Меню

Боли в животе после лапаротомии

После лапаротомии болит живот

Лапаротомия представляет собой разрез брюшной стенки, для того, чтобы исследовать внутренние органы. Такой метод часто используют гинекологи, чтобы добраться до органов малого таза. Для этого делается лишь небольшой надрез.

При каких случаях делают лапаротомию

Такая операция проводится для оценки состояния органов брюшной полости. Такой надрез делают в следующих случаях:

— образование язв на кишечнике;

— патогенные инфекции малого таза;

— нарушение работы органов вследствие травм;

Не исключены осложнения после такой операции

Крайне редко можно обнаружить серьезные последствия после лапаротомии, но все же исключать их вовсе отнюдь не стоит. В ряд осложнений можно включить:

— внутренние и наружные кровотечения;

— заражение инфекцией самого разреза;

— травмы внутренних органов;

— критическое воздействие анестезии;

— крупные шрамы, которые приносят не только эстетические проблемы.

Поэтому боль в животе после операции может быть по разным причинам и ее как правило

выявляют, исключив остальные факторы.

Существует ряд факторов, которые могут усугубить

положение после данной операции

— злоупотребление пагубными привычками – алкоголь, курение, наркотики;

— наличие уже проведенных операций на брюшной полости;

— принятие некоторых лекарственных средств;

— сердечные заболевания, заболевания легких и дыхательных путей;

Перед тем как настораживаться и обращаться за медицинской помощью, следует оценить сроки проведения лапаротомии. Также следует определить длительность и характер боли, а также когда боль впервые появилась.

Как проходит операция

Перед самой операцией пациента должны подготовить путем сдачи анализов и ряда осмотров.

Непосредственно перед операцией проводится обследование, пациент сдает анализы на мочу и кровь, проводится УЗИ, во многих случаях делают компьютерную томографию. Если пациент принимает какие-либо противовоспалительные лекарства или препараты, которые разжижают кровь, то за неделю до операции прием этих медикаментов нужно отложить.
За сутки до операции запрещается кушать.

Сама операция проводится под общим наркозом. Но иногда делают исключение, проводят операцию под спинным наркозом. Это редкие случаи, когда врач опасается осложнений.
Во время операции делает небольшой разрез на брюшной полости, проводится осмотр на наличие больных органов. При подозрении, хирург может взять ткань на биопсию. После окончания осмотра, разрез зашивается и скрепляется хирургическими скобами. Такая операция обычно не занимает более 4 часов.

Восстановление после операции

Еще находясь в больнице, врач, скорее всего, назначит ношение специальных носков, чтобы предотвратить возникновение тромбов. После операции бывают трудности с мочеиспусканием, поэтому на первые дни ставят катетер.
После того как пациента выписывают домой, организация по восстановлению ложится на него самого. Обычно, на выздоровление хватает 7–10 дней, но не исключено, что время может быть увеличено.

— После выписки врач дает рекомендации, которые нужно будет неукоснительно соблюдать дома.

— После недели снимают швы, не стоит затягивать с этим делом

— При необходимости нужно принимать слабительные средства.

— За швом нужно следить, постоянно его дезинфицировать, чтобы избежать попадания инфекции.

— Принимать ванну, избегая попаданий воды на шов.

— Физические нагрузки должны быть постепенными.

— Организм должен насыщаться витаминами, поэтому стоит кушать больше фруктов и овощей.

При каких случаях нужно обращаться за помощью незамедлительно

— при проявлении озноба и повышения температуры,

— отек, покраснение и боли в ногах;

— боль, отек, выделение гноя из шва;

— боли и сложности при мочеиспускании;

— запоры или поносы, которые длятся больше 3 дней;

— если стул приобрел красный или черный цвет;

источник

Почему болит живот после лапароскопии

Лапароскопией органов брюшной полости является хирургическая операция, которая проводится без вскрытия, через незначительные по размеру разрезы. Вмешательство в организм производится посредством троакаров (хирургических инструментов) и специального прибора, оснащенного видеокамерой (лапароскопа).

Прерогативные аспекты лапароскопии

Лапароскопия, по большей части, применяется для операций на брюшной полости и в гинекологии. Реже в торакальной хирургии (на грудной клетке). Прерогативными аспектами операции являются:

  • более короткий временной интервал проведения операции;
  • минимальная травматичность тканей (мало инвазивное вмешательство);
  • ускоренный режим реабилитации пациента;
  • возможность использования лапароскопии, как диагностической процедуры;
  • минимальный риск развития спаечных процессов;
  • эстетичный вид послеоперационных шрамов.

Несмотря на то что лапароскопическая хирургия имеет ряд преимуществ перед обычной полостной операцией, как при любом хирургическом вмешательстве, у многих пациентов болит живот после лапароскопии, а также наблюдаются слабость, тошнота, снижение аппетита. Непродолжительный болевой синдром патологией не является. Если же боли беспокоят на протяжении длительного временного периода, можно предполагать наличие постоперационных осложнений.

Общие причины болезненных ощущений

Боли после лапароскопического вмешательства могут иметь разнообразный характер, локализацию и продолжительность. Это зависит от прооперированного органа, сложности операции и качества ее проведения.

Общими причинами, почему болит та или иная область тела являются:

  • Травма внешних покровов, мягких тканей и внутренних органов вследствие операционных разрезов и внедрения в тело хирургического инструментария. Локализация боли соответствует месту проведения операции.
  • Болезненные ощущения распирающего характера, вызванные введением углекислого газа. Данная манипуляция производится для растяжения стенок брюшной полости, чтобы внутренние органы лучше визуализировались. Боли дислоцируются не только в прооперированной области, а могут иррадиировать (отдавать) в область груди, и в плечи.;
  • Нарушение пациентом постоперационного режима. После лапароскопии необходимо придерживаться диетического рациона, и ограничить физическую активность. Несоблюдение правил приводит к возникновению болевых проявлений.
  • Головные боли, головокружения, дискомфортные ощущения в горле. Возникают вследствие перенесенного наркоза. Анестезия в этом случае, проводится эндотрахеально, то есть одновременно через дыхательные пути и внутривенно. Болезненные явления, как правило, носят кратковременный характер.

Постоперационный период без осложнений

Боли живота после лапараскопии – это нормальное явление, поскольку организм испытывает стресс от насильственного вмешательства. При нормальном исходе операции, характер болей должен выглядеть приблизительно следующим образом:

  • непрерывные и интенсивные в области разрезов – в первые двенадцать часов после лапароскопии;
  • слабые ноющие, иррадиирущие в верхнюю часть тела – на протяжении суток;
  • дискомфортные и слабые болевые ощущения – в течение 48 часов;
  • острая непродолжительная боль при совершении резких движений – во время стационарного лечения.

После лапароскопического вмешательства пациент находится на стационарном лечении от 3 до 6 дней. К концу пребывания в больнице, болевых ощущений быть не должно.

Купирование боли

Для ликвидации болевого синдрома, в условиях стационара применяются анальгетики и нестероиды и препараты с противовоспалительным действием. Данные лекарства ингибируют (блокируют) физиологически активное соединение простагландин, как источник распространения воспалительного процесса.

Анальгезирующие медикаменты назначаются с осторожностью, поскольку они оказывают негативное влияние на кроветворительный процесс в организме. При снижении болезненных ощущений анальгетики отменяют, чтобы не вызвать нежелательные побочные эффекты.

Если боли не отличаются интенсивностью и продолжительностью проявления (являются терпимыми), врачи рекомендуют отказаться от обезболивающих медикаментов. В тяжелых случаях используются наркотические алкалоиды опиума (опиаты). В ситуации, когда острая непрерывная боль преследует пациента более 12 часов, требуется ультразвуковая или иная аппаратная диагностика для установления причины, и выявления возможных осложнений.

Характерные болевые синдромы

Болезненные ощущения могут отличаться в зависимости от того, какую лапароскопическую операцию перенес пациент.

Гинекология

Наиболее распространенная операция на внутренних половых органах женщины – кистэктомия (иссечение кисты). Послеоперационные боли могут локализоваться: внизу живота, во всей брюшной полости, в прооперированной стороне живота, в области пупка. Также может болеть послеоперационный шов.

Желчный пузырь

Удаление органа (холецистэктомия) сопровождается болезненными проявлениями в правом боку, в области разреза. Боль может быть обширная, не имея конкретного сосредоточения.

Желудок

Резекция части желудка (гастроэктомия) экскортируется болями всего живота, поскольку болит, обычно, сам прооперированный желудок и смежные органы.

Лапароскопия аппендицита (аппендэктомия)

Не анормальным явлением считаются интенсивные постоперационные боли справа с иррадииацией по всей брюшной полости, болезненность шва.

Ободочная кишка

При иссечении любого отдела ободочной кишки (колэктомии) может болеть место разрезов, низ живота, область прямой кишки (если операция была на этой части органа).

Непредвиденные ситуации или осложнения

Осложнения у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию – явление редкое. Причинами побочных проявлений могут быть: неисправная аппаратура, низкая квалификация медицинского персонала, несоблюдение норм стерильности, изменение визуализации органов с трехмерного при полосной операции на двухмерное видение в окуляре.

  • Прежде чем ввести внутрь тела лапароскоп и хирургические троакары, делают первоначальный прокол посредством иглы Вереша. Манипуляция осуществляется вслепую. При ошибке хирурга возможно ранение смежных с оперируемым органом. Небольшое кровотечение устраняется оперативно. Если кровотечение обильное, чаще всего, врач принимает решение о переходе к лапаротомии (разрез брюшной стенки).
  • У пациентов с болезнями сердца, атеросклерозом, варикозным расширением вен, имеется вероятность формирования тромбов. Чтобы избежать данной проблемы, перед операцией больному вводятся лекарства, разжижающие кровь.
  • При некорректном введении углекислого газа в брюшную полость, возможно скопление пузырьков под кожей (эмфизема). Ситуация устраняется во время лапароскопии.
  • Опасным осложнением является ожог внутренних органов при коагуляции (прижигании кровотечений электрическим током). Последствием сильного ожога может стать некроз (отмирание) тканей.
  • При несоблюдении правил стерильности, возможно инфицирование швов. Нагноение хирургических надрезов встречается крайне редко.
  • Затрудненное дыхание и нестабильное давление может возникать, как реакция на анестезию и введение газа у гипертоников, астматиков и пациентов с больным сердцем. Такая симптоматика не может длиться долго и купируется во время операции.
  • При иссечении органа, пораженного онкологией, возможно поражение кожных покровов при его извлечении из брюшной полости. Возникновение такой патологии зависит от квалификации хирурга.
  • Послеоперационные грыжи могут возникнуть вследствие неправильного ушивания троакальных отверстий.

Во избежание перечисленных осложнений, лапароскопия должна начинаться и заканчиваться детальным осмотром. Опытный врач не допустит негативных последствий, или сумеет вовремя купировать возникшие затруднения. При тяжелых осложнениях хирург должен быть готов в любое время перейти от лапараскопии к обычной полостной операции.

Помимо сильных болевых ощущений, в послеоперационный период могут возникнуть: гипертермия (повышение температуры), изменение цвета эпидермиса (кожных покровов) вокруг шрама на ярко-красный, выделение из мест надрезов крови или гноя, постоянная головная боль, кратковременные приступы потери сознания. Такое состояние является анормальным и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью. При грамотно проведенной лапароскопии риск осложнений составляет не более 1%. Пациенту следует внимательно отнестись к выбору клиники и оценить квалификацию медицинских специалистов.

источник

После лапаротомии болит живот

Лапароскопия является наиболее щадящим видом оперативного вмешательства. Период послеоперационного восстановления проходит более легко, а вероятность осложнений минимальна.

Боли после лапароскопии слабовыраженные. Они уменьшаются через 12-24 ч. Наиболее часто пациенты жалуются на то, что у них болит в груди или живот после лапароскопии. Чтобы отличить норму от патологии, необходимо обратить внимание на интенсивность и характер болей.

Боли во время проведения процедуры

Лапароскопические операции пользуются популярностью. Их все чаще используют в гинекологии, при удалении камней в желчном или мочевом пузыре, а также при удалении органов брюшной полости. Операция проводится через несколько небольших проколов мягких тканей.

Ход выполнения оперативного вмешательства:

  1. Пациенту вводится наркоз.
  2. На передней брюшной стенке делается 3-4 прокола, через которые вводится хирургический инструмент и камера.
  3. Полость живота наполняется аргоном или углекислым газом, чтобы расширить внутрибрюшное пространство.
  4. На монитор выводится изображение, хирург наблюдает за всеми своими манипуляциями.
  5. После окончании операции инструменты извлекаются, а на проколы накладываются швы. Если оперативное вмешательство сложное, например, удаление матки, то в ранах оставляют на 1-2 дня дренаж. Швы накладываются в таком случае на 5-6 сутки.

Перед тем, как ложиться на операционный стол пациентов беспокоит вопрос о ходе проведении лапароскопии, больно ли это. Нет. Операция проходит под местным или общим наркозом, поэтому человек не ощущает никаких манипуляций.

Чаще используется общий эндотрахеальный наркоз, при котором пациент погружается в сон. Приходит в сознание после окончания операции. Местную (эпидуральную) анестезию делают реже, только при наличии противопоказаний к общему наркозу. Анестезирующее вещество вводится в позвоночник, пациент ничего не ощущает ниже той области, куда вводилась анестезия. Очень редко возможен дискомфорт, но это единичные случаи.

В отличии от лапаротомии (полостного оперативного вмешательства) лапароскопия переносится намного легче. В некоторых случаях пациента выписывают из больницы уже на следующий день.Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, НПВС и лидокаин.

Причины появления болевых ощущений после операции

Болезненные ощущения появляются после операции, причем у всех пациентов. По сравнению с лапаротомией боли незначительные и проходят намного быстрее. Выраженность болевых ощущений во многом зависит от болевого порога пациента.

Чаще боль возникает в тех местах, где делались проколы, а также:

  • в области живота;
  • возле пупка (при наполнении газом происходит растяжение пупочного кольца);
  • в груди, в боку, под ребрами, в области плеча;
  • в горле;
  • в районе половых органов.

В течении первых 12 часов наблюдаются наиболее выраженные болевые ощущения. Если в ходе операции использовалась эпидуральная анестезия, человека беспокоит боль в области поясницы.

Боли после лапароскопии возникают по таким причинам:

  • Травмирование мягких тканей и внутренних органов хирургическим инструментом. В этом случае боль ощущается в области разрезов.
  • Растяжение, а также раздражение брюшной полости углекислым газом, который вводился в ходе операции. В живот пациента закачивается до 3-4 л газа. После окончания действия наркоза интенсивность болевых ощущений возрастает. Пациент ощущает выраженную боль вверху живота, в спине, под ребрами, может даже болеть плечо. Некоторым людям, перенесшим лапароскопию, тяжело дышать. Это вызвано сжатием диафрагмы. Человеку может быть больно разогнуться.
  • Использование трубки, через которую дышит пациент во время операции. Эта трубка вводится в горло, через нее поступает наркоз. После ее использования пациент ощущает першение и боль в горле, но особого дискомфорта не испытывает.

Интенсивность болей зависит не только от болевого порога, но также от показаний к проведению операции.
Если болевые ощущения не утихают, повышается температура после лапароскопии, шов гноится, ощущается напряженность брюшной стенки, то нужно обращаться к хирургу. Это симптомы инфекционного процесса.

Также стоит обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • режущая боль внизу живота;
  • покраснение шва;
  • кровь в области разреза;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • головокружение, головная боль, слабость;
  • обморок.

Острая боль в первые 12 ч. не является нормой. Это признак неудачно-проведенной операции.

Боль в области живота

Пациенты чаще жалуются на боль в верхней части живота, даже если в ходе операции эта область не затрагивалась. Причина была описана выше. Но нужно знать, как болит живот после лапароскопии.

Болезненные ощущения появляются спустя 2 ч. после операции, когда перестает действовать наркоз. Боль выражена, иногда не обойтись без анальгетиков. Более 70% пациентов оценивали выраженность болевого синдрома в 30 баллов из 100. Исчезает боль через 12-24 ч.

Невозможно определить, где локализируются болезненные ощущения, болит кишечник, желудок или печень. Вызывать боль в животе могут резкие движения. Неприятные ощущения должны стихнуть через трое суток, а на 5-6 день исчезнуть. Если этого не произойдет, нужно обратиться к врачу.

После выполнения лапароскопии иногда болит область вокруг пупка, хотя там нет нервных окончаний. Причиной является травмирование окружающих тканей.

Боль в верхней части живота, боку и под ребрами всегда возникают при удалении внутренних органов брюшной полости. Брюшина растягивается, стенки раздражаются углекислым газом, поэтому появляются болезненные ощущения.

Соответственно боли после удаления желчного пузыря локализуются в области живота, подреберья, бока, а также в местах проколов и надрезов. После операции по удалению органа пищеварительного тракта болевые ощущения сохраняются более месяца, пока не нормализуется функционирование пищеварительной системы. Болевой синдром можно купировать анальгетиками – «Спазмалгон» или «Кетанов». Если он не проходит спустя 2-3 месяца после лапароскопии, то это свидетельствует о спайках.

Боль в области швов после операции

После окончания действия наркоза, пациенты наиболее четко ощущают боль в области надрезов. Она уменьшается через 12-24 ч. Возникновение сильных болевых ощущений спустя несколько суток после операции может быть связано с развитием осложнений. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Места проколов заживают быстро, поскольку их размер всего до 1,5 см. Они затягиваются на 7-14 день, все зависит от места прокола. Долго заживают швы в области пупка, высока вероятность нагноения.

В течении первой недели после лапароскопии шов болит. В норме появляются такие признаки:

  • ноющая боль;
  • болезненность брюшной полости;
  • незначительное нагноение и покраснение места разреза;
  • вздутие живота.

Такие неприятные ощущения должны пройти на 7-14 день, именно в этот период снимают швы. Если в ходе операции используются саморассасывающиеся нити, то они отпадают на 5-7 день. Полностью заживают проколы через 30 дней.

Больно ли снимать швы после операции

Если делать это в срок, рана не гноится, отсутствуют осложнения, а также нити не врастают в кожу, тогда болезненных ощущений не возникает. Пациент может испытывать дискомфорт от инструмента, но никак не боль.

Удалением нитей должен заниматься только врач, нельзя делать это самостоятельно. Важно обращаться в больницу в указанный срок. Если шовный материал врастет в кожу, тогда удалять его будет больно.

Боли в области плеча и груди

Этот вид болезненных ощущений возникает очень часто, поскольку в брюшную полость вводится углекислый газ. Он расширяет брюшину, но сжимает внутренние органы. В течение 1-2 суток после лапароскопии болит в области ключицы, грудной клетки, в левом или правом боку, под ребрами. Но боль умеренная, она легко переносится без приема обезболивающих средств. Это скорее дискомфортные ощущения.

После удаления желчного пузыря или аппендицита болят плечи, болит правый бок, спина с правой стороны, а также верхняя часть живота. Наиболее выраженные болезненные ощущения в местах проколов.

Почему же после лапароскопии болит плечо и область шеи. Шея, плечи и грудь болят практически у всех пациентов, перенесших такой вид операции. Это связано с введением углекислого газа, который выходит в течение нескольких дней после оперативного вмешательства через легкие. Именно поэтому болит шея, ключица, горло и другие части тела.
Наиболее интенсивный болевой синдром первые два дня после операции, а также во время движения.

Боли в области половых органов

Делать лапароскопию часто приходится женщинам в связи с гинекологическими заболеваниями. Этот вид оперативного вмешательства применяют в следующих целях:

  • диагностика заболеваний половых органов;
  • удаление трубы при внематочной беременности;
  • лечение эндометриоза;
  • удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки;
  • лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. После лапароскопии паховой грыжи у мужчин возникают незначительные болевые ощущения, которые проходят спустя 2-3 дня. Боль отдает в низ живота, бок, поясницу или крестец.

После операции высока вероятность осложнений. Существует риск повредить лапароскопом органы, которые находятся рядом. Это кишечник, печень и желудок.

На осложнения после лапароскопии указывает резкая схваткообразная боль.

Боли внизу живота после операции на половых органах у женщин является наиболее распространенными. Другие виды болезненных ощущений после лапароскопии в гинекологии:

  • болит пупок или весь живот;
  • тянет низ живота;
  • болит послеоперационный шов;
  • боль ощущается в правом боку, ближе к ребра;
  • болит грудь, плечи, поясница.

Локализация болевых ощущений зависит от заболевания.

После проведения лапароскопии по удалению кисты яичника возникает боль внизу живота и вздутие. Болезненные ощущения могут беспокоить пациентку от 7 до 30 дней. Наиболее сильные боли после лапароскопии кисты яичника ощущаются в первые сутки. Также выражена болезненность в местах проколов.

Не стоит пугаться, если болит яичник после проведения лапароскопии. Это является нормой, поскольку при удалении кисты травмируются мягкие ткани. Необходимо насторожиться в том случае, если боль приобретает режущий характер. Она острая, болезненность яичников нарастает. В таком случае нужна госпитализация.

У женщин, которые перенесли лапароскопическую операцию на половых органах повышается риск воспаления аппендикса, поэтому необходимо обращать внимание на характер болей. Болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны с месячными, которые обычно начинаются спустя короткое время после оперативного вмешательства.

После лапароскопии маточных труб по поводу внематочной беременности будет тянуть низ живота минимум месяц. Но такая боль слабовыраженная. Она не должна доставлять дискомфорта или приводить к утрате трудоспособности. Болезненные ощущения могут усиливаться при резких движениях. После лапароскопии матки больно писать, а также испражняться.

Другие характерные болевые синдромы

Очень часто пациенты ощущают боль в спине. Болевой синдром появляется из-за эпидуральной анестезии. Боль слабовыраженная, может беспокоить пациента несколько месяцев после операции. Иногда болит спина из-за углекислого газа.

После наркоза может ломить все тело, ощущаться слабость мышц, головокружение и головная боль. Если анестезирующее вещество вводилось в вену, то могут болеть руки, а спустя пару дней и ноги. Болезненность конечностей может наблюдаться при попадании углекислого газа в сосудистое русло.

При повреждении нерва хирургическим инструментом у пациента болит кожа или вовсе отсутствует чувствительность кожного покрова. Болевой синдром должен пройти со временем. Если этого не произойдет, тогда причиной могут стать спайки.

Обезболивание в послеоперационном периоде

Лапароскопия является операцией с наименее выраженным болевым синдромом в послеоперационном периоде. Сразу после оперативного вмешательства места проколов обкалываются анальгетиком, чтобы после выхода из наркоза пациент не ощущал сильной боли.

Наркотические анальгетики (опиаты) используются редко, поскольку они вызывают ряд побочных эффектов. Также они быстро купируют болевой синдром, что мешает своевременной диагностике послеоперационных осложнений. Если возникла острая боль спустя 12 ч., то это не является нормой.

В первые дни после операции врачи могут приписывать нестероидные противовоспалительные средства. Они не только купируют болевой синдром, но и устраняют очаги воспаления. Наиболее востребованными является «Кетанов» и «Кетотифен».
Чтобы снять боль после выполнения лапароскопии по удалению кисты в яичнике, применяют одновременно НПВС и ненаркотические анальгетики. Но не стоит увлекаться обезболивающими средствами, они негативно влияют на здоровье.
После лапароскопии боли могут локализироваться в разных частях тела, но они не так выражены, как после полостной операции. Это преимущество особенно важно для пациентов с низким болевым порогом.

Список Тем | Поиск | Правила | Статистика | Подписаться на тему

Автор: Калиса _ екб
Дата: 15 Июля 2017 12:26

Женщина, 69 лет. Две недели назад была лапаротомия, удалены придатки. Разрез делался по старому шву (была операция 35 лет назад). На шов особо не жалуется. Беспокоят боли в животе слева. Боли скорее тянущие, в той или иной степени утихают после нахождения в состоянии покоя (лежит). К вечеру или просто от активности усиливаются. Врачу на обходах после операции она о них, как я понимаю, не сообщала.

Что это может быть? Как сейчас себя вести, чтобы в будущем все было максимально хорошо? Активно двигаться или наоборот сидеть-лежать? И как улучшить психологическое состояние (ее все эти события очень угнетают морально, она какая-то очень подавленная)?

Автор: Play_cat (Отправить письмо) (О пользователе)
Дата: 15 Июля 2017 13:36

а что говорят врачи, которые делали? нужно прежде всего спросить у них

Автор: Калиса _ екб
Дата: 15 Июля 2017 23:21

Ну врачи выписали уже из стационара. Через две недели — прием в поликлинике. Врач в поликлинике — неопытная хорошая девочка, уровень профессионализма которой неизвестен. Платные врачи в городе (это в области) и их репутация мне неизвестны, я живу в Екб. Встреча с оперирующим хирургом состоится только по поводу передачи справки по гистологии, когда будет готово. Сама операция прошла нормально, со слов хирурга.

Непонятно, что это за боли. Перестроение органов? Спайки?

[Сообщение изменено пользователем 15.07.2017 23:22]

Автор: Дама из Амстердама
Дата: 16 Июля 2017 00:25

Ну так-то у человека в брюшной полости рана хирургическая. Заживает. Некоторый дискомфорт первое время вполне допустим. Пусть покажется врачу, УЗИ можно сделать для контроля. Ну и следить за самочувствием. В случае ухудшения сразу обращаться.
Посильная бытовая активность лучше лежания. Но не поднимать тяжести и все такое. Просто ходить, шевелиться, без нагрузок. И побольше общаться с людьми, занять себя чем-то. Это поможет морально восстановиться.

Автор: mashiakh
Дата: 16 Июля 2017 12:28

Как вести себя после лапаротомии? #639572
Цитата:
От пользователя: Дама из Амстердама

Пусть покажется врачу УЗИ можно сделать для контроля.

Тут лучше перебдеть, чем недобдеть. Все наверное слышали про посторонние предметы, забытые в брюшной полости (хирургические салфетки например).
Сводите маму в Екатеринбурге на обследование, можно в УГМК, в 365, в Консилиум. Там отношение врачей хорошее, Вашей маме будет комфортнее. И там по времени на пациенте не экономят. И аппаратура нужная есть.

0 / 0 | Ответить | Поделиться:

Автор: Калиса _ екб
Дата: 17 Июля 2017 00:31

Тут лучше перебдеть, чем недобдеть. Все наверное слышали про посторонние предметы, забытые в брюшной полости (хирургические салфетки например).
Сводите маму в
Екатеринбурге на обследование, можно в УГМК, в 365, в Консилиум.

Ну вообще я оперировавшему хирургу доверяю, у него хорошая репутация. Мне просто непонятно, какой уровень активности сейчас нужен маме. Понятно, что тяжелое поднимать не надо. Ну вот она сейчас ходит по квартире (завтрак несложный может приготовить, суп сварить из разделанных заготовок курицы). Но когда в один из дней активность чуть увеличилась (без фанатизма), то к вечеру боли были сильными. И вообще к вечеру болеть начинает (в последние два дня не так сильно, со слов мамы, но есть ли в этих словах правда, непонятно).

Re: Как вести себя после лапаротомии? #639611
Цитата:
От пользователя: Дама из Амстердама

Некоторый дискомфорт первое время вполне допустим

Интернет говорит, что первое время — это обычно до двух недель. А у нас уже третья идет. Или со скидкой на возраст это допустимо?

Цитата:
От пользователя: Дама из Амстердама

И побольше общаться с людьми, занять себя чем-то.

Сложно с этим. Она ж на улицу не выходит пока. У нее друзей много, они ей звонят, но это же не постоянно. Вчера скачала ей фильм, который она давно хотела. Вроде понравился. Пора на улицу выводить? Я ее одну боюсь отпускать, все же разрез там большой, вдруг кто-нибудь случайно ее толкнет.

[Сообщение изменено пользователем 17.07.2017 00:33]

0 / 0 | Ответить | Поделиться:

Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на эту же страницу)

Миома матки — доброкачественное образование, сформированное на стенке органа из клеток мышечной или соединительной ткани. Чтобы опухоль не разрослась до больших размеров и не переродилась в злокачественную форму, производится удаление новообразования. Как вести себя в послеоперационный период? И как уменьшить боли после миомэктомии?

Осложнения послеоперационного периода

Одним из симптомов миомы является маточное кровотечение. Хирургическое вмешательство также иногда сопровождается разрезом кровеносных сосудов. Поэтому после оперативного лечения часто диагностируется анемия. Слабость и боли после миомэктомии уменьшаются при употреблении продуктов, богатых железом, а также блюд с легкоусвояемыми белками. Пейте натуральные соки, морсы, компоты, ешьте свежие овощи и фрукты.

Боли после миомэктомии в области шва могут указывать на неправильный уход за местом разреза. Следует обратиться к врачу при обнаружении гноя, крови или сукровицы, так как они являются симптомом воспаления или инфицирования раны. После снятия нитей обращайте внимания на цвет и объем рубца. В течение месяца не принимайте горячие ванны и не трите живот жесткой мочалкой, не посещайте баню, сауну, солярий, пляж.

Осложнением при удалении миомы иногда выступают повреждения соседних органов. При низком расположении опухоли можно задеть мочевой пузырь и мочеточники. Проявлением этого патологического состояния выступают болевые ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет, обнаружение крови в моче. В этом случае назначаются диагностические исследования выделительной системы, после которых выписываются лекарственные препараты.

Несмотря на то что боли после хирургического вмешательства являются естественной защитной реакцией организма, необходимо внимательно следить за их локализацией и интенсивностью и сообщать специалисту о своих наблюдениях. Ведь осложнение, выявленное на раннем этапе, легче поддается лечению, что уменьшает общее время реабилитации.Боли после миомэктомии, локализующиеся в области живота — естественная реакция на механическое воздействие медицинскими инструментами. При рассечении кожи или прижигании патологической зоны нервные окончания разрушаются, после чего любые стимулы в первые сутки после операции воспринимаются организмом как болевые. Интенсивность этих ощущений зависит от общего состояния пациентки, сложности оперативной процедуры, мастерства хирурга.

Боли после миомэктомии при разных оперативных методиках

Боли после миомэктомии зависят и от метода оперирования. Самым безболезненным считается гистероскопический способ, так как при нем не нарушается целостность кожного покрова, а иссечение патологических образований происходит при помощи специального аппарата через полость влагалища. Если при этом узлы расположены на поверхности в хорошо доступном месте, восстановление происходит в течение нескольких суток.

Боли после миомэктомии, выполненной лапароскопическим методом, также длятся недолго. Ведь это хирургическое вмешательство представляет собой удаление узлов через три небольших надреза брюшной стенки. В них вводятся троакары с режущими инструментами, благодаря чему операция становится щадящей и малотравматичной.

Иссечение опухоли абдоминальным способом считается наиболее инвазивным, поэтому боли после миомэктомии самые интенсивные. Длительность такой процедуры часто составляет несколько часов, из-за чего анестезиологи используют сильные обезболивающие препараты. Полостные разрезы и ослабление общим наркозом удлиняют время реабилитационного периода.

Как уменьшить боли после миомэктомии

В организме женщины матка расположена рядом с толстой кишкой. Поэтому для уменьшения боли после миомэктомии необходимо изменить рацион таким образом, чтобы еда не задерживалась в пищеварительном тракте и пациентке не приходилось тужиться при опорожнении кишечника. Для этого следует отказаться от жирных блюд и продуктов, вызывающих газообразование.

Периодичные, ноющие боли после миомэктомии могут быть вызваны формированием спаек в области малого таза. Они представляют собой плотные тонкие образования из соединительной ткани, склеивающие между собой органы или закупоривающие просвет внутри них. Чтобы предотвратить их появление, необходимо двигаться после операции. Полезными считаются ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также легкая утренняя гимнастика.

Особое внимание следует уделить одежде и нижнему белью. Откажитесь от утягивающих трусиков, сшитых из синтетических материалов, в пользу удобных моделей из натуральных тканей. Следите за тем, чтобы их резинка не находилась на уровне операционного шва. Дискомфорт усиливается и от ношения корсетов, узких джинсов и юбок.

источник