Меню

Боли в животе и колене у ребенка

Почему у ребенка болят колени

Симптомы болей в коленном суставе

Колено — одн из самых крупных суставов в человеческом организме. Оно складывается из окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой кости, прикрытых надколенником. Соединительную функцию выполняют связки и сухожилия. В детском возрасте эта часть ноги подвергается особенно сильной нагрузке за счёт активных движений.

Часто колени у маленького ребёнка болят из-за того, что мышцы, кости и связки растут. Поскольку рост происходит неравномерно, в коленной области ощущаются боли. Это естественное явление наблюдается у каждого третьего дошкольника в 3-4 года. «Боли роста» возникают в подколенной области, икрах и бёдрах. Иногда ноги у детей могут болеть просто из-за чрезмерной активности — бега, прыжков, подвижных игр.

Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие серьёзных заболеваний:

  • боли в бедрах, икрах и подколенной зоне, длящиеся дольше 3 суток подряд;
  • сильные отеки коленных суставов;
  • сильный дискомфорт в течение длительного времени после физической травмы;
  • прихрамывание при ходьбе;
  • сыпь в области колена;
  • горячие или покрасневшие суставы ног;
  • сложности со сгибанием коленей.

Эти проявления могут сопровождаться общей слабостью или повышением температуры до +39ᵒ С. Если болевые ощущения сочетаются с одним из описанных симптомов, следует обратиться к врачу для комплексного обследования.

Из-за чего у ребёнка болят колени

Выяснить, какой фактор вызвал заболевание сустава, невозможно без врачебной консультации. Особенно сложно определить диагноз, если малыш ещё не умеет точно описывать свои ощущения.

Наиболее распространённые причины, приводящие к болезненным симптомам:

  • Бактериальная инфекция. Проникновение гноеродных бактерий вызывает отёк, сильную боль и повышение температуры.
  • Травмы мягких тканей. Высокая физическая активность создаёт чрезмерное напряжение на мышцы и связки, способствует ушибам и разрывам волокон.
  • Тендинит квадрицепса. Нарушение возникает в результате перенапряжения мышцы квадрицепса. Состояние характерно при увлечении футболом или лёгкой атлетикой. Колени у ребёнка болят в области чашечки. Недомогание сопровождается отёком и общей слабостью.
  • Тендинит надколенника. Заболеввания возникает из-за повреждения волокон сухожилия, прикрепляющегося к надколеннику. Болит и опухает область под коленной чашечкой.
  • Ювенильный артрит. Болезнь может развиться как у 6-месячного младенца, так и у подростка. Главный признак — опухшие, покрасневшие и горячие суставы. У детей, активно занимающихся спортом, боли ощущаются в передней части колен.
  • Болезнь Осгуд-Шлаттера. Формируется у детей в возрасте 12-13 лет, особенно увлечённых спортом. Заболевание вызывает воспаление в области соединения голени с надколенником.
  • Хирургические заболевания. К ним относятся вывихи связок, повреждения мениска, врождённые патологии суставов.

Есть и более опасные состояния, сопровождающиеся болью в коленях — инфекционные поражения костей, воспалительные артриты, злокачественные опухоли. Промедление с установкой диагноза в этих случаях чревато тяжёлыми последствиями.

Что делать при боли в коленях

При лёгких травмах ребёнку помогут простые домашние методы — прикладывание к пострадавшей области пакета со льдом и тугая повязка из эластичного бинта. Ногу следует приподнять выше уровня туловища, оперев на стену. В течение 2 суток после травмы необходимо ограничить физическую активность.

Если дискомфорт возникает без видимых причин, стоит попробовать мягкий массаж, грелку или тёплую ванну перед сном. Приём имбирного чая трижды в день снимает воспаление и расслабляет мышцы.

Эффективно купирует боль смазывание органическими маслами — имбирным, горчичным или эвкалиптовым.

Методы диагностики и лечения

Опытный врач может определить наличие травмы путём простого осмотра. Для уточнения диагноза может быть сделано рентгеновское исследование. В сложных случаях назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию врачи могут провести артроскопию сустава и биохимический анализ крови.

Если причиной боли стал воспалительный артрит, применяют мази и нестероидные средства в форме таблеток или уколов. При резко выраженных болях делаются инъекции гормональных препаратов в область сустава. Дополнительно назначаются витамины, лазерная и магнитная терапия.

При инфекции костной ткани и хрящей проводится терапия антибиотиками. Медикаменты вводятся внутривенно в течение 5-7 дней, затем необходимо принимать антибиотики в форме таблеток от 2 до 6 недель.

Обязательное условие выздоровления при спортивных травмах — покой и исключение физических нагрузок на срок до 2 месяцев.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные мази и таблетки, физиотерапия и ношение тугой повязки.

Сложные поражения связок, менисков и костей требуют хирургических операций. Важную роль в реабилитации и последующем нормальном росте тканей играет физиотерапия.

Профилактика заболеваний коленного сустава

Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.

Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.

Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита.

Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.

источник

Почему у ребенка могут болеть колени и как это лечить?

В любом возрасте дети жалуются на боль в коленях. Эта ситуация может беспокоить малышей в 3 года и подростков до 14–16 лет. Если у ребенка болят колени, родитель обязан поинтересоваться, когда началась боль, необходимо знать, учащаются ли приступы по ночам или они происходят преимущественно днем. Когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в коленях, необходимо уточнить, каков характер боли и что делал ребенок перед этим. Способ лечения зависит от собранной информации.

Почему возникают болевые ощущения?

Причины жалоб на боли в коленях можно разделить на менее опасные, не требующие посещения специалиста, и ситуации, когда необходима незамедлительная помощь врача.

  1. Нехватка родительского внимания. Причина связана с желанием ребенка получить больше внимания родителей, возникает при наличии младших братьев и сестер, недостаточном количестве времени, проведенного с родителями. Чаще всего такую ситуацию создают дети от 3 до 7 лет. Однако могут проявлять нехватку внимания таким образом и дети 12–13 лет, когда потребность во внимании родителей возрастает и они начинают симулировать боль. Симптомы: ребенок жалуется на разные ноги, иногда на обе сразу; как только родитель начинает играть с малышом или берет его на руки, боль быстро проходит, ребенок не может точно сказать, где болит колено.
  2. Период активного роста костей и болезнь Осгуда–Шлаттера. Первая причина начинает беспокоить детей от 3 до 5 лет, вторая чаще беспокоит подростков 11–12 лет, иногда детей от 13 лет и до 16 лет, активно занимающихся спортом, что часто провоцирует развитие болезни. Оба случая болей в коленях провоцируются повышенной активностью в предыдущий день, перенапряжением мышц, излишней нагрузкой на суставы. Симптомы активного роста костей: ночные боли, мышечные судороги. Симптомы болезни Осгуда–Шлаттера: ощущение перенапряжения; появление отеков в зоне коленной чашечки; постепенное нарастание боли, при которой больно дотрагиваться до колена; болезненность в коленях после физических нагрузок; помимо боли в коленях, может болеть голень и чувствоваться дискомфорт в ногах.
  3. Перегрузка суставов при повышенной активности детей с избыточным весом. При этом болезненные ощущения сохраняются и на следующий день. Те же последствия перегрузки могут коснуться и детей с нормальным весом. Эти причины не требуют специфического лечения, однако рекомендовано обратиться к специалисту при наличии повторных болей.
  4. Возможные ситуации, при которых необходимо обращение к врачу: травма, смещение коленного сустава, хрящей, связок, растяжение. Симптомы: сильная резкая боль, не проходящая со временем; жалобы на частичную или полную неподвижность колена; ощущение нестабильности сустава; припухлость в области коленной чашечки и нижней части колена; кровоподтеки; хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болезненными ощущениями; ребенку длительное время больно шевелить ногой.

Возможные заболевания

Если жалобы ребенка продолжаются длительный период или имеют периодический характер, симптомы усиливаются по прошествии времени, и до опухшего участка малыш не дает дотронуться, а также симптоматическое лечение не имеет эффекта, необходимо срочно обратиться к врачу.

Игнорирование болей или промедление может привести к опасным для здоровья последствиям. К возможным заболеваниям колен у детей от 3 лет и до подросткового возраста относят:

  1. Различные патологии сустава, требующие немедленного лечения и врачебного контроля. Наиболее частые: аномальное развитие менисков, вывих надколенника, неврит, плоскостопие, порок развития тазобедренного сустава, аномалии в строении костей нижней конечности, появление новообразований, опухолей и кист, прочие аномалии.
  2. Воспалительный процесс в коленном суставе на фоне инфекций, в том числе не долеченных ранее или перешедших на ногу. Это может привести к артриту, септическому бурситу, детскому ревматизму, тендиниту, остеомиелиту, ювенильному артриту и прочим заболеваниям колена, а также осложнениям на их фоне.

Определить характер и причину патологии может только врач после полного обследования и сдачи анализов, поэтому попытки самостоятельной постановки диагноза и назначение лечения могут привести к опасным последствиям.

Симптомы патологий коленного сустава:

  • повышенная температура;
  • отек области коленного сустава;
  • непроходящие или повторяющиеся боли;
  • боли, не поддающиеся симптоматическому лечению.

Рекомендованные методы лечения

Если болезненные ощущения, на которые жалуется ребенок, возникли впервые, не имеют тревожных симптомов, описанных выше, то лечение может заключаться в использовании разогревающих мазей, снимающих напряжение мышц, применении обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Показан щадящий массаж, наиболее эффективный в ночное время. Однако это временные меры, не заменяющие осмотр врача.

При неэффективности лечения вышеуказанными способами следует пройти полное обследование, определить тактику лечения по результатам рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ. Следует также посетить педиатра и других назначенным им специалистов (врача–ортопеда, травматолога, хирурга, окулиста и пр.). В зависимости от результатов анализов, характера течения болезни, механизма его развития, наличия возбудителя в суставной полости могут быть назначены следующие виды лечения:

  • антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия;
  • применение иммуномодуляторов;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • в отдельных ситуациях возможно применение инъекций кортикостероидных препаратов;
  • наложение шины для обеспечения покоя сустава;
  • по окончании острого периода по рекомендации врачей могут быть показаны ЛФК–занятия, мануальная терапия, мазевые препараты, прием хондропротекторов для предупреждения разрушения хрящей.

Как снять боль?

В случаях, когда обратиться к врачу нет возможности, но срочно требуется облегчить болевой синдром, следует осмотреть беспокоящий участок и исключить необходимость вызова скорой помощи. После этого можно использовать одно из средств для быстрого снятия боли:

  1. Обеспечить покой ноге.
  2. Использовать прогревающие мази. Наиболее часто используемые Звездочка и Доктор Мом, применяются на ночь. При этом рекомендовано дополнительно утеплить ногу.
  3. Проведение щадящего массажа. При переутомлении ног этой меры достаточно для снятия дискомфорта.
  4. Использование мазей.

При активном росте ног, переутомлении и прочих неопасных ситуациях можно использовать мази и гели:

  • Ортофен — имеет противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффект;
  • Быструмгель — блокирует выработку веществ, вызывающих воспаление и отек;
  • Нурофен для детей — купирует болезненный синдром.

Данные средства эффективны как временные меры и не исключают необходимость посещения врача.

Профилактические меры

Для исключения развития подобных проблем со здоровьем и предупреждения рецидивов заболеваний важно соблюдать профилактические меры:

  • использование стелек и ортопедической обуви;
  • правильный подбор регулярных физических упражнений для развития мышц и улучшения кровоснабжения организма;
  • чередование нагрузок и отдыха;
  • регулярный массаж, особенно при занятиях спортом;
  • соблюдение здорового питания, соответствующего возрасту;
  • своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
  • сдача анализов и посещение врачей согласно графику.

При соблюдении данных рекомендаций и достаточном внимании к поведению ребенка можно вовремя принять нужные меры.

источник

Почему у ребенка могут болеть колени и как это лечить?

Возрастные особенности как причина болей

В детском и подростковом возрасте организм ребенка характеризуется быстрым, порой стремительным ростом. Иногда мышечные ткани по скорости роста “отстают” от костей, вследствие чего постоянно находятся в напряжении. Это явление принято называть болями роста. Они длятся от нескольких секунд до пары часов, часто возникают без видимой причины и редко имеют другие выраженные симптомы. Очень часто болезненные ощущения возникают ночью, что связано с замедленным кровоснабжением суставов в ночное время.

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

  • возраст 5-7 или 11-16 лет;
  • боли в ногах усиливаются ночью;
  • болеть может только одно колено или область ниже колена;
  • боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Что делать в этом случае? Как показывает практика, лучшим средством является расслабляющий массаж. После массажа в сочетании с согревающими мазями, как правило, наступает облегчение.

Для справки! Определенной периодичности болей роста нет – они могут внезапно появиться и также внезапно исчезнуть. Продолжаться боли роста могут не один месяц и год, но постепенно они сойдут на нет.

Рекомендованные методы лечения

Если болезненные ощущения, на которые жалуется ребенок, возникли впервые, не имеют тревожных симптомов, описанных выше, то лечение может заключаться в использовании разогревающих мазей, снимающих напряжение мышц, применении обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Показан щадящий массаж, наиболее эффективный в ночное время. Однако это временные меры, не заменяющие осмотр врача.


При неэффективности лечения вышеуказанными способами следует пройти полное обследование, определить тактику лечения по результатам рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ. Следует также посетить педиатра и других назначенным им специалистов (врача–ортопеда, травматолога, хирурга, окулиста и пр.). В зависимости от результатов анализов, характера течения болезни, механизма его развития, наличия возбудителя в суставной полости могут быть назначены следующие виды лечения:

  • антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия;
  • применение иммуномодуляторов;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • в отдельных ситуациях возможно применение инъекций кортикостероидных препаратов;
  • наложение шины для обеспечения покоя сустава;
  • по окончании острого периода по рекомендации врачей могут быть показаны ЛФК–занятия, мануальная терапия, мазевые препараты, прием хондропротекторов для предупреждения разрушения хрящей.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это заболевание также может являться причиной боли в коленях у ребенка. Чаще других от него страдают дети подросткового возраста (11-16 лет), которые активно занимаются спортом.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Болезнь представляет собой повреждение бугристости большеберцовой кости и проявляется болезненной шишкой чуть ниже колена, а также болью при его сгибании-разгибании. Боль может быть и слабой, едва ощутимой, и очень интенсивной, нестерпимой. Чаще всего лечение болезни занимает несколько месяцев и требует ограничения – низких физических нагрузок.

Профилактические меры

Для исключения развития подобных проблем со здоровьем и предупреждения рецидивов заболеваний важно соблюдать профилактические меры:

  • использование стелек и ортопедической обуви;
  • правильный подбор регулярных физических упражнений для развития мышц и улучшения кровоснабжения организма;
  • чередование нагрузок и отдыха;
  • регулярный массаж, особенно при занятиях спортом;
  • соблюдение здорового питания, соответствующего возрасту;
  • своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
  • сдача анализов и посещение врачей согласно графику.

При соблюдении данных рекомендаций и достаточном внимании к поведению ребенка можно вовремя принять нужные меры.



Воспалительные процессы

Боли в колене у ребенка любого возраста могут означать начало воспалительного процесса в суставе. Толчком может стать как обычный ушиб, так и некоторые вирусные или бактериальные болезни:

В случае начала воспалительного процесса, как правило, кроме боли в колене, появляются и другие симптомы. Признаками воспаления в колене могут быть:

  • отек;
  • покраснение;
  • общая слабость и недомогание;
  • снижение активности;
  • повышение температуры.

В случае острого воспаления болевые ощущения могут быть резкими и сильно выраженными. При хроническом они постепенно нарастают.

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

Если есть подозрение на воспаление, следует как можно быстрее установить, какому заболеванию оно сопутствует, только тогда возможно эффективное лечение.

Также читайте другую статью о хрусте в суставах.

У ребенка болят колени: диагностика в домашних условиях

Мамы и папы всегда заняты своими делами, работой, хозяйством и прочими нюансами. Если их ребенок жалуется на то, что у него болит колено, родители не всегда могут сразу же отвезти его в больницу. Многие думают, что это очередная ссадина или вывих, которая как всегда связана с любопытством.

Однако в этом случае можно пропустить развитие серьезного заболевания. Лечить заболевания, при которых возникает боль в колене, необходимо как можно скорее, пока оно находится на ранней стадии развития. Важно установить какая опасность может быть от боли, а так же почему именно она возникает.

Если возможности посетить врача нет, можно повести самостоятельную диагностику дома. Расспросите ребенка, в какое время возникла боль, чем занимался малыш в это время, возможно, были травмы. После этого аккуратно пощупайте ногу. Если колено распухло, покраснело, скорее всего развивается воспалительный процесс.

При наличии многочисленных царапин и ссадин не всегда удается выявить источник боли. Если ребенок жалуется, что у него болит колено внутри, то ситуация может немного усложниться.

При повреждении суставов, ни в коем случае нельзя отказываться от обследования, особенно если боль продолжается в течение нескольких дней. Ведь в этом случае травма может быть серьезнее и опаснее, чем кажется на первый взгляд:

1. В бедренной кости трещина — появляется при сильных падениях. Нужно как можно скорее посетить травматолога.

2. Растяжение связок. Боль не сможет пройти сама по себе, поэтому помощь врача необходима.

3. Разрыв мениска — малыш может не вставать с кровати. Даже при попытке это сделать боль будет усиливаться.

4. Тендовагинит — воспаление в бедре или мышцах голени. Ощущается сильная ноющая боль в колене.

Если ребенку уже 6-7 лет можно дать ему обезболивающее, но после этого нужно вызвать скорую помощь или отвезти малыша в медицинское учреждение самостоятельно.



Ювенильный ревматоидный артрит

Это тяжелое заболевание суставов, зачастую приводящее к инвалидности. Природа его возникновения еще до конца не изучена, но определяющее значение отводится генетической предрасположенности и появлению сложного иммунного ответа на различные внешние раздражители.

Факт! Ювенильный артрит встречается нечасто, но, тем не менее, среди детских ревматических заболеваний он является одним из первых по распространенности.

При ювенильном артрите ребенку больно ходить, коленный сустав теряет подвижность. Над ним может появиться отек и покраснение, кожа будет горячей на ощупь.

Диагностика

Установить правильный диагноз – значит определить эффективное лечение, которое в кратчайшие сроки способно восстановить нормальную жизнедеятельность. Сначала врач опрашивает и осматривает пациента. Затем необходимо сдать анализы в лабораторию и пройти исследования на специальном оборудовании. В таких случаях назначают:


МРТ коленного сустава

  • ультразвуковое исследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • забор суставной жидкости.

Бурсит

Бурсит коленного сустава – это воспаление бурсы, которая представляет собой маленькую околосуставную сумку. На конкретном участке тела заметно повышена температура, он становится слегка горячим на ощупь, появляется локализованный отек.

Разновидность бурсита и особенности его протекания влияют на то, какая схема лечения будет выбрана. Но в любом случае нелишним будет покой для ноги. Можно лечь и поднять ее немного над уровнем тела, кровоток ограничится, а отек и боли уменьшатся. Также можно делать ледяные компрессы.

Важно! Неправильное лечение бурсита чревато многими осложнениями, а особо запущенные формы могут представлять угрозу для жизни.

Как снять боль?

В случаях, когда обратиться к врачу нет возможности, но срочно требуется облегчить болевой синдром, следует осмотреть беспокоящий участок и исключить необходимость вызова скорой помощи. После этого можно использовать одно из средств для быстрого снятия боли:

  1. Обеспечить покой ноге.
  2. Использовать прогревающие мази. Наиболее часто используемые Звездочка и Доктор Мом, применяются на ночь. При этом рекомендовано дополнительно утеплить ногу.
  3. Проведение щадящего массажа. При переутомлении ног этой меры достаточно для снятия дискомфорта.
  4. Использование мазей.

При активном росте ног, переутомлении и прочих неопасных ситуациях можно использовать мази и гели:

  • Ортофен — имеет противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффект;
  • Быструмгель — блокирует выработку веществ, вызывающих воспаление и отек;
  • Нурофен для детей — купирует болезненный синдром.

Данные средства эффективны как временные меры и не исключают необходимость посещения врача.

Синовит

Это болезнь, для которой характерно воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сумки, окружающей коленный сустав. В этой оболочке может накапливаться жидкость, и при приобретении ею гнойного характера развивается гнойный синовит. Коленный сустав теряет способность нормально функционировать и начинает постепенно разрушаться.

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

  • заражение крови;
  • общая интоксикация организма;
  • воспаление сухожильных тканей.

Кроме того, синовит может стать причиной развития ряда сложных заболеваний. В этом случае малыш жалуется на дискомфорт, у ребенка болят колени по ночам.

Профилактика

Уход за коленками ребенка — ответственность родителей, ведь это наиболее уязвимая часть тела, на которую приходится большое количество нагрузок и подверженность травмам. Поэтому стоит наблюдать за развитием малыша, и объяснить ему минимальные правила безопасности поведения при активных играх во дворе и дома. Важно построить доверительные отношения, чтобы малыш не боялся рассказывать о своем самочувствии, восполнить рацион питательной пищей, богатой основными витаминами, необходимыми для нормального развития. Небольшие физические нагрузки, зарядки укрепляют тело и кости, а также развивают гибкость суставов, что даст коленке ребенка при следующей угрозе меньше травмироваться, и больше шансов отделаться лишь легким ушибом без последствий. Следует периодически, в целях профилактики, проходить обследования у врача, даже если проблем нет.

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок.

Читать также: Тянущая боль в колене

Перегрузка

Если ребенку больно наступать на ногу после занятий спортом, не стоит сразу вести его к врачу. Необходимо проследить, как долго сохраняется боль, жалуется ли ребенок на усиление боли при движении, резкая или тупая боль.

Из-за слабости опорно-двигательного аппарата первое время после занятий спортом может наблюдаться боль под коленом сзади, болезненность мышц. Эти симптомы проходят со временем, при этом желательно продолжать тренировки с меньшими нагрузками, но не делать большие паузы, иначе после полного восстановления возобновить походы на занятия, симптомы вернутся.

Также и коленный сустав может переутомляться и болеть при чрезмерной нагрузке.


Дети с синдромом Марфана

Осложнения и реабилитация

Неадекватное лечение и несвоевременное оказание помощи ребенку может вызвать развитие побочных заболеваний и патологических состояний:

Реабилитационная терапия позволяет предотвратить осложнения и восстановить целостность поврежденных органических структур. Она заключается в проведении физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия), применении ЛФК и специальных коленных ортезов, уменьшающих нагрузку на пораженные ткани.

Почему возникают боли в колене у ребёнка

Боли в коленях у ребёнка чаще всего появляются вследствие высокой физической активности маленького непоседы. Колено – это один из важнейших суставов в человеческом организме. На протяжении дня коленный сустав испытывает огромные нагрузки, исходящие от крупных костей, которые он соединяет друг с другом. Собственно, именно из-за этого маленькие дети и подростки жалуются на боли в коленях.

Предварительная постановка диагноза при болезненных ощущениях в коленях у ребёнка происходит с учётом таких факторов, как наличие видимых признаков травмы, предшествующие повреждению колена события.

У детей разного возраста причины возникновения болезненных ощущений в коленях часто носят специфический характер. В следующей таблице представлены основные факторы, из-за которых болят колени у ребёнка.

Причины болей в коленях Особенности
Травмы Отвечая на вопрос обеспокоенных родителей о том, почему у ребёнка болят колени, врачи чаще всего указывают на такой фактор, как травма. Повреждения бывают несущественными, но это не означает, что им не нужно уделять внимания. Опорно-двигательный аппарат у детей ещё не сформирован, и поэтому маленькие травмы в области колена влекут за собой сильный вывих или перелом сустава. Если боль в области колена возникает после повреждения, то это помогает специалисту сразу догадаться о причине её возникновения. Обратиться с ребёнком в больницу стоит при наличии следующих симптомов, возникающих после травмирования колена: посинение кожи; хорошо заметный отёк; утрачивается чувствительность части конечности, расположенной ниже колена; движение ноги в колене резко ограничены, конечность не разгибается и не сгибается; болезненные ощущения не проходят спустя несколько дней; боли в колене выражены настолько сильно, что мешают ребёнку ходить. У девочек возрастом 10 лет и старше (13-18 лет) часто диагностируется смещение коленных чашечек, возникающее на фоне малозначимых травм. Они впоследствии могут повторяться при сильных нагрузках на коленные суставы.
Воспалительный процесс Если ребёнок жалуется на резкие, внезапные и сильные болезненные ощущения в коленках, то это может указывать на острое воспаление на данном участке. Если воспалительный процесс перешёл в хроническую форму, то боли могут на время затихать, а потом вновь дают о себе знать, постепенно нарастая. Главными причинами воспалений в коленных суставах у детей являются: артриты инфекционного типа, развивающиеся вследствие попадания инфекции в детский сустав; септический бурсит – когда инфекция поражает суставную сумку; детский ревматизм – проявляет себя довольно редко в сильной форме, и вряд ли может привести в маленьком возрасте к сильным изменениям в суставе; тендинит – из-за сильных перегрузок воспаляются сухожилия; остеомиелит – в суставах нижних конечностей ребёнка развивается воспалительный процесс; ювенильный артрит, причиной которого становятся воспалительные процессы, спровоцированные аутоимунными нарушениями. Если колено у ребёнка болит из-за суставного воспаления, то необходимо незамедлительно установить причины патологических процессов и устранить их своевременно.
Перегрузки Жалобы на боль в колене часто возникают у ребёнка, который активно занимается спортом. Они являются следствием сильных перегрузок на коленный сустав (в особенности, если приходится много прыгать, бегать или кататься на велосипеде). Чрезмерные нагрузки на ноги и коленные суставы возникают и вследствие избыточного веса. Жаловаться на боль и дискомфорт в коленях часто начинают дети подросткового возраста, которым хочется быстро сбросить лишние килограммы при помощи интенсивных физических нагрузок. Перегрузки негативно отражаются на состоянии суставных поверхностей, сухожилий и мышечных волокон, становясь причиной их травмирования. В самом начале симптомы патологии выражены слабо, могут ощущаться постоянно, возникать сразу после занятий спортом, или нарастать со временем. Чаще всего ребёнок ощущает боли в обеих ногах, которые при продолжении перегрузок начинают прогрессировать.
Патологии развития Если ваш ребёнок жалуется на боль в районе колен, причиной дискомфортных ощущений могут быть патологические состояния, врождённые дефекты. В данном случае значение имеют как нарушения строения самого коленного сустава, так и патологии развития любой другой части ноги. Если патологии развития существуют в нижней конечности, то они могут обуславливать развитие следующих неблагоприятных состояний: патологии развития коленного мениска; плоскостопие; порок развития тазобедренного сустава, провоцирующий ущемление бедренного нерва; аномалии в строении сустава нижней конечности; появление новообразований, опухолей и кист; болезнь Осгуда-Шляттера, которая развивается преимущественно у подростков возрастом 11-15 лет, а её симптомы сильнее проявляются вечером или в ночное время. Патологии развития коленного сустава проявляются обычно после того, как малыш начинает ходить. Но иногда их можно заметить и у детей старшего возраста (5 лет и больше).
Возрастные изменения детского организма Особенностью развития у подростков возрастом 10 лет и старше является способность их организма к быстрому, интенсивному росту. Но стоит заметить, что далеко не всегда развитие всех элементов опорно-двигательного аппарата (сухожилий, мышечных связок, костей, нервов, сосудов) происходит слаженно и гармонично. Из-за этого у подростка болят ноги и колени. Определить, что у ребёнка болят суставы из-за активного роста и развития опорно-двигательной системы, можно по следующим признакам: болезненные ощущения возникают преимущественно ночью; некоторое облегчение наступает после процедур массажа и втирания мазей с согревающим эффектом (связано это с усилением кровообращения); боль может возникать лишь в одной ноге; неприятные ощущения в колене у ребёнка появляются ночью, после предшествующих сильных физических нагрузок в дневное время (например, спортивной тренировки или длительной ходьбы); ребёнок находится в том возрасте, когда организм активно растёт (дошкольники до 5-6 лет и подростки 10-15 лет).

Существует и более подробная классификация причин, обуславливающих появление болей в коленях у детей разных возрастов.

Вальгусные и варусные деформации


виды деформации ног
Развиваются вследствие неправильных нагрузок на стопы. Например, вальгусные деформации характеризуются Х-образным расположением ног относительно друг друга. При этом коленки заваливаются внутрь, патология сопровождается плоскостопием, а средние ягодичные и задние большеберцовые мышцы ослаблены. Варусные деформации – это косолапость. Данная патология характеризуется расположением ног в форме буквы «О», ослабленными икроножными и приводящими мышцами. Боли в коленях часто возникают из-за их переразгибания, ослабленных мышц брюшных стенок или прогрессированием лордоза в поясничном отделе позвоночника.

Избежать появление таких деформаций помогут активные развивающие игры для детей.

Болезненные ощущения спереди коленного сустава. Если ваш ребёнок чересчур активен, то в передней части коленного сустава могут возникать боли. Неприятные симптомы усиливаются в моменты физической активности (например, когда подросток бегает или играет в футбол).

Травмирование крестообразных передних связок

Нарушение стабилизации коленного сустава, спровоцированное резкими сменами направления движения и остановками во время спортивных детских игр, является одной из самых распространённых травм коленей у подвижных детей.

Остеохондрит рассекающего типа

Высокая физическая активность ребёнка провоцирует разрыв хряща и костного слоя, располагаемого под ним, в результате чего развивается некроз тканей мыщелка в бедренной кости. Из-за того, что сразу не происходит дифференциации патологии с растяжением мышц, суставная поверхность продолжает разрушаться, а также сгибание и разгибание колена – резко ограничивается.

Болезнь Осгуда-Шлаттера


схема болезни Осгуда-Шлаттера

Если болят колени у подростка, это может указывать на развитие болезни Осгуда-Шляттера. Она связана именно с интенсивным развитием детского тела и организма. Боль при такой патологии часто локализуется в одном колене, сопровождаясь сильным отёком. Даже малейшее прикосновение к поражённому участку вызывает крайне неприятные ощущения.

Нестабильность надколенной части

Коленная чашечка располагается в пазе бедренной кости, а при вывихах или подвывихах выходит из него, становясь причиной резкой и внезапной боли в колене.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона

Развивается у мальчиков-подростков, активно занимающихся спортом. Сопровождается сильными отёками и болями в области коленной чашечки. Симптомы этого заболевания могут возникнуть и у девочек 8-10 лет. Длительный бег или прыжки становятся причиной растяжения сухожилий коленной чашечки и развития воспалительных процессов.

Патологии таза

Неприятные и болезненные ощущения в коленях могут быть вызваны патологическими состояниями тазобедренных суставов. Происходит это потому, что по сравнению с тазобедренной костью коленный сустав расположен ближе к поверхности. Боли в коленях у детей возрастом 4-10 лет возникают также вследствие дисплазии тазобедренного сустава, переломов бедра, септических артритов, некрозов бедренной кости

Ювенильный артрит


руки и ноги пациента с ювенильным артритом

О наличии такой патологии свидетельствует увеличение температуры тела, сопровождающееся сильным ограничением движения в коленных суставах. Ювенильный артрит принадлежит к болезням ревматического характера и развивается, как правило, у малышей до 2-х лет. Заболевание развивается вследствие имунной патологии, при которой в первую очередь поражаются ткани организма и суставы.

Болезненные ощущения возникают после физических упражнений или в вечернее время. Их усиление происходит после пробуждения, проявляясь не только около коленей, но и в районе лодыжек, челюстей, запястий и шеи. В утренние часы поражённый сустав становится настолько жёстким, что малыш не может нормально сгибать и разгибать ногу. При этом о наличии воспаления свидетельствует отёк и покраснение на поражённом участке.

Совет. Ребёнок жалуется на то, что у него сильно болит нога или колени? Обратитесь с ним к хирургу или ортопеду незамедлительно, чтобы получить консультацию и рекомендации по лечению. Никогда не оставляйте без внимания такие симптомы у ребёнка.

Даже в том случае, когда точный диагноз не поставлен, характерная симптоматика поможет определить взаимосвязь с названной патологией. Вероятность такого заболевания наиболее высока в дошкольном (5 лет) и подростковом (немного старше 10 лет) возрасте.

Интенсивность болевого синдрома

Для правильной постановки диагноза опытный врач должен провести беседу, осмотр и назначить комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Основная сложность заключается в сборе анамнеза. У маленького ребенка сложно выяснить беспокоящие его симптомы. В этом случае без помощи родителей не обойтись.

Опытный врач-педиатр способен установить характеристику болевого синдрома. По интенсивности боль бывает острой, тупой, ноющей, стреляющей, сильной, слабой и умеренной. Этот показатель зависит от первопричины повреждения и его тяжести.

Специалист должен обратить внимание не только на болевой синдром, но и на сопутствующие симптомы. Они помогут в назначении комплексной терапии. С этой целью врачу необходимо получить результаты клинических исследований. Особую роль в постановке диагноза играют возрастные особенности.

Смещение коленного сустава

Патология преимущественно девичья. Прирезком сгибание, повороте, приседании кости, образующие коленное соединение, могут выскочить из ямки и вызвать смещение. При этом возникает сильная боль, отек, конечность будет подворачиваться, а ребенок падать. Зачастую нарушение возникает на одной ноге, поэтому у ребенка будет болеть колено одной ноги, второе останется совершенно здоровым. Восстановить утраченную функцию сустава поможет наложение ортопедического бандажа или тугое бинтование.


Вывих колена

Травмы коллатеральных связок

Колено составляет сложный механизм из связок, мышц и костей. Нарушение целостности медиальной или латеральной связки вызывает резкую боль, отдающую в бедро, опухание сустава, нарушение подвижности сочленения, трудности при ходьбе. Таким травмам подвержены подростки, увлекающиеся спортом. Если наблюдается частичное повреждение связочных волокон, то проводят иммобилизацию конечности. При полном разрыве связок проводят оперативное лечение.

Совет! Если ребенок получил травму колена, то нужно проверять, нет ли перелома или иных опасных нарушений. Для этого следует посетить врача и пройти соответствующую диагностику.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава или болезнь Кенига

Причиной патологического процесса является гипоксия коленной чашечки. Недостаточное кровоснабжение костной ткани приводит к ее некрозу и расслоению. Костный фрагмент, свободно «гуляющий» по суставу, нарушает его функционирование, затрудняет сгибание или разгибание, вызывая щелканье. Ребенок жалуется на слабость в коленях, боль. После ночного сна коленка опухает. На ощупь отек плотный. При легкой степени болезни симптоматика проходит после длительного отдыха и отсутствия нагрузки на колено. Занятия спортом и активные игры исключают полностью. Если же клинические проявления сохраняются, то возможно оперативное лечение.


Болезнь Кенига

Чем это опасно

Степень опасности болевого синдрома в колене зависит от того, что послужило причиной появления такого симптома. Так, инфекционные патологии могут привести к распространению инфекции по всему организму. Сепсис представляет угрозу для жизни. Также опасна боль в коленном суставе, вызванная заболеванием крови. Лейкемия без своевременного лечения заканчивается смертью.

Воспалительные заболевания могут принять хроническую форму и привести к постепенному разрушению коленного хряща и сустава. Травмы менее опасны, но также требуют своевременного оказания помощи. Игнорирование родителями жалоб ребенка на боль в колене может привести к инвалидизации в будущем.

Инфекция

Различные бактерии могут вызывать воспаление коленного сочленения и тканей вокруг него, проявляясь в виде

  • Тендинитов (сухожилия),
  • Лигаментитов (связки),
  • Бурситов (суставные сумки),
  • Артритов (собственно сустав),
  • Миозитов (мышцы),
  • Остеомиелит (специфическое воспаление костной ткани).

Важными отличительными симптомами являются следующие признаки:

  • Наличие токсико-инфекционного синдрома, повышение температуры тела, озноб, головная боль, потеря аппетита;
  • Параллельно конечность в области сустава краснеет, появляется отек, затруднение в движении;
  • Возникновение острой боли, колени непрерывно болят по ночам даже в покое.

А может, мы просто растем?

Свидетельствовать о том, что ребенок растет, может не только полет во сне, но и боль в коленях. До 12 лет детский организм интенсивно растет и развивается, происходит дифференцировка тканей. Особенно от быстрого роста страдают ножки – их сосуды еще не обладают достаточной эластичностью, циркуляция крови по ним идет нормально лишь при условии активного движения. Боль, свидетельствующая о росте, чаще всего появляется вечером или ночью, в то время, когда ток крови замедляется.

Помочь ребенку справиться с подобными болями можно при помощи массажа: ткани разогреваются, циркуляция крови в них усиливается, и боль отступает.

Тяжелые заболевания, такие как подагра и ревматизм у детей и подростков практически не регистрируются, т.к. для появления серьезных изменений в тканях требуется немало времени. Тем не менее, выявить причину дискомфорта и адекватно оценить необходимость врачебной помощи очень важно, ведь неверная диагностика в нежном возрасте может послужить причиной контрактуры связок, деформации сустава и нарушения подвижности. Если же у вас имеются хоть малейшие сомнения, незамедлительно ведите ребенка к врачу – современные профессиональные методы диагностики помогут максимально точно ответить на вопрос «почему» и своевременно начать лечение (при необходимости).

Врожденные заболевания

Некоторые патологии проявляются еще у младенцев, так как являются унаследованными генетически врожденными заболеваниями.

Такие патологии встречаются редко, и являются неизлечимыми, симптомы можно купировать, давая возможность пациентам вести нормальный образ жизни.

Одним из примеров – болезнь Марфана, затрагивает не только суставы, но и внутренние органы. Из-за нарушения синтеза белка соединительной ткани страдает структуры кожи, суставов и мышц, в том числе и миокарда. Суставы становятся очень гибкими, но хрупкими.

Дефицит витаминов и микроэлементов

У детей любого возраста могут появиться боли в икроножных мышцах и мышцах стоп, судороги в ногах. Такие боли чаще возникают по ночам. Причиной этого может оказаться дефицит витаминов и микроэлементов.

Первым признаком дефицита этих веществ могут быть боли и судороги в мышцах, при значительном и продолжительном дефиците кальция и витамина Д присоединяются боли в костях и суставах, а также деформации костей.

Временно снять боли поможет массаж и согревание больной области. Лечение назначает врач. В качестве лечения могут назначаться препараты кальция, кальций в комплексе с витамином Д и магнием, витаминно-минеральные комплексы, массаж, электрофорез с кальцием на пораженную область.

источник