Меню

2 дня спазмы боль живот

Что делать при болях и спазмах в животе

Боль в области живота считается одной из самых распространенных и неприятных разновидностей болевых ощущений. Если болевой синдром продолжается в течение длительного времени, необходимо купировать его с помощью симптоматических препаратов. В большинстве случаев подобная симптоматика не относится к патологическим процессам. В таких ситуациях разрешено самостоятельно устранять проявления. Если же есть подозрения на патологию, боль сопровождается различными признаками, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В таком случае нельзя самостоятельно купировать симптоматику, чтобы не смазать клиническую картину. Рекомендуется дождаться приезда врача и пройти обследование под их контролем.

Этиология болей

Если живот болит спазмами, наблюдаются колики, скорее всего, имеется внешний раздражитель. Причиной может выступать неправильное питание, образ жизни и прочие факторы. Основными факторами, вызывающими колики, боли и судороги, считаются:

Курение

Приступы болей могут быть следствием курения, так как дым способен провоцировать мышечные спазмы. Это поясняется тем, что мышцы вместо кислорода получают очередную порцию никотина и дыма, что пагубно воздействует на клетки. В ответ наблюдается реакция в виде спазма желудка.

Переедание

Переедание оказывает негативное влияние на всю пищеварительную систему. Желудок не способен справляться с большими объемами пищи, которая поступает в него, что проявляется в виде колик и спазмов.

Спиртные напитки

Чрезмерное потребление спиртных напитков может вызывать внизу живота спазмы . Негативное воздействие оказывают не только крепкие напитки, но и слабоалкогольные, такие как коктейли, шампанское или пиво. При различных сбоях в работе кишечника или желудка может быть достаточно бокала вина, чтобы спровоцировать спазмы.

Газированные напитки

Ежедневное употребление газированных напитков оказывает вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Компоненты, входящие в состав подобной продукции, разъедают стенки органа, что провоцирует колики и спазмы в животе.

Стресс

Боль в животе может быть следствием нервного напряжения, волнения, стрессовой ситуации. В результате влияния таких факторов слабеет местный иммунитет желудочно-кишечного тракта, в работе пищеварительной системы наблюдаются сбои. Могут фиксироваться такие симптомы, как боли, колики, жжение, диарея, рвота и другие.

Пищевое отравление

Причиной болей выступает также отравление. В такой ситуации желудочные спазмы возникают на фоне интоксикации, сопровождаясь различными симптомами. Обильная рвота также провоцирует неприятные ощущения в животе.

Питание

Если в блюде содержится большое количество перца, специй, приправ или соли, происходит усиленная выработка желудочного сока, что провоцирует неприятные ощущения. Сочетание продуктов, которые плохо комбинируются, также может привести к возникновению боли и спазмов.

Медикаментозные препараты

Лечение многими лекарствами может стать причиной ответных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть Баралгин, Анальгин, антибиотики широкого спектра и другие.

Какая бы причина ни вызывала спазмы и колики, терапия должна быть прописана врачом. При этом учитывается сопутствующая симптоматика, особенности организма, результаты анализов и осмотра.

Клиническая картина

Определить патологию можно с учетом симптоматики, которая сопровождает наличие болевых ощущений в животе. Может наблюдаться тошнота, рвота, диарея и другие проявления. На фоне сильной боли проявляется головокружение и даже обморок. Спазмы могут иметь тупой или острый характер, в зависимости от причины недомогания и интенсивности ощущений. В некоторых случаях болевой синдром отдает в другие части тела. Помимо этого на серозные патологии могут указывать и симптомы когда живот режет болью.

Если проявляются подобные симптомы, следует без промедления обратиться к доктору, чтобы обследоваться и при необходимости приступить к лечению. Существует ряд опасных признаков, при обнаружении которых рекомендуется вызвать скорую помощь.

  • продолжительность приступа — более одного часа;
  • обморок, сильные и невыносимые спазмы;
  • бледность кожного покрова;
  • отсутствие мочеиспускания в течение десяти часов;
  • обильная рвота и затрудненное дыхание;
  • наличие вагинального кровотечения, особенно во время беременности;
  • болезненные ощущения в мошонке у мужчин;
  • лихорадка, резкое повышение температуры тела;
  • кровь в рвотных и каловых массах.

Вызывать скорую помощь необходимо также в том случае, когда наблюдается затрудненная дефекация и вздутие живота, сопровождаемые дискомфортом в эпигастральной области.

Лечебные мероприятия

Самостоятельно купировать симптоматику можно только в том случае, если человек полностью уверен в отсутствии патологии. В такой ситуации разрешается выпить 200 миллилитров кипяченой теплой воды. Это способствует расслаблению мышц, помогает снять напряжение. Можно принять теплую ванну, но только в случае отсутствия головокружения и слабости. В качестве альтернативы воспользуйтесь бутылкой с теплой водой, которая прикладывается к области желудка.

Убрать желудочные колики и судороги можно с помощью Дротаверина, Но-Шпы, эффект от которых ощущается уже через тридцать минут после применения. Чтобы избавиться от изжоги, сопровождающей спазмы, используются антацидные препараты. Из рациона следует убрать вредную, острую, жирную и сильно соленую пищу. Категорически запрещено принимать противовоспалительные средства и Аспирин, так как они стимулируют обострение приступа.

Терапия зависит от того, какой фактор спровоцировал возникновение спазмов. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется не заниматься самолечением, а доверить диагностику и назначение лечения грамотному врачу.

источник

Спазмы в животе: причины у женщин

Спастические боли – одни из самых изнуряющих и неприятных. Они могут быть слабыми по интенсивности, но длительными по времени, или острыми, схваткообразными. В любом случае женщина испытывает серьезный дискомфорт, который мешает сосредоточиться на выполнении работы или повседневных дел. Причин спазмов в животе, особенно в нижней его части, существует более десятка, некоторые из них требуют срочного медицинского вмешательства. Неизвестность и боязнь последствий – дополнительный повод для паники и переживаний. Итак, спазмы в животе: причины у женщин — тема сегодняшней статьи.

Спазмы в животе: причины у женщин

Что такое спазмы и как они возникают?

Спазмы – сокращения мышц, которые происходят непроизвольно и сопровождаются болью. При спазме наблюдается повышенные тонус мышц, прилив крови к ним. Возбуждение нервных окончаний в области спазмированной мышцы и вызывает болевые ощущения.

  • тоническими, которые характеризуются длительным сокращением мышечных волокон;
  • клоническими — периодические сокращения, которые чередуются с периодом расслабления.

Какими бывают спазмы мышц живота

В области живота сосредоточено много мышц. Это мышцы брюшного пресса, которые образуют стенки брюшной полости, удерживают внутренние органы. Мышечной тканью выстлан кишечник – за счет сокращений (перистальтики) происходит передвижение пищи по нему. Матка у женщин – также мышечный орган. Спазмы в области живота могут появляться в любом из этих мест. Нередко они спровоцированы воспалительным процессом.

Виды спазмов

Различают два основных вида спазмов у женщин.

Таблица 1. Виды спазмов

Вид спазмов Природа
Физиологические Вызваны естественными процессами в организме или теми, которые не являются следствием серьезной патологии. К этой группе относятся спазмы во время менструации, в первом триместре беременности, нервные спазмы.
Патологические Возникают в результате нарушений в работе внутренних органов, воспалительных процессов и других заболеваний. У женщин часто спровоцированы гинекологическими заболеваниями. Также их могут вызывать заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Физиологические спазмы

Они возникают во время предменструального синдрома или в первые дни менструации. Они связаны с активным сокращением матки, которая пытается избавиться от отторгнутого эндометрия. Физиологические спазмы обычно сопровождаются отечностью, тяжестью в нижней части живота.

Во время беременности спазмы слабой интенсивности связаны с растяжением мышц и связок при увеличении матки.

Спазмы во время беременности связаны с растяжением мышц и связок при увеличении матки

У многих женщин ощущения, характерные для первого дня менструации, возникают во время овуляции – выхода созревшей яйцеклетки из яичника и продвижении ее по маточным трубам. Боль длится от пары минут до 12 часов, иногда сопровождается небольшими кровянистыми выделениями (буквально пара капель).

Нервные боли вызваны чрезмерным напряжением брюшных мышц и кишечника. Для их нейтрализации достаточно принять успокоительное средство. А редких случаях дополнительно требуются спазмолитики. Нервный спазм кишечника часто сопровождается метеоризмом.

Лечить такие спазмы нет необходимости, достаточно принять спазмолитический препарат – Но-Шпу или другой, рекомендованный гинекологом. Физиологические спазмы доставляют умеренный дискомфорт, но не ограничивают работоспособность. Если боль слишком сильная, сопровождается повышенной температурой, тошнотой, рвотой, расстройством стула – нельзя исключать наличие серьезного заболевания. В этом случае лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Рекомендуется принимать только рекомендованный лечащим врачом спазмолитик

Патологические спазмы

Они сопровождаются дополнительными симптомами, характер которых зависит от первопричины такого состояния. Если спазмы спровоцированы заболеваниями ЖКТ, чаще всего – кишечника, присутствуют расстройство пищеварения и стула, нарушения аппетита, тошнота или рвота, непереносимость отдельных продуктов.

Спазмы, вызванные заболеваниями ЖКТ, сопровождаются расстройством пищеварения

Гинекологические заболевания сопровождаются обильными выделениями, нередко – тошнотой и рвотой. Гормонозависимые заболевания часто вызывают нарушения настроения и поведения.

Заболевания почек и мочевой системы вызывают болезненное частое или наоборот редкое мочеиспускание, изменение цвета мочи, наличие дополнительных примесей.

Чтобы избавиться от патологических спазмов, одной Но-Шпы недостаточно. Потребуется комплексное лечение, которое назначит врач после тщательного обследования.

Определить наиболее точную причину спазмов непросто, особенно если у женщины есть несколько хронических заболеваний. Поэтому врачи и назначают большое количество лабораторных и инструментальных исследований, чтобы диагностика была максимально точной.

Заболевания и состояния, которые сопровождаются спазмами в животе

Даже при одном и том же заболевании в зависимости состояния и степени воспаления спазмы могут быть как умеренными, так и ярко выраженными. При диагностике причин учитывают:

  1. Характер и интенсивность болевых ощущений.
  2. Их локализацию.
  3. Частоту приступов.
  4. Температуру тела.
  5. Характер сопутствующих симптомов.

На основе этих данных можно заподозрить наиболее вероятную причину и назначить дополнительное обследование.

Спазмы в животе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Спастический характер боли – частый спутник заболеваний ЖКТ. Поскольку и желудок, и кишечник образованы мышечной тканью, работа желчных протоков также регулируется мышцами, они возникают практически при любом заболевании. При пальпации живота обнаруживается сильное напряжение мышц передней брюшной стенки, так называемый «твердый живот».

Гастрит, или воспаление желудка, часто сопровождается спазмами в верхней части живота. Боль может отдавать в левую часть грудной клетки (из-за чего пациенты ошибочно считают, что у них болит сердце) и в спину. Спастические сокращения мышц желудка возникают натощак или в результате переедания. При обострении заболевания на фоне спазмов часто возникают тошнота и рвота.

Диагностируют гастрит при помощи эндоскопии

Язва желудка и/или 12-перстной кишки. Спастические боли возникают в разное время: ранние – через полчаса после еды, поздние – спустя полтора-два часа. Часты ночные и голодные спазмы. В зависимости от места нахождения язвы боль возникает в верхней или средней части живота, нередко отдает в спину или в бок.

Чтобы унять спазм при язве, не достаточно принять спазмолитик. Помочь в этом состоянии помогут антацидные препараты, которые понижают кислотность желудочного сока, а также те медикаменты, которые применяются для лечения этого заболевания. Для этого используют Ранитидин, Омепразол, Вентер и другие препараты противоязвенного действия.

Спазмы, которые отзываются в разных частях тела, усиливаются при глубоком дыхании или кашле, могут указывать на прободение язвы, особенно если сопровождаются примесью крови в стуле или рвотных массах. В этом случае пациентке требуется неотложная медицинская помощь и хирургическое вмешательство.

Заболевание кишечника. Воспаление кишечника (колит) – острый или хронический, дисбактериоз кишечника, непроходимость – все они сопровождаются спазмами. Учитывая длину кишечника, болевые ощущения могут возникать в любой части живота – внизу, сбоку, в районе пупка. При остром течении заболевания боль сильная. При хроническом – менее выраженная, но может быть постоянной. Часто такая боль сопровождается ощущением тяжести, неполного опорожнения кишечника даже после акта дефекации, повышенным газообразованием.

Болезни кишечника зачастую сопровождаются спазмами

Аппендицит – острое воспаление слепой кишки, которое нередко сопровождается нагноением. Спазмы концентрируются в нижней правой части живота, при надавливании на эту область боль разливается по всему животу и даже отдает в бедро. Аппендицит сопровождается повышенной температурой (в зависимости от интенсивности воспаления – от 37,5 до 39-39,5 градусов). В этом случае необходимо как моно скорее обратиться к врачу.

Иногда воспаление аппендикса протекает вяло – такое состояние называют хроническим аппендицитом. Нагноения при этом нет, присутствует только легкое воспаление слизистой. Спазмы в этом случае умеренные, возникают после употребления жирной и острой пищи, алкоголя, при сильном стрессе.

Гельминты, или глисты. Токсины, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности, воздействуют не нервные окончания, вызывают спастические сокращения кишечника. Спазмы при этом не сильные, но могут беспокоить человека постоянно. Боль возникает при перемещении крупных червей. В случае скопления большого количества гельминтов (чаще всего аскарид) может развиться кишечная непроходимость, которая сопровождается усилением боли, интоксикацией, рвотой.

Воспаление селезенки. Спазмы при этом заболевании локализуются в левой части живота. Такие боли часто возникают на фоне инфекционного мононуклеоза, который сопровождается увеличением селезенки.

Спазм желчных протоков возникает по ряду причин:

  • воспалительное заболевание печени и желчного пузыря;
  • наличие гельминтов в желчных протоках;
  • повышенная густота и застой желчи;
  • наличие осадка или камней в желчном пузыре.

Болевые ощущения возникают в правом подреберье, носят острый приступообразный характер с периодами затишья. Сопровождаются рвотой, нередко с примесью желчи, расстройством стула, пожелтением склер и кожи.

Пищевое отравление/острая инфекция. Ее вызывают бактерии и вирусы, которые обитают на несвежих, прошедших недостаточную термическую обработку или плохо вымытых продуктах питания. Подцепить пищевую инфекцию можно через грязные руки или посуду, при употреблении загрязненной некипяченой воды, иногда – от больного человека.

Правила профилактики пищевых отравлений

Спазмы в этом случае охватывают весь пищеварительный тракт – желудок и весь кишечник. При легком отравлении локализуются в определенном отделе кишечнике. Сопровождаются рвотными и позывами к дефекации на поздних стадиях, на ранних – собственно рвотой и поносом. Повышается температура тела, у пациента присутствуют признаки интоксикации и обезвоживания.

Узнайте, как оказывать первую помощь при отравлении в специальной статье нашего портала. Признаки пищевого отравления. Как самостоятельно промыть желудок при помощи искусственной рвоты и сорбентов. Профилактика пищевых отравлений.

Спазмы пройдут только тогда, когда организм полностью избавится от источника инфекции и начнет угасать воспаление слизистой (после промывания желудка и кишечника, приема сорбентов и последующей антибактериальной терапии). Спазмы при отравлении возникают в срок от нескольких минут до 3-4 часов после употребления зараженного продукта. Длятся от нескольких часов до 2-3 дней.

Гинекологические причины спазмов в животе

Боль и спазмы, которые локализуются в нижней части живота, сопровождают практически каждое заболевание матки и придатков. Кроме того, подобные ощущения могут возникать в первые часы после гинекологического осмотра, кольпоскопии, если доктор по неосторожности травмировал шейку матки.

Ниже в таблице приведены основные причины спастических болей при гинекологических заболеваниях.

Таблица 2. Гинекологические заболевания, вызывающие спастические боли

Заболевание Описание, причины, симптомы
Воспаление придатков Аднексит может быть инфекционным или неинфекционным. Воспалительный процесс вызывает отечность тканей, из-за чего и возникает боль. При воспалении одного яичника боль возникает только с одной стороны, при воспалении обоих распространяется по всему низу живота. Если боль концентрируется в средней части, ниже пупка – можно подозревать эндометрит (воспаление матки).
Внематочная беременность При ней оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточной трубе или вовсе в брюшной полости. С ростом плодного яйца труба растягивается, развивается воспаление брюшины. Диагностировать внематочную беременность можно с помощью анализа крови (как и при обычной беременности, уровень ХГЧ повышен) и УЗИ (на результатах заметно отсутствие плодного яйца в полости матки и наличие образования в маточной трубе. Это опасное состояние, которое может вызвать разрыв маточной трубы, сильное кровотечение и даже смерть женщины. При наличии внематочной беременности болевые ощущения носят ноющий характер. При выкидыше или разрыве трубы боль резкая, схваткообразная, распространяется по всей нижней части брюшины.
Эндометриоз Чрезмерное разрастание эндометрия в пределах или за пределами матки. Очаги эндометрия подвержены гормональным изменениям. Во время менструации они также кровоточат, вызывают болезненные ощущения. Если очаг расположен в брюшной полости (такая форма развивается при забросе крови из матки, после неудачных гинекологических операций) менструальная кровь раздражает брюшную стенку, что вызывает ее отечность и усиление боли.
Апоплексия яичника Это повреждение сосудов яичника, которое зачастую возникает во время овуляции. Провоцирующими факторами являются чрезмерные физнагрузки, слишком активная половая жизни. Во время выхода фолликул разрывается, повреждая сосуды. Это сопровождается схваткообразной болью и кровотечением. Внешне заметны побледнение кожи. Кровяное давление понижается, женщина ощущает слабость, может потерять сознание.
Перегиб кисты яичника Возникает при физических нагрузках. При перегибе нарушается кровоснабжение образования, из-за чего сама киста отекает и увеличивается в размерах. Кроме боли, у женщины возникает тошнота, рвота, повышение температуры. Эти же симптомы могут указывать на разрыв кисты. Лечение только хирургическое – удаление самой кисты, при необходимости – поврежденной части яичника.
Спаечные процессы Разрастание соединительной ткани, которое связывает органы с брюшной стенкой или между собой. Они возникают в результате длительного воспалительного процесса. Боль в этом случае напоминает ту, которая возникает перед менструацией, дополнительно возникает расстройство пищеварения.

Часто у женщин возникают боли во время или сразу после после полового акта. Связаны они с тем, что женщина не получает сексуальной разрядки во время близости. Болезненные ощущения провоцирует прилив и застой крови в области малого таза. Также боль после близости может указывать на наличие воспалительного процесса в яичниках, матке, шейке матки.

Спазмы в животе у беременных

Слабые спастические ощущения в первом триместре являются физиологическими. Они связаны с растяжением самой матки и брюшных стенок, гормональными изменениями в организме женщины. Особенно часто эти ощущения наблюдаются у тех женщин, у кого ранее были болезненные менструации. Это связано с тем, что мышцы у них недостаточно эластичные, постоянно находятся в состоянии гипертонуса. Поэтому даже небольшое растяжение является болезненным.

В первом триместе боли у беременных являются физиологическими

Если же боль сильная, можно заподозрить угрозу выкидыша. В этом случае лучше обратиться за советом к доктору.

На поздних сроках умеренные спазмы вызваны давлением увеличенной матки на внутренние органы. В этом случае женщине рекомендуют носить поддерживающий бандаж.

Также спазм в животе может быть причиной нарушений пищеварения. Из-за повышенного давления увеличенной матки на кишечник снижается перистальтика, поэтому у беременных часто возникают запоры. Повышенное газообразование, употребление большого количества клетчатки, имевшиеся ранее хронические заболевания ЖКТ – дополнительные причины возникновения спазмов в животе. В этом случае нужно более тщательно следить за питанием, придерживаться рекомендованной врачом диеты.

Иногда у беременных нарушается усвоение молока и молочной продукции. При употреблении таких продуктов возникает спазм кишечника, который сопровождается послаблением стула, метеоризмом. В этом случае необходимо принять препарат для уменьшения газообразования (разрешенный для беременных) и более внимательно относиться к выбору продуктов.

Сильные схваткообразные боли могут быть признаком начала родовой деятельности (при доношенной беременности или преждевременных родах) или при риске выкидыша.

При заболеваниях мочевыделительной системы

Спастические ощущения в нижней части живота часто возникают при воспалении почек и мочевого пузыря, продвижении песка или камней по мочевыводящим путям.

При заболевании почек спазмы часто возникают при наличии песка и камней. При продвижении их по мочевым каналам возникает раздражение путей и сокращение мышечных волокон, которое сопровождается острой приступообразной болью. Снять ее можно с помощью спазмолитиков. Но необходимо обратиться за медицинской помощью.

Спазмы могут быть вызваны движением камней в почках

Цистит, или воспаление мочевого пузыря может сопровождаться острой схваткообразной болью, или же ноющей, длящейся постоянно. Она возникает из-за отечности внутренних стенок мочевого пузыря и раздражения нервных окончаний, которое в свою очередь провоцирует сокращение мышц. Дополнительные симптомы — болезненные позывы к мочеиспусканию, часто безрезультатные, общее недомогание, повышение температуры.

Острые спазмы возникают при первичном воспалении и обострении. Менее интенсивные, но длительные характерны для хронического течения болезни.

Спазмы и боль в животе на фоне ОРВИ и других респираторных заболеваний

На фоне вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей развивается общая интоксикация организма. Действие токсинов раздражает нервные рецепторы, заставляет сокращаться мышцы. Отсюда – боль в животе во время заболеваний дыхательных путей. Она возникает в острой фазе болезни, на фоне высокой температуры и лихорадки, в первые дни заболевания. К 3-4 дню она проходит.

При простуде также могут появляться спазмы

На фоне приема антибиотиков, особенно при самолечении, возникает дисбактериоз кишечника, при котором развивается сокращение кишечной мускулатуры. Болезненные ощущения сопровождаются диареей. Помочь в этой ситуации поможет дополнительный прием препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии.

Нервные спазмы в животе

Стресс, эмоциональное напряжение и переживание вызывают повышенно напряжение всех групп мышц. Далее все зависит от индивидуальной чувствительности. У одних людей боль и спазмы возникают в области шеи, плеч, спины, у других – в области брюшной стенки. Это состояние не опасно, оно приходит в норму, как только стабилизируется эмоциональное состояние. Но если нервная боль возникает регулярно, стоит обратиться к неврологу для назначения успокоительных препаратов. В противном случае можно заработать хронические заболевания и нарушения пищеварения.

При появлении патологических спазмов необходимо обратиться к врачу, пройти комплексное обследование, чтобы выявить их причину. Бесконтрольный прием спазмолитиков не даст положительного эффекта: в первое время он будет помогать уменьшить интенсивность боль, но со временем потребуется значительное увеличение дозировки. Боль в левом боку при кашле читайте у нас на сайте.

Видео — Почему болит живот?

источник

Сильные спазмы в животе — что делать

Спазмы живота могут побеспокоить любого человека. Основная причина – сокращение гладкой мускулатуры, однако различные заболевания имеют специфические особенности, обуславливающие индивидуальную клиническую картину.

Причины возникновения

Спазмы в животе могут возникать при различных патологических состояниях. Наиболее распространёнными являются:

  • Повышенное газообразование . Обычно отклонение развивается при нарушении диеты (употребление большого количества бобовых, капусты, соков и газированных напитков). Нарастающий объём воздуха в кишечнике вызывает перенапряжение и растяжение гладких мышц, которые, пытаясь вернуться в исходное положение, сокращаются.
  • Нарушение движения каловых масс . При запорах пищевые частицы скапливаются в отдельных отделах толстого и тонкого кишечника и оказывают значительное давление на его стенки. Повышенная афферентная импульсация вызывает сокращение мускулатуры. При диарее механизм обратный – значительная секреция жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта способствует гипермоторике, проявляющейся внешне болями спастического характера.
  • Стресс и нервно-психические отклонения . На фоне данных состояний развивается дискоординация деятельности центральной нервной системы. В итоге возникает неадекватная эфферентная импульсация к различным отделам ЖКТ.
  • Острые воспалительные процессы . Поражённая стенка кишечника реактивно реагирует на движение каловых масс и мускулатура сокращается.
  • Почечная колика . Любые нарушения со стороны почек могут возбуждать местные болевые рецепторы (в мочеточниках, мочевом пузыре, чашечно-лоханочной системе). За счёт иррадиации возбуждения сокращаются мышечные клетки.
  • Нарушение со стороны матки . Детородный орган является крупной мышцей в нашем организме. При различных патологиях (от новообразований до нарушения менструаций и инфицирования) могут возникать спазмы кишечника и живота.
  • Спазмы сфинктеров (эзофагиальный, Одди) и пузырных протоков. При патологиях, обычно обусловленными нарушением регуляции и появлением гиперпластических процессов, «мышечные клапаны» начинают работать неадекватно, что выражается болевыми ощущениями.
  • Желудочная колика . Наличие открытых поражений органа приводит к тому, что желудочный сок раздражает стенку желудка и вызывает резкие боли, в ответ на которые сокращается стенка желудка.
  • Изменение нормальной микрофлоры кишечника . Рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры способствует развитию воспалительных изменений в слизистой оболочке, а их токсины вызывают спазмы и сокращения гладкой мускулатуры живота.

Виды спазмов

В зависимости от числа вовлечённых областей боли бывают:

  • ограниченные (не более 1 квадратная живота);
  • распространённые (2 и более квадрантов).

В зависимости от длительности:

  • периодические (быстро возникают и прекращаются);
  • постоянные (преследуют всё время).

По степени выраженности боли бывают:

  • малой интенсивности;
  • средней интенсивности;
  • выраженные.

Болевые ощущения, в отдельных случаях, могут нарушать нормальную жизнедеятельность человека (невозможность сменить положение тела, передвигаться и т.п.) Соответственно, спазмы могут быть:

  • с нарушением жизнедеятельности;
  • без нарушения жизнедеятельности.

Иррадиация – распространение болевых ощущений за пределы поражённого сегмента ввиду близкого расположения нервных волокон, иннервирующих разные части тела.

Возможные заболевания и симптоматика

Причин, приводящих к спазмам в животе множество наиболее часто встречаемые представлены в таблице.

Наименование патологии Клиническая картина
Острая кишечная инфекция, токсикоинфекции Спастические боли – на начальных этапах. Затем присоединяются тошнота, рвота. Боли становятся постоянными и принимают острый характер. Возможно повышение температуры тела и обезвоживание
Острый аппендицит На начальных стадиях наблюдаются спазмы в эпигасральной области. Затем они постепенно опускаются в подвздошную область живота справа и сменяются ноющими, тупыми или острыми. Температура тела поднимается.
Злокачественные и доброкачественные новообразования На начальных стадиях возникают редкие спазмы в одном отделе кишечника. С ростом опухоли частота, сила и длительность их нарастает. На поздних этапах боли тупые и ноющие. Могут быть кишечные кровотечения (кал окрашивается в чёрный цвет), повышение температуры (до 37-37.5 градусов), кахексия (похудание).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Болевые ощущения могут возникать в области желудка через 30-90 минут после употребления пищи. При нарушении процессов всасывания изменяется моторика кишечника – боли в любом отделе живота.
Нефроптоз, мочекаменная болезнь, пиелонефрит Спазмы могут быть в правых и левых отделах живота, а так же в области поясницы. Реже – по всему животу или опоясывающими. При инфицировании – подъём температуры тела, симптомы интоксикации (слабость, головная боль). После приступа спазмы прекращаются
Выкидыш, маточное кровотечение, обильные менструации На фоне дискоординации сокращения разных отделов матки возникают болезненные ощущения, которые могут распространяться на весь живот.
Дисбактериоз На фоне постоянных разлитых тупых болей слабой интенсивности возникают резкие и сильные спазмы в низу живота, которые прекращаются спустя несколько минут. Могут наблюдаться: диарея, запор, тошнота, рвота, изжога.
Дисфункция сфинктера Одди Боль живота в правом подреберье, возникают периодически. Сопровождаются горечью во рту, тошнотой и рвотой.
Гастрооэзофагиальный рефлюкс После приёма еды желудочное содержимой забрасывается в пищевод. На фоне раздражения его стенки сокращаются. Спазмы локализуются за грудиной, в эпигастрии и в области пупка.
Психогенные расстройства (стресс, депрессия, психастения) Кроме нарушений психики могут быть непродолжительные спазмы и боли в любом отделе живота, после них – запор или диарея.

Диагностика

Первый вспомогательный признак, указывающий на поражённый орган – локализация болей. Затем врач приступает к пальпации (поражённые органы болезненны) и аускультации (выслушивание звуков движения масс по кишечнику). Для точного установления причин болей назначаются дополнительные методы исследования:

  1. Общий анализ крови. При воспалении повышается СОЭ и уровень лейкоцитов. Рост числа нейтрофилов укажет на бактериальную этиологию, а лимфоцитов – на вирусную. При наличии кровотечений снижается уровень эритроцитов и гемоглобина.
  2. Общий анализ мочи. Повышение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
  3. Анализ кала на скрытую кровь. Исследование направлено на обнаружение незначительного кровотечения.
  4. Биохимический анализ крови. Оценивают содержание амилазы и липазы (возрастают при поражении поджелудочной железы), АСТ и АЛТ (показатели разрушения печени), билирубина (концентрация изменяется при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей).
  5. УЗИ органов брюшной полости. С помощью ультразвука оценивается состояние паренхиматозных органов (почки, печень, селезёнка, поджелудочная железы).
  6. Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Метод выявляет скопление газа (при перфорации язвы), кишечную непроходимость (например, при опухолях), наличие скопления жидкости в брюшной полости (при кровотечении или сердечной недостаточности).
  7. ФГДС. Гибкий эндоскоп с камерой, вводимый в желудок, позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  8. Колоноскопия. Процедура аналогична ФГДС, однако зонд вводится через анальное отверстие и визуализируется прямая и толстая кишки.
  9. КТ и МРТ – самые информативные методы. Позволяют оценить характер поражения с точностью до миллиметра.

Колоректальный рак, выявленный при колоноскопии

Препараты: способ применения и механизм действия

Основными препаратами, используемыми при спастических болях являются:

Наименование медикамента Показания Механизм действия Способ применения
Атропин, Платифилин

Острые воспалительные заболевания верхних отделов кишечника, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, почечная колика. Блокируют М-холинорецепторы, препятствуя проведению импульса. Для устранения приступа – внутримышечно 1 мл. Мебеверин

Воспалительные поражения кишечника, функциональная диспепсия. Блокирует натриевые каналы гладкой мускулатуры, вызывая деполяризацию мембраны и нарушение сокращения Принимается внутрь по 1 таблетке утром и вечером. Бромид отилония Моторные нарушения ЖКТ на фоне язвенной болезни, опухолей. Нарушает прохождения ионов кальция из межклеточного пространства в миоциты, в результате клетки не сокращаются Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки Дротаверин, Папаверин, Но-Шпа.

Мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчного пузыря. Подавляет активность фермента – фосфидиэстеразы, который участвует в сокращении гладкомышечных клеток По 1 таблетке 3 раза в сутки Фенобарбитал

Сильные спастические боли любой локализации и этиологии. Влияет на вегетативные центры головного мозга, вызывая общий противосудорожный эффект (расслабление всей мускулатуры). По 1 таблетке (100 мг) до 3 раз в сутки

Диета

При спазмах в животе помимо медикаментозной терапии большое внимание должно уделяться питанию.При запорах в пищу нужно добавлять большое количество клетчатки (фрукты, овощи, бобовые, зерновые).

Для активизации моторики кишечника рацион должен быть богат варёными овощами, хлебом из муки грубого помола. Следует употреблять отпаренные отруби (1 ст. л. на 200 мл воды, настоять 5 минут и пить до 2 раз в день). Так же нужно есть больше сухофруктов и пить много жидкости (не менее 1.5 литров в день).

При наличии воспалительных заболеваний рекомендовано отказаться от острых, жирных, жареных и солёных блюд, а так же приправ, красителей и консервов. Суточная калорийность должна составлять 1900-2400 калорий с оптимальным содержанием белков, углеводов и жиров: 1:4:1.

Для уменьшения нагрузки на ЖКТ питание должно быть маленькими порциями до 5-6 раз в день.

Таким образом, целый спектр заболеваний желудочно-кишечного тракта может сопровождаться спазмами. Для выяснения причины и назначения соответствующего лечения нужно срочно обращаться к врачу, так как диагноз можно поставить только после полного обследования.

источник