон фолея для раскрытия шейки матки

Специальный катетер, который представлен в виде трубки с баллоном. Вводят в шейку на 24 часа. Баллон постепенно заполняют воздухом, он расширяет стенки матки. Имеет много недостатков.

Можно охарактеризовать как катетер, содержащий баллон. Происходит наполнение его воздухом. Вставляется на сутки, при этом происходит постепенное раскрытие, благодаря расширению стенки шейки. Существенно возрастает вероятность развития инфекции.

[78], [79], [80]

Гель для раскрытия шейки матки

В цервикальный канал вводится специальный гель, который содержит простагландины. Происходит гормональная стимуляция, эффекта удается достичь спустя 2-3 часа.

Физические упражнения

Из физических упражнений эффективны приседания. Скручивания и прыжки противопоказаны. При этом в ходе практики нужно стремиться к максимальному расслаблению, контролировать свое дыхание. Нужно выполнять статические упражнения, которые тренируют силу воли и выносливость. Лучше выполнять упражнения в спокойной обстановке, под расслабляющую музыку. Существует множество видеоуроков для беременных, где все упражнения показаны наглядно, подобраны в оптимальной последовательности, плавно переходят одно в другое. В таких видеоуроках эффективно комбинируются статические и динамические комплексы, дыхательные упражнения и медитативные практики.

Оптимальным вариантом считается занятие йогой, пранаямой (дыхательные упражнения и внутреннее созерцание), цигун, медитация, плавание, аквааэробика. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для беременных, где проводится физическая и психологическая подготовка будущих мам, тренировки проходят под контролем опытных специалистов, которые могут подобрать индивидуальный темп, режим выполнения упражнений. Применяются специальные гимнастические мячи, фитболы. Дома можно тренироваться даже с помощью обычной лестницы, осуществляя частые подъемы и спуски.

Физические упражнения будут более эффективны, если начать подготовку еще на ранних сроках. А еще лучше – задолго до наступления беременности. Натренированные мышцы являются залогом быстрого и успешного раскрытия матки, поскольку она также по сути своей является мышцей. Но если подготовка не была начата еще при планировании беременности, ничего страшного. Лучше начать позже, чем вовсе не заниматься физическими упражнениями. Они приносят пользу, даже если начать регулярную практику на последних неделях.

Фитбол для раскрытия шейки матки

В современных клиниках уже давно рекомендуют принимать не традиционное положение на горизонтальной плоскости, а вертикальное. Рекомендуется также положение сидя. Но поверхность не должна быть твердой. Идеальный вариант фитбол – большой надувной мяч, который применяется в спорте, гимнастике. Если сидеть на нем и выполнять специальные упражнения, можно расслабить напряженные участки и напрячь те участки, которые будут в тонусе. Ноги лучше развести врозь. Происходит активизация нервной и гормональной деятельности, матка сильнее стимулируется. На подготовительных курсах можно пройти специальное обучение упражнениям и позициям на фитболе.

[81], [82], [83], [84]

Приседания для раскрытия шейки матки

Приседания стимулируют шейку, как при помощи активизации нервной деятельности, так и механически. Нужно выполнять обычные приседания, или приседания по специальной схеме. Время постепенно увеличивается. Сначала нужно каждый этап выполнять по 10 секунд. Затем доводить время до 1 минуты на каждый этап. На первом этапе медленно приседаем. Длительность приседания должна составить 10 секунд, то есть полностью опуститься мы должны за 10 секунд. Потом сидим в такойм положении еще 10 секунд, начинаем максимально расслабляться. Затем поднимаемся частично. Нужно остановиться в такой позиции, чтобы бедра были параллельны полу. В такой позиции находимся 10 секунд, затем медленно, в течение 10 последующих секунд опускаемся вниз. Отдыхаем, расслабляемся вприседе еще 10 секунд. Начинаем медленный подъем в течение 10 секунд. Затем отдыхает 10 секунд и начинаем приседать повторно. После того, как удалось выполнить 10 таких приседаний за один подход, переходим на следующий этап – продолжительность каждого этапа увеличивается до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 секунд и одной минуты. После того, как присели 10 раз в медленном темпе, обязательно нужно присесть в быстром темпе. Скорость должна достичь 50 приседаний в минуту. Если не получается, лучше не приседать полностью, можно лишь частично опуститься. Постепенно нужно увеличивать глубину приседаний.

Медитация для раскрытия шейки матки

Эффективной является поза «Шавасана», применяемая в йоге. Нужно лечь в положение на спине, ноги и руки немного развести в стороны. Глаза прикрыты. Можно включить расслабляющую музыку, аромалампу. Хорошо подходят звуки природы, особенно шум морской волны, звуки дождя, водопада. Могут подойти пение птиц, звуки животных, инструментальная музыка. Нужно стараться максимально расслабиться, ни о чем не думать. Мышцы следует расслаблять осознанно, направляя в них внимание. Сначала скользим вниманием по ногам. Ощущаем, как расслабляются мышцы ног, становятся мягкими, тяжелыми. Расслабление охватывает кончики пальцев, понимается по голени, по бедру. Коленная чашечка опускается. Расслабляется тазовая область, промежность, матки. Обе ноги расслаблены, тазовая область расслаблена, постепенно расслабление охватывает живот, спину, расслабляется поясница, мышцы вдоль позвоночника. Расслабляется грудная клетка, руки. Расслабление рук поднимается от кончиков пальцев, скользит по кисте, локтям, предплечью, расслабляется локоть, плечо, ключицы.

Еще раз пройдитесь вниманием по всему телу, почувствуйте расслабление в каждом участке. Особое внимание нужно уделить лицу: почувствуйте, как расслабляется лоб, нос, глаза, уши, щеки. Подбородок расслаблен, нижняя челюсть расслаблена и может быть слегка приоткрыта. Глаза закрыты. Вы неподвижны и расслаблены, все тело тяжелое. В голове нет никаких мыслей. Есть только тишина. Если мысли приходят, их нужно отпускать, не задерживать. Такая медитация должна длиться минимум 30 минут. Для максимума ограничений нет. В идеале нужно доводить до трех часов. После этого нужно полежать, не спешить вставать. Можно выпить чай, травяной отвар. Идеально подойдет чай из листьев малины.

Для медитации также существуют видеоуроки и аудиоматериалы, в которых подробно рассказаны все нюансы и дается сопровождение медитации. Медленный, спокойный голос специалиста плавно управляет вашим вниманием, направляя его в нужные участки, напоминая о необходимости расслабления и отсутствия мыслей. Голос сопровождает не всю медитацию: он эффективно сочетается с мгновениями тишины, подобран специальный фон и музыкальное сопровождение. Ритм усиливается, затихает, что создает нужную тональность.

Препараты для раскрытия шейки матки

Применяют различные препараты. Хорошо зарекомендовал себя окситоцин, внутримышечное введение синестрола, свечи с простагландином. Также вводят энзапрост внутривенно. Допускается применение синтетического простагландина. Дозировку и кратность введения может определить только врач, поскольку она строго индивидуальна, определяется результатами партограммы.

Таблетки

Применяют миропристон. Он стимулирует сократительную активность миометрия. Принимается по 1 таблетке с интервалом в сутки, под строгим контролем врача.

Окситоцин-МЭЗ часто применяется для стимуляции раскрытия матки, родовозбуждения. Это раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Раскрытию может способствовать но-шпа, которая является спазмолитическим препаратом, расслабляет мышцы и делает их более эластичными. Назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или в виде инъекций.

Папаверин может применяться как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дозировка зависит от скорости раскрытия и состояния матки, и определяются исключительно после пальпации и гинекологического осмотра. Способствует снижению давления и расслаблению гладкой мускулатуры.

Каулофиллум 30 это гомеопатическое средство, которое применяется для стимуляции родов. С ним родить намного проще, снижается болевой порог. Средство индийского происхождения, которое издавна применялось в индийской медицине. Существенно снижает риск кесарева сечения, исчезает потребность в окситоцине. Устраняет дрожь, усталость и жажду, придает сил.

Касторовое масло при приеме внутрь способствует стремительному раскрытию. На ранних сроках обладает абортивными свойствами.

Многие женщины после выписки из роддома говорят о том, что им делали слишком много уколов. И никто не знает, какие препараты для этого применяются. Для того чтобы не было лишних страхов, лучше в этом разобраться.

В первую очередь препараты вводят для обезболивания. Это наркотические средства, которые вводят различными способами. Чаще всего – внутримышечно, внутривенно. Также применяется эпидуральная анестезия (укол в спину). Она является самым безопасным видом обезболивания, поскольку не влияет ни на сократительную активность, ни на плод, препарат не попадает в кровь. Другие виды применяют обычно только в том случае, если до рождения малыша остается 2-3 часа, это исключает риск развития гипоксии.

При родовой слабости применяются препараты для стимуляции. За укол часто принимают амниотомию – прокол плодного пузыря. В зависимости от ситуации применяют симптоматические средства – для снижения отека, давления, сердцебиения, для стимуляции плода.

Если схватки длительные и мучительные, но непродуктивные, женщина ослабевает. Ей вводят препарат для сна-отдыха, который позволяет быстро восстановить силы. Такой сон длится 2 часа. После него родовая деятельность усиливается.

Часто применяют уколы для профилактики или остановки кровотечений. В случае оперативного вмешательства также применяется множество уколов. Уколы делают и для выведения последа, послеродового отдыха.

Для стимуляции раскрытия применяется капельница. Основу ее составляет физиологический раствор или глюкоза, которые обеспечивают поддержание и подпитку организма. При необходимости в капельницы добавляют препараты различного действия.

Свечи для раскрытия шейки матки перед родами

Применяются для интравагинального введения с высоким содержанием синтетического простагландина. Эффективность их высока: результат достигается уже через 2-3 часа.

Палочки ламинарии для раскрытия шейки матки перед родами

Представляют собой палочки, сделанные из морской ламинарии. Водоросль в высушенном виде, небольшого размера, вставляется в шейку. Постепенно напитывается влагой и расширяется, шейка матки также расширяется. Вставляется столько палочек, сколько требуется на полное заполнение.

Ручное раскрытие шейки матки

Подразумевает искусственное раскрытие путем введения и расширения пальца во время гинекологического осмотра.

Пессарий и шарик раскрытие шейки матки

Применяется с целью предотвращения раннего раскрытия и сохранения беременности. Пессарий представяют в виде пластмассового устройства, обеспечивает поддержку органов. Образуется из нескольких колец, соединяющихся друг с другом. Обеспечивает надежную поддержку, может быть выполнено даже амбулаторно. Продолжительность – несколько минут. Для введения кольцо смазывают гелем и вводят во влагалище. После процедуры секс противопоказан. Каждый 2-3 недели нужно контролировать состояние вагинальной микрофлоры, и проводить ультрасонографию.

Для механического раскрытия и стимуляции матки в шейку вводят специальный пластмассовый шарик и оставляют на сутки.

Лист малины для раскрытия шейки матки

Листья малины очень эффективно раскрывают шейку матки. Можно применять в составе чая или как отвар.

Раскрытие шейки матки по Роговину

Полное название – метод Роговина-Занченко. Это наружный метод измерения, который позволяет оценить степень раскрытия наружного зева. На высоте схватки измеряют расстояние от мечевидного отростка до дна матки, в сантиметрах. Полученные показатели вычитают из 10 см, получают показатели высоты. Метод приблизительный.

Как предотвратить раскрытие шейки матки при беременности?

Применяют средства пролонгации: постельный режим. Эмоциональный покой, лекарственные препараты, в особенности седативные. Обязательно проводится лечение, направленное на выработку сурфактанта в легких плода, что ускоряет их созревание. Также возможны хирургические методы лечения, в частности, наложение швов на шейку матки, или применение специального акушерского пессария.

Кольцо на шейку матки от раскрытия

Для того чтобы предотвратить преждевременное раскрытие, в матку вводят специальное пластмассовое кольцо. Оно снижает нагрузку. Введение можно делать амбулаторно, на пустой мочевой пузырь. Чтобы матка не сокращалась, перед процедурой можно выпить спазмолитик. Кольцо смазывают глицерином и вводят во влагалище. Затем разворачивают в нужном направлении. Все необходимое сделает врач. Пациентке только нужно будет каждые 2-3 недели являться на прием для проведения бактериологического исследования. Также нельзя заниматься сексом. Раскрытие шейки матки перед родами проходит естественно, так как кольцо предварительно удаляется.

источник

Причины боли в шейке матки

Болезненность шейки матки – признак довольно серьезных заболеваний, но бывает и физиологической. К физиологической относится боль, появляющаяся во время месячных или беременности.

Боль может появляться во время месячных и во время полового акта или присутствует постоянно. Возможно её возникновение при воспалительных, онкологических или предраковых патологиях. При появлении данного синдрома женщина должна без промедлений посетить гинеколога для выявления причины. В статье мы попытаемся объяснить, что может вызывать эти самые боли.

Виды болей

  • По характеру болевых ощущений они делятся на:
  • постоянные, ноющие – характерны для воспалительных болезней;
  • те, что появляются при половом контакте;
  • периодические, слабые, ноющие – связаны с развитием доброкачественных новообразований.
  1. Боли в шейке могут быть симптомом воспаления и различных предраковых заболеваний.
  2. Обнаруживаются следующие болезни как причины болезненности:
  • Псевдоэрозия (эктопия) – при данной патологии характерно аномальное положение эпителия вне полости канала. Ведущим симптомом становится умеренная болезненность в область шейки. Присутствуют небольшие кровянистые выделения.
  • Эрозия – в основе этого заболевания лежит появление дефекта многослойного эпителия (царапина или ранка небольшого размера). Если репаративные процессы проходят нормально, а очагов воспаления нет, то рана заживает. Если присутствует патогенная флора или нарушение процесса регенерации, то заживления не происходит.
  • Лейкоплакия – образование располагается на шейке и представляет собой бледные участки ороговения. Процесс является следствием ранее перенесенных инфекций. Образование легко трансформируется в злокачественное.
  • Эктропион – выворот слизистой оболочки канала. Причиной образования является травмирование слизистой при аборте или выскабливании.
  • Эритроплакия – образование выглядит как красное пятно, расположенное на слизистой. Причины этого процесса до сих пор не установлены.

Боли в шейке матки возникают не только при ее непосредственном поражении. Они присутствуют при поражении тела матки.

Боли в шейке возникают при следующих патологиях тела матки:

  • рак эндометрия – при нем боль начинается на поздних стадиях;
  • воспалительные заболевания матки;
  • гипертонус при беременности, вызванный недостаточностью прогестерона;
  • лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из эндометрия;
  • аденоматоз – считается предраковым состоянием, происходит неконтролируемый рост клеток слизистого слоя из-за высокого содержания женских половых гормонов;
  • стеноз – резкое сужение шеечного канала, есть врожденный и приобретенный (инфекции, опухоли, последствия операций и диагностических манипуляций);
  • эндометриоз (аденомиоз) – патология отличается неконтролируемым ростом клеток слизистого слоя за его пределами;
  • выпадение и опущение – нарушение положения матки из-за ослабления ее связок и мышц дна таза;
  • недостаток женских половых гормонов, для которого характерны боли внизу живота в период месячных;
  • полипы – доброкачественные опухоли, локализующиеся в шейке и ее слизистом слое;
  • гиперплазия эндометрия – разрастание железистого или базального слоя.

Все эти заболевания тела и шейки матки являются причиной болевого синдрома. Дифференцируют с помощью УЗИ, гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Боли при доброкачественных опухолях шейки или тела матки

Болезненность в шейке может служить проявлением опухолей доброкачественного генеза – полипов и миомы.

Полипы

Интенсивность болей при полипах бывает от слабой до интенсивной. Женщины также отмечают проявление дискомфорта, чувствуют, что в шейке матки что-то есть.

Неприятные ощущения в шейке усиливаются при физическом воздействии на нее (гинекологический осмотр, половой акт). Полипы обычно сочетаются с другими патологиями женской половой сферы. При осмотре видно расширение канала и обнаруживается образование в нем. Ощупывание создает дискомфорт. Дополнительный метод обследования – УЗИ.

Миома

При миоме боль локализуется в нижней трети живота и отдает в область шейки. Она увеличивается и давит на соседние органы. В зависимости от типа опухоли, болевой синдром разнится по интенсивности и локализации. Типичны тупые боли, они усиливаются при смене положения тела.

Повышается их интенсивность при мочеиспускании, они не дают покоя ночью. Женщине больно сидеть. Она чувствует, что боль отдает или будто бьет в шейку. Женщина отмечает, что болит шейка матки, когда она сидит. Сообщает о тяжести внизу живота.

Если миома локализуется по задней стенке, боль отдает в спину или анальную область. Иногда она отдает в ноги. При менструациях болезненность усиливается и имеет схваткообразный характер.

Явление объясняется тем, что при этой патологии слизистый слой хуже отторгается и матка вынуждена сильнее сокращаться. Возможно смещение внутренних органов и нарушение их функции.

Боли, связанные с патологиями матки и придатков

  • Тянущие боли в проекции яичников, отдающие в шейку матки типичны для воспаления придатков.
  • Примеры патологий:
  • аднексит;
  • сальпингит;
  • сальпингоофорит.

Интенсивность болевого синдрома может варьировать от слабых болей, при хронических процессах до высокоинтенсивных при острых состояниях. Женщина отмечает болезненность и дискомфорт во время полового акта. Садиться тоже больно. Бывает подъем температуры тела до субфебрильных цифр. При прогрессировании инфекции боль имеет дергающий характер. Присутствуют выделения различного характера из половых путей и другие признаки инфекционного поражения. При обострении процесса возможно присоединение общеинфекционных симптомов (тошнота, головокружение, жидкий стул, рвота). При осмотре вход шейки матки болезненный. Пальпация области яичников болезненна слева и справа. Касание до шейки вызывает боль.

Эти заболевания представляют повышенную опасность для жизни и здоровья женщины и требуют особого внимания при диагностике, лечении и наблюдению.

Эрозия

Шейка может болеть при эрозии, но чаще всего неприятных ощущений при этой патологии нет. Сначала боли появляются в нижней трети живота во время месячных и отдают в поясницу. Вне месячных матка изредка побаливает или отмечается легкое покалывание. Женщина ощущает, что тянет шейку.

Дискомфорт часто появляется после полового контакта (от секса болит шейка матки). Шейка может болеть при любом механическом воздействии, к примеру, после обследования гинекологом. Осмотру сопутствуют кровянистые выделения. Появление болей при эрозии свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Дисплазия считается предраковым заболеванием. Заболевание имеет бессимптомное начало, немного колет при половом акте. Постоянные боли появляются только на поздних стадиях или после присоединения инфекции. Начинает ломить во влагалище. Женщине бывает больно, если трогаешь шейку.

Рак шейки матки

ВАЖНО! Рак шейки занимает одно из первых мест в структуре смертности молодых женщин среди всех онкологических патологий.

На начальных этапах это заболевание ничем себя не проявляет. Затем появляется кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра. Присоединяется режущая боль в области шейки, отдающая в область крестца.

На поздних стадиях появляется боль в шейке, которая может стрелять в ногу. Присоединяются общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса. Образование может сдавливать внутренние органы.

Дотрагиваться до шейки крайне болезненно.

Воспалительные заболевания шейки и тела представлены цервицитом и эндометритом.

Цервицит

При патологии поражены канал шейки матки и ее влагалищная часть. Женщина отмечает, что шейка увеличена и болит.

Для этой болезни характерны следующие симптомы:

  • болит канал шейки;
  • тянущие боли внизу живота;
  • ощущение дискомфорта при сексуальном контакте;
  • колет в шейке матки;
  • выделения из половых путей.

При гинекологическом осмотре можно на покраснение и отечность шейки в зоне шеечного канала. Его слизистая покрыта участками точечных кровоизлияний. Шейка уплотнена, формируются псевдоэррозии. Дотрагивание до шейки болезненно. При прикосновении пальцем легко повреждаются сосуды, слизистая кровоточит.

Эндометрит

Эта патология чаще всего принимает вторичный характер, она является продолжением восходящего воспалительного процесса при цервиците. Она развивается как осложнение аднексита (воспаление придатков) и сальпингита (воспаление маточных труб).

  • болями тянущего характера в нижней части живота, отдающими в паховую область;
  • выделениями слизисто-гнойного характера из половых путей;
  • признаками общей интоксикации.

Если шейка матки простреливает при эндометрите, то это свидетельствует о генерализации воспаления. Процесс может распространяться на жировую клетчатку. Воспаление матки может принять хроническое течение.

Оно может проявляться только болезненными месячными. Шейка уплотнена, отмечается отек и покраснение. Если нажимать на нее, резко болезненна.

Незначительное прикосновение вызывает травмирование сосудов на ее поверхности и кровоточивость.

Опущение и выпадение матки

В начальных стадиях заболевания выбухает шейка матки, боли отдают в поясницу. Боль имеет тянущий характер и беспокоит постоянно. Она усиливается при длительном пребывании в положении сидя.

Если женщина ложится, боли стихают. У нее возникает ощущение инородного тела во влагалище. Может чувствоваться тяжесть внизу живота. Женщину начинают беспокоить запоры и частое мочеиспускание и рези.

Периодические боли при месячных в шейке

Умеренные боли в шейке при месячных считаются вариантом нормы, если они не имеют высокой интенсивности и непродолжительны. Они могут появиться, если месячным предшествовала тяжелая физическая нагрузка или сексуальный контакт. Это могут быть болевые ощущения давящего характера в шейке матки. Возможна боль в шейке матки схваткообразного характера, усиливающаяся при дефекации.

Причинами болезненных месячных бывают:

  • повышенная болевая чувствительность;
  • недостаток выработки естественных противоболевых веществ (эндорфины, энкефалины);
  • эндометриоз;
  • нарушение положения матки;
  • повышение выработки простагландинов;
  • миома матки;
  • нарушение фазы желтого тела.

При болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу.

Боль в шейке матки и беременность

Боли в шейке матки при беременности на малых сроках свидетельствуют о возможной патологии. На поздних сроках беременности, если боли возникают на непродолжительный период, это не является патологией. Если этот период затянулся, надо обратиться акушеру-гинекологу. В любом случае консультация у врача не принесет вреда и поможет исключить возможное скрытое течение тяжелых патологий.

Причинами боли при беременности являются следующие:

  • истмико-цервикальная недостаточность – ослабление кольца мышц в области внутреннего зева матки;
  • гипертонус шейки – повышение тонуса матки, обусловленное недостаточностью выработки прогестерона;
  • врожденное недоразвитие матки – клетки мышечного слоя не могут нормально увеличиваться при беременности и отвечают повышением тонуса.

Все эти заболевания приводят к тому, что женщина не может выносить беременность. Боль является одним из признаков приближающегося выкидыша. Если срочно не принять меры, это закончится самопроизвольным прерыванием беременности.

Что делать, если появились боли

Причины боли крайне разнообразны и среди них встречаются очень тяжелые заболевания. Это значит, что женщины должны при появлении любого рода дискомфорта обращаться к гинекологу. Кроме осмотра, назначаются дополнительные методы исследования:

  • УЗИ матки;
  • гистологическое исследование;
  • взятие мазков на исследование;
  • бак посев содержимого шеечного канала;
  • кольпоскопия.

После проведения диагностических процедур врач выставит диагноз. Проводится лечение, соответствующее обнаруженной патологии.

ВАЖНО! Среди болезней, вызывающих дискомфорт и боли в шейке матки, много предраковых заболеваний.

После проведенного лечения женщина должна регулярно наблюдаться врачом и выполнять все его рекомендации. Эти меры позволят вовремя заметить онкологическое перерождение и начать соответствующее лечение. Тем самым избежать серьезных операций, сохранить высокое качество жизни и репродуктивную функцию.

Болит матка: причины и лечение

  • На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.
  • У одних – перед месячными или после них.
  • У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.
  • И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.
  • Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.
  • Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.
  • Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.

Болит матка: симптомы и жалобы

Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.

В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.

Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.

В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:

  • Боль локализована в средней части живота.
  • Может отдавать в область влагалища.
  • Усиливается при надавливании повыше лобка.
  1. Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.
  2. Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.
  3. Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.
  4. Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.
  5. Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».
  6. Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.

Причины боли в матке

Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:

  • Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
  • Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
  • Не связанные с половыми органами.
  • Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.
  • Функциональные
  • Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:
  • Предменструальные боли.
  • Неквалифицированный гинекологический осмотр.
  • Установка внутриматочного контрацептива.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Заключительный период нормально протекающей беременности.
  • Особенности сексуальной жизни.

Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.

  1. Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.
  2. Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).
  3. Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.
  4. Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.
  5. Гинекологический осмотр
  6. Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.
  7. У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.
  8. Проходит само.
  9. Внутриматочная спираль
  10. Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.

  • Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.
  • Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.
  • При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.
  • Чрезмерные физнагрузки
  • Условия труда для женщин не всегда идеальны.
  • Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.
  • Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.
  • Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.
  • Предродовый период
  • Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.
  • Однако напомнить о ней мы должны были.
  • Особенности сексуальной жизни
  • Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.
  • Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.
  • Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.

Органические причины боли в матке

  1. Это наиболее объемная категория.
  2. Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.
  • Наиболее часто попадаются такие:
    • Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
    • Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
    • Воспалительные (инфекционные) процессы.
    • Эндометриоз, аденомиоз.
    • Миоматоз.
    • Злокачественные процессы.

    Патология вынашивания

    Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.

    • Даже если после задержки прошло всего несколько недель.
    • Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.
    • Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.
    • Смещение и смена конфигурации
    • В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.
    • Если перегиб становится выраженней, возникает боль.
    • Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.
    • По ощущениям, сильной боль назвать сложно.
    • Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.
    • Воспалительные процессы
    • Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.
    • Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.
    • Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.

    Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:

    • Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
    • Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
    • Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
    • Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.
    1. Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.
    2. Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.
    3. Эндометриоз, аденомиоз
    4. У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.
    5. При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).
    6. Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:
    • Канал шейки.
    • Маточные трубы.
    • Яичники.
    • Брюшина малого таза.
    • Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.
    • Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.
    • Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.
    • Миоматоз
    • Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.
    • В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.

    Болеть могут в нескольких случаях:

    • Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
    • Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
    • Рождение крупного миоматозного узла.
    • Образования на ножке, если ножка перекручивается.
    1. В каждой из ситуаций боль бывает разная.
    2. Наиболее острая – при перекруте ножки.
    3. Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.
    4. Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.
    5. Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.
    6. Злокачественные опухоли

    Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.

    При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.

    Органические причины боли, не связанные с маткой

    В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.

    Причины бывают такие:

    • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    • Тромбоз сосудов таза.
    • Психологический компонент.
    • Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.
    • Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.
    • Остеохондроз
    • Боли жгучие, острые.
    • Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).

    1. Усиливаются после физических нагрузок.
    2. Тромбоз тазовых сосудов
    3. Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.
    4. Боль ноющая, режущая.
    5. Достаточно сложные для диагностики случаи.
    6. Психологический компонент
    7. Не секрет, что психика женщин очень лабильна.
    8. Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.

    Причем на фоне полного здоровья.

    Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.

    Болит матка: как правильно поступать?

    Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.

    Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.

    Срочная консультация показана, если:

    • В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
    • Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
    • На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
    • Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.
    • В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.
    • Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.
    • Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.
    • Терпеть не стоит никакую боль в принципе.
    • И лучше всего ее предупреждать.
    • Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.
    • При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

    Распространенные причины болей в матке

    Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до и после менструации. Каждая женщина хоть раз в жизни испытывает подобные боли.

    Однако достаточно часто признак указывает не только на естественные процессы в репродуктивном органе женщины во время месячных. Боли в области матки могут появляться при беременности, после полового акта, в середине цикла.

    Симптом может указывать на наличие какой-либо патологии у женщины.

    Характер и источники боли

    Маточные боли имеют различные причины:

    1. Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
    2. Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
    3. Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

    Характер болевых ощущений может быть следующим:

    Эндометриоз, эндометрит и апоплексия яичника

    Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом.

    Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу.

    Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

    Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

    Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

    Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

    Появление боли во время беременности

    Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов.

    Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно.

    Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку.

    Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

    Появление боли после родов

    Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала.

    Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить. Поэтому в первые дни после рождения малыша они усиленно сокращаются, уменьшая матку до нормальных размеров.

    Особенно во время кормления новорожденного многие мамы жалуются на внезапное появления резей, вызваных сокращением детородного органа.

    Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

    Другие заболевания

    Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

    • рак шейки;
    • эрозия;
    • эктопия;
    • лейкопения;
    • недоразвитие половых органов;
    • спаечный процесс;
    • эктропион;
    • миома, полип, фиброма, аденомиоз;
    • гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
    • длительное ношение внутриматочной спирали;
    • образование кист.

    Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника.

    Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу.

    Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

    Если болит матка — надо искать причину и немедленно ее ликвидировать

    Репродуктивная женская система – сложный механизм, предназначенный для продолжения человечества. Но не только в этом состоит его функция. Выработка гормонов, поддержание красоты и молодости, женственности. Что является из всего перечисленного главным, сказать сложно, так как для женщин все эти факторы главные и необходимые.

    Любое отклонение в работе матки, яичников или выработке гормонов, и женщина видоизменяется. Не только полнота станет главной проблемой, но и дряблость кожи, появление депрессий и прочие нюансы, перечисление которых займет не менее двух листов. Если болит матка, то надо искать причину и немедленно ее ликвидировать.

    В противном случае последствия будут самые печальные.

    Главным для деторождения и вынашивания является матка. Он служит защитной капсулой для ребенка. Грушевидная форма органа приспособлена именно для сохранения в ней жизни. Но есть также:

    • шейка матки;
    • цервикальный канал;
    • слизь (защита от бактерий и инфекций).

    При появлении боли в матке и нижней части живота следует выяснить причины. Так организм сигнализирует о начале проблем и серьезных изменений в половой системе. Есть еще менструальная боль. Самостоятельно заметив ее, женщина начинает прием таблеток и препаратов, для ликвидации.

    Но насколько это правильно? Все гинекологи в один голос скажут о том, что прием лекарств не решает проблем, а наоборот увеличивает их. Значит, стоит при малейших болевых ощущениях, дискомфорте во время менструации и после нее отправиться на диагностику и консультации к врачу. Не стоит сразу предполагать ужасную болезнь.

    Вполне возможно, что так организм реагирует на недостаток гормонов.

    При появлении боли в матке и нижней части живота следует выяснить причины дискомфорта

    Так как микрофлора матки обладает сверхчувствительность, то и реакция на малейшее отклонение от нормы проявляется в виде болевых ощущений. Так появляются дополнительные факторы возникновения боли в области матки:

    • беременность. Наличие плода ведет к растяжению маточных мышц. Но так же ведет к появлению тонуса, чтобы избежать преждевременных родов или выкидыша;
    • воспалительные процессы всей репродуктивной системы в любом случае отобразятся на матке;
    • попадание инфекции и бактерий;
    • повреждение слизистых из-за неквалифицированного осмотра или половых связей с элементами садомазо.

    При появлении болевых ощущений во время растяжения мышечной ткани дискомфорт классифицируется как тянущая. Назвать это можно дискомфортом.

    Конечно, испытывать неприятные чувства в период лактации, менструации совершенно не означает заболевание. Просто болевой порог на низком уровне и паниковать не стоит. Такие женщины с трудом переносят порез незначительный на пальце.

    Но есть и более серьезные причины для паники. Как определить причину, почему болит матка?

    Первые признаки – характер боли. Она может быть тянущей, ноющей или острой. Тупой, покалывание и жжение. Врачи не все виды считают болевыми.

    При незначительном изменении микроклимата из-за попадания спермы, орган способен отреагировать нытьем. При инфекциях – жжениях, а при спазмах – тянущими ощущениями.

    Поэтому перед осмотром врачи всегда проводят опрос и уже могут предполагать один или несколько диагнозов. Отсюда и осмотр будет разниться:

    причина описание симптомы
    Воспалительный процесс Возникновение воспаления в любой части репродуктивной системы отражается на всех ее органах. Для определения процесса обращать внимание стоит на дополнительные симптомы, которые усиливаются в период менструации Зуд, жжение не только внутри, но и на внешних половых органах. Появление выделений, по которым самостоятельно можно предположить болезнь. Кровяные выделения и увеличение походов в туалет для опорожнения мочевого пузыря
    Эрозия По сути это ранка, на шейке матки. При осмотре врач ее хорошо видит. Причинами появления данного недуга становятся:

    • ранняя половая жизнь;
    • врожденные дефекты;
    • роды и аборты;
    • распространение бактерий.
    Первый симптом – жжение во время мочеиспускания и полового акта. Затем появляется кровь или густые белые выделения. Усиление работы выделительной системы после сексуальных отношений
    Эктропион При появлении болезни цервикальный канал выворачивается. Причинами наиболее распространенными стали аборт и роды. Любое хирургическое вмешательство способно вызвать проблемы Боль носит характер нытья. Появляются периодично и приравниваются к спазматическим. Болевые ощущения отдают в область пупка. После осмотра и во время него болезненной становиться шейка матки
    Лейкопения Слизистая эпителия начинает утолщаться и терять эластичность. Происходит ороговение. Причины: инфекции и бактерии, ослабление иммунитета, гормональный сбой повреждения слизистой Дополнительная симптоматика зависит от причин возникновения. Так может наблюдаться увеличение зуда и выделений, а может быть тянущая боль в области паха, позвоночника (нижних отделов)
    Церцивит Воспаление непосредственно происходит на слизистых Боль тупая и длительная. Сопровождается выделениями
    Миома Появление опухоли внутри матки. Носит доброкачественный характер. Но при отсутствии лечения переходит в стадию злокачественной в 5% случаев В период разрастания болевые ощущения сильные. Чаще всего отдают в брюшную полость и задний проход
    Эндометриоз Появление спаечной болезни происходит внутри стенок матки Боли ноющего характера
    Эктопия Врожденный дефект Выделения во время и после секса

    Надо знать! Большая часть заболеваний в запущенной форме ведут к бесплодию. Именно поэтому необходимо при появлении дискомфортных ощущений обратиться в больницу. Нередко халатность женщины в отношении своего здоровья приводит к хирургическому вмешательству. При котором происходит удаление органов репродуктивной системы и большим проблемам.

    Из наиболее опасных недугов появление дискомфорта и болевых спазмов дают раковые опухоли, наличие полипов и опущение органов.

    Нередко утолщение стенок матки или гиперплазия также может дать спазматические кратковременные, но регулярные боли.

    Как видно из представленного списка, если болит шейка матки, причины разнообразные и самой женщине распознать, начать лечение народными методами или медикаментозно без диагностики невозможно.

    Становится ясно, что любое хирургическое или контактное вмешательство в работу органов малого таза (например, наличие спирали) приводит к разнообразным болевым ощущениям.

    Но их, как правило, диагностируют на ранних сроках, так как женщина часто посещает своего гинеколога для проверки.

    Также при выявлении заболеваний особу ставят на учет и посещение строго обязательно в целях контроля развития болезни.

    Одна из причин болевых ощущений – гормональные нарушения

    Но есть и еще одна причина болевых ощущений – гормональные нарушения. Они возникают по разным причинам и проявляются в виде тонуса матки:

    Нехватка прогестерона

    Гормон отвечает за овуляцию. При недостатке последнего нет возможности не только выносить ребенка, но и зачать его. Кроме появления тонуса матки и боли возникает дисфункция яичников и нарушение работы всей мочеполовой системы.

    Андрогиния

    Заболевание провоцируется выработкой большего количества тестостерона. Он является мужским гормоном, но и участвует в работе женского организма. Заметить можно по дополнительным симптомам: повышенная волосатость, усиление боли, нарушение или полное отсутствие месячных. Дополнительную информацию врач получает из анализов мочи и крови.

    Врожденные дефекты

    Проявляются в виде недоразвития половых органов. Выявить можно только в период полового созревания. Болевой синдром сопровождает девушку постоянно, так как орган не развивается. Тянет в нижней части живота, начиная от пупка.

    Пролактин в переизбытке

    Проявляется синдром только в период менструального цикла. Гормон отвечает за подготовку к вынашиванию ребенка. Но при увеличении его диагностируется тонус. Заметить проблему можно по сбоям в цикле и появлению молозива, но женщина не беременна.

    Боль в шейке матки

    Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. Стенка шейки матки является продолжением стенки тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка.

    В то время, как стенка матки в основном представлена гладкой мускулатурой, стенка шейки матки в основном состоит из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и в меньшем количестве эластических волокон и гладкомышечных клеток.

    Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки, а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит название надвлагалищной части шейки матки.

    При гинекологическом исследовании осмотру доступна именно влагалищная часть шейки матки. На влагалищной части шейки матки виден наружный зев. Это ответстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки (цервикальный канал) и продолжающееся в полость матки. В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом.

    Слизистая оболочка цервикального канала состоит из эпителия и расположенной под эпителием соединительнотканной пластинки, представляющей собой фиброзную соединительную ткань. Слизистая цервикального канала образует складки.

    Помимо складок в цервикальном канале расположены многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. И эпителий слизистой оболочки канала и эпителий желез состоит из высоких цилиндрических клеток, секретирующих слизь.

    Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения.

    В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики.

    Иногда железы шейки матки могут закупориваться и при этом образуются кисты.

    Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот же тип эпителия выстилает стенки влагалища. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий поверхности шейки матки носит название переходной зоны.

    Иногда зона перехода между двумя типами эпителия может смещаться, и при этом цилиндрический эпителий цервикального канала покрывает небольшой участок влагалищной части шейки матки.

    В таких случаях говорят о так называемых псевдоэрозиях (многослойный плоский эпителий, покрывающий в норме влагалищную часть шейки матки, имеет розовато-серый цвет, а цилиндрический эпителий цервикального канала — красный.

    Заболевания шейки матки

    Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) бывает врожденная, когда по какой- либо причине (например, при раннем начале половой жизни).

    Пациентки с эктопией чаще всего не предъявляют жалоб, однако их иногда могут беспокоить бели, кровянистые выделения из влагалища после полового акта.

    Эктопия встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста и не встречается у женщин после 40 лет.

    К сожалению,в подавляющем большинстве случаев эктопия не имеет симптомов. При сопутствующем воспалении отмечаются выделения из влагалища. В редких случаях эктопия сопровождается кровянистыми выделениями после полового акта.

    Лейкоплакия – это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны:

    • инфекции;
    • травмы;
    • нарушения гормонального фона и иммунитета.

    Эта патология никак себя не проявляет вначале. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с подозрительного участка слизистой шейки матки.

    Эритроплакия – патологическое состояние, при котором поражается слизистая оболочка шейки матки (ее влагалищной части). При эритроплакие шейки маткипроисходят локальная атрофия и дискератоз многослойного плоского эпителия. Визуально представляет собой ярко-красное пятно на шейке матки. Причины появления этого заболевания до сих пор неизвестны.

    Предотвратить возникновение эритроплакии половых органов возможно, если Вы будете стараться избегать травм и предотвращать возникновение воспалительных процессов. Своевременно обращайтесь к врачу, это поможет Вам уберечь себя и от множества других болезней половой системы.

    Лечение

    Заболевания шейки матки в большинстве случаев протекают бессимптомно, часто возникают на фоне других заболеваний репродуктивной системы. Поэтому всем женщинам рекомендуется два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, чтобы своевременно выявить патологию.

    Своевременное выявление и лечение эктопии шейки матки позволит значительно снизить риск развития предрака и рака шейки матки. Лечение эрозии шейки матки (эктопии) является комплексным и направленно на:

    • устранение воспаления (в том числе предпринимаются меры по выявлению и лечению заболеваний передающихся половым путем);
    • устранение изменённой слизистой (собственно эктопии);
    • укрепление иммунитета.

    Применение радиоволновой хирургии показывает отличные результаты в лечени эрозии шейки матки. Стоимость же такого лечения сравнительно невысока.

    источник