Меню

Эстрогены женские гормоны анализ крови

Когда сдавать на анализы эстрогены. Норма гормона у женщин

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

  • на обеспечение развития репродуктивных органов;
  • формирование организма по женскому типу;
  • рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
  • подготовка слизистой влагалища;
  • поддержание тонуса мышц матки;
  • увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

  • повышают интенсивность метаболических реакций;
  • предотвращают разрушение костной материи;
  • защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
  • задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Норма эстрогенов

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Фаза цикла Эстрадиол
в пг/мл
Эстрон
в пг/мл
Эстриол
в нмоль/л
Фолликулярная 12,5-166,0 37,2-138,0
Овуляторная 85,8-498,0 59,9-229,0
Лютеиновая 43,8-211,0 49,8-114,0
Постменопауза до 54,7 14,1-103,0
Беременность
I триместр
215,0-4300,0 0,45-3,42
Беременность
II триместр
800,0-5760,0 8,0-30,0
Беременность
III триместр
1810,0-13900,0 5,0-42,0

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Анализ на уровень эстрадиола

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Повышение эстрадиола Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени При диагностированном синдроме
Шерешевского-Тернера
(генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Анализ на уровень эстрона

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

  • любые нарушения цикла;
  • беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
  • при задержке полового развития;
  • подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Повышение эстрона Понижения эстрона
Множественные кисты яичников Менопауза
Дисфункция щитовидной железы Остеопороз
Ожирение Дисфункция яичников
Опухоли половых желез Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки

Анализ на уровень эстриола

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителям 35 — 45 лет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.

источник

Анализ на уровень эстрогена у женщин

Нормальная концентрация гормонов в организме женщины указывает на хорошее состояние организма и самочувствие. Эстрогены выступают тем гормоном, что контролируют процесс зачатия и вынашивания ребенка.

Для нормального протекания данных процессов нужно, чтобы в организме женщины его уровень был достаточным. Поэтому анализ на эстроген указывает на состояние репродуктивных органов и возможность рождения ребенка. Но важно заранее подготовиться к тестированию, чтобы получить правильные результаты.

Несколько слов о гормоне

Эстрогеном принято считать гормон, который включает в себя эстрон, эстриол и эстрадиол. Он продуцируется яичниками, отвечает за состояние матки и увеличение молочной железы, протекание менструального цикла, способность к зачатию и рождению ребенка. Эстроген совместно с прогестероном в нормальной концентрации выступают залогом успешного зачатия и вынашивания беременности.

Продуцирование эстрогенов происходит за счет расщепления андрогенов некоторыми ферментами в яичниках. Яичники представляют собой железу эндокринной системы, продуцирующие половые гормоны: эстрогены, андрогены и прогестероны.

После наступления менструации количество эстрогена снижается, но он постепенно увеличивается, провоцируя увеличение эндометрия матки. Такое явление наблюдается до четырнадцатого дня менструального цикла, когда яйцеклетка выходит в маточную трубу. Потом начинает на матку воздействовать прогестерон, подготавливая ее к поступлению оплодотворенной яйцеклетки. При отсутствии оплодотворения уровни этих двух гормонов начинают активно снижаться, начинается менструация.

Эстроген: функции

Этот гормон играет большую роль. Он выполняет такие функции:

  • Развитие половых органов у женщин;
  • Образование фигуры по женскому типу;
  • Повышение слизистого эпителия матки после окончания менструации и до четырнадцатого дня цикла;
  • Нормализация слизистого эпителия влагалища;
  • Приведение в активность маточных труб для появления возможности оплодотворения;
  • Ускорение метаболизма;
  • Защита костной ткани от разрушения;
  • Остановка формирования холестериновых бляшек;
  • Поддержание упругости кожи.

Когда назначается?

Доктор назначает тест в следующих ситуациях:

  1. Нарушение менструального цикла. Это может проявляться в задержке менструации, маленьком сроке ее протекания, наличии сильных болей, а также в полном отсутствии менструации или выведении небольшого количество крови во время ее протекания.
  2. Задержка полового развития, длительное отсутствие менструации, развитие фигуры по мужскому типу.
  3. Бесплодие для установления ее причины.
  4. Проведение теста перед ЭКО.
  5. Отсутствие овуляции.
  6. Угроза выкидыша или невынашивания беременности.
  7. Маточные кровотечения.
  8. Поликистоз яичников.
  9. Киста.
  10. Ожирение.
  11. Период пременопаузы.

Дни сдачи крови

Доктор расскажет, когда нужно прийти в лабораторию для проведения теста. Существуют конкретные сроки, которые показаны для проведения анализа. Если у женщины цикл протекает двадцать восемь дней, то тест проводят в период со второго по пятый день с начала критических дней. Если этот цикл протекает дольше, то кровь сдают в период с пятого по седьмой день критических дней.

В случае уменьшения длительности цикла (до двадцати дней) тест проводится на второй или третий день менструации. Если менструация совсем отсутствует, то день сдачи крови назначает гинеколог.

Нормы

В здоровом организме содержание эстрогена в данные периоды должно составлять 10-19 пг/мл. Когда у представительницы слабого пола климакс, его значения составляют 10-90 пг/мл.

Поскольку в группу эстрогенов входят три гормона, то на каждом этапе менструального цикла будут меняться их показатели:

  1. Первая фаза: эстрадиол – 14-150 пг/мл, эстрон – 5-8 пг/мл;
  2. Преиод овуляции: эстрадиол – 35-420 пг/мл;
  3. Вторая фаза: эстрадиол – 26-250 пг/мл, эстрон – 5-25 пг/мл;
  4. Менопауза: эстрадиол – 5-30 пг/мл.

Эстриол синтезируется при беременности:

  • Ранние сроки – 0,6-8,5 пг/мл;
  • Середина беременности – 11-50 пг/мл;
  • Конец срока – 25-100 пг/мл.

Эстрогены начинают синтезироваться в семилетнем возрасте и с каждым годом их количество увеличивается. Снижается концентрация гормона к пятидесяти годам в период климакса, когда прекращается менструальный цикл.

Низкий уровень гормона

Сбои в работе организма начинают происходить при снижении нормальных показателей гормона. Следствием такого явления выступают:

  • Половое созревание замедляется, остановка роста молочной железы;
  • Наличие сильного болевого синдрома во время менструации;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Трудности с зачатием ребенка;
  • Бесплодие;
  • Повышенное потоотделение;
  • Нарушение половой функции;
  • Ухудшение состояния волос, ногтей и кожного покрова;
  • Остеопороз;
  • Отсутствие менструации;
  • Апатия;
  • Развитие депрессий;
  • Цирроз;
  • Нарушения психики;
  • Перенашивание беременности;
  • Голодание или вегетарианство.

В таких случаях доктор может назначить гормональную терапию, а также составить правильный рацион питания.

Высокое содержание гормона

Если анализ показал увеличенное их количество, это также указывает на проблемы в организме. Это обычно говорит о развитии таких состояний и патологий:

  • Расстройство менструального цикла;
  • Ожирение;
  • Нарушение процесса пищеварения;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Развитие угревой сыпи;
  • Отечность;
  • Болевой синдром в молочных железах;
  • Фиброма молочной железы;
  • Повышение вязкости крови, что может стать причиной тромбозов;
  • Формирование в желчном пузыре конкрементов;
  • Опухоли яичников, что характеризуется усилением продуцирования эстрогенов;
  • Новообразования в матке или молочной железе;
  • Расстройство деятельности щитовидной железы;
  • Повышенный рост волос.

В таких ситуациях доктор выписывает гормональные препараты, разрабатывает программу по снижению массы тела, нормализации питания, а также запрещает принимать препараты с синтетическими эстрогенами.

Подготовка к тесту

Когда сдавать эстроген женщине, подскажет доктор. Также он подробно расскажет, как правильно к нему подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. К правилам подготовки относят:

  1. За три или четыре дня до теста нужно отказаться от приема гормональных медикаментов.
  2. За два дня до анализа необходимо прекратить силовые нагрузки, избегать стрессов и эмоциональных напряжений.
  3. За день до проведения анализа запрещено употреблять спиртные напитки и заниматься половым актом, а также принимать лекарственные препараты.
  4. Нельзя курить перед проведением манипуляции по забору крови.
  5. Для анализа берут кровь из вены в утреннее время до употребления пищи. При этом последний ее прием должен быть за восемь часов до процедуры.

Сдают анализ в любом возрасте, когда появляются отклонения в состоянии здоровья. Тест делают практически в любой лаборатории.

Гормональная терапия

При определенных патологиях требуется проведение гормонального лечения для увеличения концентрации в организме женщины эстрогенов. Но такие медикаменты должен назначить только врач. Самолечением заниматься запрещено.

Самыми часто назначаемыми лекарствами выступают:

  1. «Премарин» – гормональное средство, имеющее в составе эстрогены натурального происхождения. Медикамент назначается для устранения негативной симптоматики при климаксе, вазомоторных нарушениях, а также для терапии иных патологий. Также он снижает уровень вредного холестерина. Лекарство не назначается в период вынашивания ребенка. Его стоимость в аптеках России составляет двести пятнадцать рублей.
  2. «Прогинова» имеет в составе синтетический аналог эстрадиола. Назначается при терапии остеопороза, устраняет симптомы климакса, поддерживает концентрации. Эстрогенов после удаления яичников. Не используется в период вынашивания и грудного кормления ребенка. Его цена составляет пятьсот десять рублей.
  3. «Гемафемин» имеет в составе натуральные компоненты, одним из которых выступает пантогематоген, что восполняет дефицит эстрогенов. Все ингредиенты в комплексе улучшают деятельность яичников и, соответственно, синтез эстрогенов. Часто препарат назначается во время климакса, а также при ПМС. Стоимость препарата составляет шестьсот рублей.

При помощи таких препаратов удается омолодить женский организм, а в зрелом возрасте они способствуют замедлению процесса старения организма, нормализуют гормональное равновесие. Также они усиливают продуцирование коллагена, активируют метаболизм, способствуют разглаживанию мимических морщин, нормализации функциональности нервной системы, а также останавливают развитее атеросклероза, снижают вероятность появления патологий сердца и сосудов.

Иные способы повышения уровня гормона

Если анализ на эстрогены показал низкий их уровень, то можно повысить его при помощи немедикаментозной терапии. Прежде всего, стоит обратить на режим и рацион питания. Рекомендуется пищу употреблять в небольших количествах, но часто. Также рекомендуется не злоупотреблять высококалорийными продуктами. Важно заниматься физической активностью, чтобы не допускать увеличение массы тела. Для этого не обязательно посещать спортзал, можно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься плаванием.

В рацион питания можно включить такие продукты, как жирная рыба, баклажаны, горох, помидоры, морковь, молочные продукты, нежирное мясо. Фитоэстрогены, что содержатся в них, имеют схожее строение с человеческими эстрогенами.

Увеличить концентрацию гормонов поможет настой из семени манжетки с добавлением листьев шалфея и подорожника. Также поднять уровень эстрогена могут плоды прутняка. Но, пред применением народных рецептов, нужно сдать пройти тест и получить его результаты, чтобы убедиться, что их количество снижено.

Заключение

Половые гормоны, в частности эстрогены, просто необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности женского организма. При появлении определенных проблем или патологий нужно сдать анализ на этот гормон с целью предупреждения развития негативных и серьезных последствий, например, бесплодия.

Для сохранения здоровья нужно придерживаться некоторых правил и рекомендаций докторов:

  • Не злоупотреблять гормональными препаратами;
  • Периодически проходить обследование у гинеколога;
  • Сдавать тесты на гормоны при необходимости;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Следить за режимом и рационом питания;
  • Выполнять умеренные физические нагрузки, поскольку при сильном их повышении может снизиться уровень эстрогенов;
  • Не употреблять алкогольные напитки.

Эти простые правила и рекомендации помогут надолго сохранить свое здоровье, красоту и молодость, которые так необходимы каждой представительнице прекрасного пола.

источник

Анализ крови на гормоны у женщин – зачем, когда, как сдавать и расшифровать

В рамках данной статьи полностью рассмотрим анализ крови на гормоны. В организме женщины вырабатываются оба типа половых гормонов: мужские и женские, с преобладающим количеством в норме последних. От их правильного баланса зависит репродуктивное здоровье, своевременное формирование вторичных половых признаков и наступление пубертатного периода, здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы, состояние кожи и т.д.

Определение гормонального статуса пациентки позволяет врачу составить точную картину о её здоровье и выяснить причины проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка. Разберёмся в том, какая должна быть норма основных женских гормонов, как правильно подготовиться к исследованию и о чём свидетельствует отклонение параметров от нормы.

Виды основных женских половых гормонов

Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.

Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.

Эстрогены

Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.

Основные функции эстрогенов:

  • усиление выделения влагалищной слизи, а также рост и дифференциация клеток эпителиальной ткани влагалища;
  • нормализация жирности кожи и поддержание ее эластичности;
  • распределения жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра);
  • нормализация роста волосяного покрова на теле «по женскому типу» (густые волосы на голове, мягкие и нежесткие волосы на теле);
  • благодаря способности образовывать устойчивый комплекс со специфическими рецепторами, эстрогены оказывают активирующее влияние на процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
  • во время внутриутробного развития они определяют формирование женских половых органов, а после рождения отвечают за формирование вторичных половых признаков у ребенка;
  • принимают участие в образовании витамина К в печени;
  • увеличивают концентрацию ионов меди и железа в крови;
  • способствуют поддержанию работы сосудистой системы: уменьшают количество «плохого» холестерина, препятствуя образованию тромбов и закупорки сосудов;
  • поддерживают нормальную плотность костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.

После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.

Читайте далее: Симптомы повышенного эстрогена у женщин, как понизить его уровень в крови?

Прогестагены

Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.

Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.

Таблица нормы женских гормонов в анализе крови

Норма гормонов в крови должна определяться с учётом фазы женского цикла. Расшифровка анализов на гормоны у женщин– задача лечащего врача, она не должна проводиться пациенткой самостоятельно.

К чему приведёт неправильная расшифровка результатов? Исход любой патологии во многом зависит от стадии, на которой она была обнаружена и правильности выбранного лечения. Поэтому если женщина предпримет попытку самостоятельного выбора методов терапии, то ошибка при их подборе приведёт к отсрочке назначения правильных методов. В худшем случае это может значительно усугубить стадию заболевания, спровоцироватьобострение хронических патологий и ухудшить прогноз исхода.

Информацию данного раздела следует применять исключительно для ознакомления. Важно помнить, что в различных лабораториях могут применяться отличные от представленных методы измерения параметров и единицы их измерения.

Фолликулярная фаза (1-13 день) Овуляторная фаза (13-15 день) Лютеиновая фаза (15 день – до начала менструального кровотечения) Постменопауза Эстрадиол, пмоль/л От 67 до 1270 132 — 1654 От 92 до 862 Не более 73 Прогестерон, нмоль/л До 3.5 От 1.4 до 5.4 От 3.0 до 68.1 Не более 3.2 Пролактин в мЕД/л для небеременных женщин 110 – 550

Отдельно следует описать нормальные величины половых гормонов во время беременности, в этом случае учитывается триместр.

Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода:

Как правильно сдавать анализ крови на гормоны женщинам?

Содержание женских половых гормонов колеблется на протяжении всего менструального цикла, некоторые из них варьируют также в течение суток. Достоверность конечного результата тестов на гормоны для женщин во многом зависит от подготовки самой пациентки. Известно, что более 60% ошибок, приводящих к неточным результатам, совершаются именно на подготовительном этапе. Рассмотрим подробнее каждое из правил подготовки.

Многих пациенток интересует вопрос – на какой день менструального цикла проводится сдача крови на гормоны?

Нормы лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).

Прогестерон сдают с двадцатого по двадцать третий день.

Исключение составляют случаи, когда врач в направлении указывает конкретный день для сбора биоматериала.

Можно ли пить воду или кушать перед сдачей крови на гормоны?

Подготовка к сдаче крови на гормоны включает важное правило: минимальный период после последнего приёма пищи – 8 часов. Оптимально, если женщина последний раз принимала пищу за 14 часов до сдачи крови на гормоны.

За сутки желательно скорректировать рацион питания в сторону уменьшения количества потребляемой жирной, жаренной и копчёной пищи. Правило обусловлено тем, что после еды, особенно жирной, в организме человека происходит активация ферментативной системы. В результате изменяется вязкость крови и повышается содержание гормональных веществ.

Кроме этого, изменение вязкости исследуемого биоматериала может привести к невозможности проведения исследования ввиду гемолиза полученного материала. В этом случае потребуется повторная сдача анализов на гормоны.

Пить воду можно в неограниченном количестве. Важно чтобы вода была несладкой и без газа. Жидкость облегчает процесс взятия биоматериала для исследования и сводит к минимуму риск разрушения эритроцитов в пробирке.

Можно ли курить перед сдачей крови на гормоны?

Перед тем как сдать анализ крови на гормоны пациентке следует отказаться от курения на 3 часа. Никотин, поступающий в организм, способен оказывать прямое воздействие на биохимические и обменные процессы. В результате это приводит к изменению биохимического состава крови и становится причиной неточных результатов.

Что нельзя делать перед сдачей крови на гормоны?

Помимо курения, подготовка к гормональному исследованию крови предполагает отказ пациентки за 1 сутки от:

  • физических и эмоциональных нагрузок, в том числе спортивных тренировок накануне вечером до визита в лабораторное отделение;
  • употребления алкоголя;
  • полового акта;
  • половых контактов;
  • тепловых воздействий (сауна, баня, солярий);
  • приёма лекарственных препаратов после предварительного согласования с врачом.

Данные факторы значительно влияют на состав крови и изменяют работу органов эндокринной системы.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?

Можно ли сдавать кровь на гормоны при простуде?

Следует понимать, что простудные заболевания искажают точность полученных результатов. Поэтому желательно проводить анализ на половые гормоны после полного выздоровления и отмены принимаемых лекарственных препаратов. Лишь в экстренной ситуации кровь на гормоны может быть собрана во время простудных заболеваний.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны женщинам?

Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • длительное бесплодие;
  • замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
  • избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
  • симптомы патологий яичников;
  • появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
  • чрезмерно обильные и длительные менструации;
  • сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
  • дистрофия печени;
  • невынашивание беременности;
  • акне;
  • алопеция;
  • внематочная беременность;
  • подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
  • маточные кровотечения у не беременной женщины.

Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.

Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Сколько делается анализ крови на гормоны?

Длительность ожидания результатов в частных лабораторных отделениях не превышает 1 суток. В государственных поликлиниках срок ожидания данных анализа определяется непосредственно загруженностью лаборатории. Как правило, максимальная длительность составляет трое суток.

Для определения уровня эстрогенов применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС), а для прогестагенов – электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Метод ГХ-МС признан «золотым стандартом»для определения концентрации химических веществ в исследуемом биоматериале. Преимущество методики заключается в её высочайшей чувствительности. Иными словами, возможно обнаружение даже следовых количеств химических компонентов.

Суть метода ECLIA заключается в специфической реакции антигенов с антителами, которые при взаимодействии образуют устойчивый комплекс. Детекция образующихся комплексов проводится при помощи специальных красителей, способных к люминесценции (свечению) в ультрафиолетовом свете.

Сочетание современных технологий в работе грамотных специалистов лаборатории позволяет получать максимально точные результаты исследований. На их основании врач составляет картину о здоровье пациентки и назначает лечение при необходимости.

Причины гормональных сбоев в анализе крови

Следует подчеркнуть, что незначительные колебания гормонов в крови – это естественное физиологическое состояние, которое не вызовет подозрений у врача. Однако если у пациентки наблюдается стабильное нарушение гормонального фона, то специалист назначит дополнительные инструментальные виды исследования и назначит повторные анализы на гормоны с целью отслеживания их уровня в динамике. Рассмотрим подробнее то, почему отклонятся эстрогены и прогестагены в организме у женщин.

Причины отклонения от нормы эстрогенов

Повышение уровня эстрогенов указывает на:

  • наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
  • патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
  • образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
  • эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
  • цирроз печени различной этиологии;
  • онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
  • заболевания надпочечников.

Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.

Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:

  • преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
  • поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
  • хроническом угнетении работы щитовидной железы;
  • длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
  • синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
  • авитаминозах;
  • истощении;
  • чрезмерных физических нагрузках;
  • стрессах;
  • хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
  • нарушении нормальной работы надпочечников.

Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.

Когда в анализе крови на гормоны отклоняются от нормы прогестагены?

В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.

Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.

В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.

Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.

Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.

Выводы

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

  • женские половые гормоны выполняют разнообразные функции: поддержание репродуктивного здоровья, стабильности работы сердечно-сосудистой системы, а также принимают участие в процессе синтеза нуклеиновых кислот и белков;
  • особенность анализа на гормоны у женщин заключается в необходимости строгого соблюдения правил подготовки;
  • нормальные значения гормонов должны быть подобраны с учётом стадии менструального цикла и сроком беременности. Следует также учитывать суточные колебания гормональных веществ в крови;
  • при выявлении отклонения от нормы в обязательном порядке назначаются дополнительные виды исследований с целью установления точной причины. К основным причинам гормонального дисбаланса относят: кисты или онкологическое поражение яичника, нарушение нормальной работы щитовидной желез, гипофиза или надпочечников, а также врождённые хромосомные патологии;
  • важность регулярного отслеживания гормонального фона определяется более успешным прогнозом исхода любой патологии в случае обнаружении её на ранней стадии. Лечение гормонального дисбаланса сводится к применению гормональной терапии, в крайней степени – хирургическому вмешательству.

Читайте далее: Перечень и правила сдачи анализов на гормоны щитовидки

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник