Меню

Эритроциты в общем анализе крови как обозначается в анализах

Показатели эритроцитов и как они обозначаются в анализе крови, эритроцитарная масса и лечение малокровия

Эритроциты – это элементы крови, которые еще называют красными кровяными тельцами. Их задача – осуществление функции дыхания, путем доставки к тканям кислорода путем возвращения углекислого газа. Выполняется она благодаря особому белку, находящемуся внутри эритроцитов гемоглобину. В спинном мозге постоянно вырабатываются новые клетки, а старые постоянно погибают и перерабатываются в селезенке.

Общий анализ крови – это универсальный метод обследования здоровья человека. Количество и качество разных клеток, показатели цвета являются важнейшими диагностическими признаками. Сегодня в разных лабораториях могут проводить процедуру анализа вручную или на специальном гемолитическом анализаторе, который автоматически распечатывает все результаты.

Важно, для получения достоверных результатов правильно подготовиться к анализу – оптимальное время – утро, в лабораторию или поликлинику лучше прийти натощак, так как количество разных клеток крови меняется в зависимости от времени суток и состояния пациента. Но, лучше не отказывать себе в жидкости – а именно в воде, сладкий чай или кофе не рекомендуется употреблять перед процедурой.

В зависимости от ситуации программа исследования может различаться, но ряд признаков учитывается обязательно. Зачастую, результат анализа оказывается зашифрован для пациента, ведь среди множества различных аббревиатур и загадочных обозначений трудно понять, как в анализе крови обозначаются эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Чтобы расшифровать результаты, нужно разобраться в сокращениях и названиях, понять, как измеряются показатели, для чего организму нужны те или иные клетки, и как отражаются на состоянии крови различные заболевания.

Показатели эритроцитов

В бланке анализа крови есть сразу несколько показателей, непосредственно связанных с эритроцитами:

  • Количество эритроцитов
  • Гемоглобин
  • Гематокрит
  • Цветовой показатель
  • Эритроцетарные индексы
  • Ретикулоциты

В таблице указаны единицы измерения и референсные значения. Естественно, для любого показателя есть более или менее серьезная причина выхода из рамок нормы.

Эритроциты

Эритроциты в анализе крови интересуют врача с точки зрения количества в определенном объеме, а именно в одном литре. В бланке можно увидеть просто надпись «эритроциты», а можно встретить обозначение латинскими буквами RBC – от их английского названия этих «red blood cells» – красные кровяные тельца.

В общем анализе крови подсчитывают число эритроцитов в 1 литре, т.е. в бланке единица измерения указана как количество/литр. Поскольку число, полученное в результате, имеет огромное количество нулей, для краткости его записывают умноженным на 1012.

Нормы количества RBC различается для пациентов мужского пола (4 – 5*1012/л) и женского (3,9-4,7*1012/л), и для детей: для новорождённых характерно высокое содержание эритроцитов в крови.

Чаще всего увеличение количества эритроцитов в крови наблюдается в случае обильных потерь организмом жидкости по причине поноса или рвоты, ожога, реже может стать признаком других заболеваний или результатов приема некоторых гормональных препаратов. Снижение же общего количества эритроцитов говорит об анемии.

Отдельно анализ крови на эритроциты обычно не проводится, это исследование входит в общий анализ.

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок, находящийся в эритроцитах, он обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа по кровеносным сосудам. В его состав входит железо, благодаря которому кровь и приобретает свой цвет.

Гемоглобин обозначается латинскими буквами Hb или Hgb, единицы измерения гемоглобина грамм/литр, т.е. в процессе анализа устанавливают вес белка в определенном объеме крови. Нормы гемоглобина различаются для мужчин (130 – 160 г/л) и женщин (120-140г/л), а также зависят от возраста пациента. Дети рождаются обычно с высоким уровнем гемоглобина – до 240 г/л.

Увеличение количества гемоглобина, как и эритроцитов, обычно связано с потерей организмом человека жидкости, обезвоживанием.

У женщин показатели гемоглобина снижаются до 110 – 130 г/л во время ожидания ребенка, это вызвано увеличением общего объема крови, и после родов в результате кровопотери. Другими причинами снижения показателей гемоглобина являются кровотечение, анемия, заболевания органов кроветворения – почек и костного мозга и онкологические заболевания.

Гематокрит

Гематокрит, фактически, отражает то, насколько густая кровь, т. е. это отношения количества жидкой части крови – плазмы к числу форменных элементов. Обозначается он латинскими буквами Ht, измеряется в процентах. Обычно показатели нормального уровня гематокрита у женщин чуть ниже (36 – 42%), а у мужчин – выше (40 – 48%).

Цветовой показатель крови

То, насколько насыщенный цвет имеют кровяные элементы, отражает качество дыхания органов и тканей человеческого организма. Оценить состояние крови по цвету позволяет отношение количества гемоглобина и эритроцитов к показателям нормы, которая составляет от 0,85 до 1,5.

Эритроцитарные индексы

В анализах отражены и качественные характеристики эритроцитов – форма, размер, количество и концентрация гемоглобина в отдельно взятом красном кровяном тельце. Все эти показатели называются эритроцитарными индексами, они помогают уточнить причины и вид заболевания, в частности анемии.

Показатель среднего объема эритроцитов в бланке анализа крови обозначается латинскими буквами MCV, единицы измерения его кубические микрометры или фемтолитры. Измерение этого параметра проводят для выяснения характера анемии у пациента. Норма для женской половины населения 81 – 99 мкм3, для мужской 80 – 94 мкм3.

Среднее количество гемоглобина в эритроцитах вычисляется путем деления показателя гемоглобина на общее число эритроцитов. В результате, в графе, обозначенной буквами MCH, записано некое количество пикограмм (пг), в норме оно составляет 30-35 пг.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците записывается с помощью букв MCHC, она представляет собой отношение количества гемоглобина к гематокриту, т.е. по сути определяет на сколько первый растворен. Нормой является 30-37%, иногда результат указывают в ммоль/л, в этом случае референсными окажутся значения 20,4 – 20,9 ммоль/л.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – это новые, молодые эритроциты. Производство новых красных кровяных телец происходит постоянно, в зависимости от необходимости она может усиливаться. Нормальным уровнем ретикулоцитов считается от 5 до 12 на 1000 взрослых клеток, поэтому единицы измерения промилле.

Скорость Оседания Эритроцитов

Показатель СОЭ зачастую является дополнительной информацией к общим результатам анализов. Скорость оседания эритроцитов связана со скоростью их склеивания, единицы измерения – мм/ч. Нормальными показателями для детей считается от 2 до 10мм/ч, для взрослых мужчин от 1 до 10 мм/ч, а женщин 2 – 15мм/ч. СОЭ реагирует повышением на появление воспаления или инфекции и беременность.

Эритроцитарная масса и лечение малокровия

Из красных клеток крови получают уникальные препараты, которые служат для переливания крови и лечения разных видов анемий. Одним из них является эритроцитарная масса, ее получают с помощью отделения плазмы и форменных элементов путем центрифугирования, больше всего в результате остается именно эритроцитов.

В полученную массу вводят специальные консервирующие вещества, которые помогают сохранять ее достаточно длительное время. Благодаря очистке от лейкоцитов и белков, кровь в виде эритроцитарной массы гораздо лучше усваивается больным, снижается риск появления антител и развития побочных эффектов. Основными показаниями к вливанию такого препарата являются:

  1. Различные анемии
  2. Подготовка больных с анемиями к хирургическому вмешательству
  3. Травматический шок, сопровождающийся кровопотерей

Анализ крови является важнейшим инструментом в постановке диагноза и выборе метода лечения пациента. Доверить интерпретацию результатов, определение точных причин заболевания и назначение терапии нужно опытному врачу.

Но, даже встретив что-то такое в анализе крови, что не укладывается в нормы, например, количество эритроцитов или связанных с ними показателей, важно не впадать в панику, а объективно оценить ситуацию и самочувствие, и в первую очередь попробовать пересдать анализ.

источник

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • ретикулоциты;
  • среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Как обозначается в лаборатории

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

Гематокрит (в % соотношении)

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

  • кислородное голодание организма;
  • перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
  • приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
  • нарушение функции коры надпочечников;
  • передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
  • эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • беременность в 2 и 3 триместрах;
  • перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
  • заболевания красного костного мозга;
  • хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

  • повышенное содержание тромбоцитов в крови;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
  • сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
  • передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
  • эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • внутренние кровотечения;
  • онкологические новообразования;
  • поражение костного мозга;
  • заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • обезвоживание организма;
  • перитонит;
  • тяжелые обширные ожоги;
  • полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
  • патологии сердца;
  • заболевания сосудов и патологии почек;
  • хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

  • недостаток в организме цианокобаламина;
  • дефицит витамина В9;
  • полипы в желудке;
  • опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
  • отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • лейкоз;
  • СПИД;
  • отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
  • апластическая анемия;
  • заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

  • колит;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • заболевания суставов;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • миелофиброз;
  • период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

  • анафилактический шок;
  • заболевания сердца;
  • патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отравления;
  • анемия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
  • алкоголизм;
  • закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
  • талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
  • тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

  • цирроз печени;
  • анемия (мегалобластная и пластическая);
  • период реабилитации после лучевой терапии;
  • синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

  • беременность;
  • роды;
  • период накануне менструации;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перегрев или переохлаждение;
  • повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

  • гнойные воспалительные заболевания;
  • полученные тяжелые ожоги;
  • применение гормона инсулина;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • эпилепсия;
  • сильное отравление;
  • аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • лимфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гипоплазия костного мозга;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лучевая болезнь;
  • гепатит;
  • малярия;
  • акромегалия;
  • корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

источник

Анализ крови на эритроциты: от показаний к назначению до расшифровки результатов

Снабжение организма кислородом — крайне сложный механизм. После того, как человек совершает вдох и воздух попадает в легкие, в процесс включаются специальные клетки крови — эритроциты. Именно они доставляют кислород к каждой клетке нашего тела. Сбои в работе этих форменных телец крови зачастую являются следствием серьезных патологий. Для того чтобы вовремя выявить заболевания, связанные с нарушением функций эритроцитов, необходимо всего лишь сдать общий анализ крови.

Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови

Главная задача эритроцитов в нашем организме — перенос кислорода к тканям и органам. Также данные частицы отвечают за обратный процесс — доставку углекислого газа в легкие. Исследование количества и функциональных характеристик данных частиц способно выявить ряд серьезных патологических изменений.

Исследование эритроцитов входит в общий клинический анализ крови. Содержание эритроцитов в крови обозначается аббревиатурой RBC (единицы измерения — млн/мкл). Также часто можно встретить сокращения СОЭ (мм/час), MCV (фл), MCH (пг) и другие. Ниже мы разберем все эти показатели подробно.

Показания к назначению исследования

Одной из частых причин назначения исследования на уровень эритроцитов в крови является подозрение на анемию либо определение ее типа, а также контроль хода лечения. Как уже отмечалось выше, общий анализ крови включает в себя подсчет эритроцитов и оценку их функциональных характеристик, так что данное исследование проходит каждый участник диспансеризации, а также все пациенты перед любой хирургической операцией.

Как проводится анализ?

Перед тем как отправиться на анализ крови, следует выполнить несколько рекомендаций по подготовке. Врачи советуют исключить прием пищи как минимум за 4 часа до процедуры забора крови, а также постараться провести день накануне без тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Все это может исказить результаты анализа. Оптимальным вариантом является посещение клиники утром, натощак. Если для контроля лечения или детальной диагностики требуется сдавать кровь несколько раз, то следует повторять процедуру в одно и то же время, в аналогичном состоянии, в одной и той же клинике. В этом случае влияние сторонних факторов на результаты будет минимальным.

Кровь для клинического анализа берут из пальца (капиллярная кровь) или из вены (венозная кровь). Первый метод постепенно отходит на второй план, ведь анализы венозной крови значительно точнее и информативнее.

Забор крови проводит медсестра или сотрудник лаборатории. Перед тем как ввести иглу в вену на локтевом сгибе, лаборант накладывает специальный жгут на предплечье пациента и просит его несколько раз сжать и разжать кулак для того, чтобы обеспечить прилив крови. Затем место будущего прокола протирают спиртовым тампоном и вводят в вену иглу, по которой кровь поступает в шприц или специальную пробирку. После того как необходимое количество крови набрано (обычно не более 5 мл), иглу извлекают, а к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте. Для пациента вся процедура занимает не более 5 минут и может вызывать слабые болевые ощущения (при условии, что лаборант или медсестра владеют навыками забора крови на профессиональном уровне). На этом процедура взятия анализа для пациента заканчивается, и к работе приступают сотрудники лаборатории.

Полученный материал помещают в специальное устройство — анализатор, который автоматически подсчитывает количество каждого вида клеток, в том числе и эритроцитов. При выявлении отклонений от нормы или аномальных клеток, анализ перепроверяет сотрудник лаборатории, дополняя результат исследования своими наблюдениями под микроскопом. На сегодняшний момент не каждая клиника оснащена современными анализаторами, так что иногда подсчет количества клеток производится рутинным методом, то есть вручную, с помощью микроскопа. Результат вы сможете получить в течение 1–7 дней, в зависимости от скорости работы учреждения и метода подсчета клеток. Имейте в виду, что сотрудники лабораторий лишь вписывают в бланк анализа полученные показатели, а их расшифровку и постановку диагноза осуществляет врач.

Эритроциты в результатах анализа: норма и патологии

Бланк общего анализа крови представляет собой таблицу с полученными показателями по каждому пункту исследования, в том числе с количеством и общими характеристиками эритроцитов, ретикулоцитов (незрелая форма клетки), а также содержанием гемоглобина в одном эритроците. Для каждого параметра здесь же указаны значения, которые соответствуют норме.

Уровень эритроцитов в крови

Нормальное содержание эритроцитов в крови человека зависит от его возраста и пола. Для новорожденных в возрасте до 2-х недель оно составляет 3,9–5,9 миллионов клеток на микролитр крови, среди которых 0,15–1,5% должны составлять ретикулоциты. По мере взросления ребенка верхняя и нижняя границы нормы меняются, но в среднем для детей до 12 лет они составляет 3,8–4,9 млн/мкл при 0,2–1,3% незрелых форм клеток. Для женщин норма эритроцитов в крови составляет 3,7–4,7 млн/мкл, а количество ретикулоцитов соответствует 0,12–2,05%. У мужчин нормальные показатели немного другие — 4–5,15 млн/мкл эритроцитов и 0,24–1,7% ретикулоцитов.

Эритроцитоз, то есть повышенное количество эритроцитов в крови, может быть следствием полицитемии, болезни Вакеза, эритремии. Также подобный эффект наблюдается при длительном обезвоживании. Симптомы зависят от конкретного заболевания. На заключительных стадиях эритроцитоз проявляется покраснением и зудом кожного покрова, сильными головными болями (с нарушением слуха и зрения), а также повышенным тромбообразованием в связи со сгущением крови. Если уровень ретикулоцитов повышен, это значит, что эритроцитов в крови осталось мало, и костный мозг старается активно восполнить потери.

Снижение уровня эритроцитов (эритропения) характерно для анемии различных типов, а также при избыточном содержании воды в организме. Симптомы обычно проявляются в виде общей слабости, частых инфекционных заболеваний и длительного повышения температуры тела на 1–1,5 градуса. А вот снижение уровня ретикулоцитов может быть спровоцировано болезнями почек, костного мозга, анемией и алкоголизмом.

Уровень гемоглобина

Для новорожденных (1–3 дня) нормальным содержанием гемоглобина в крови является 145–225 г/л, а к 3–6 месяцам достигает минимального уровня 95–135 г/л. С возрастом значение снова увеличивается — для женщин нормой гемоглобина становится 120–150 г/л, а для мужчин — 130–160 г/л.

Снижение уровня этого белка в эритроцитах может быть вызвано железодефицитной анемией, кровопотерями, несбалансированным питанием. Повышенный гемоглобин характерен для жителей высокогорных областей, а также для спортсменов. К патологическим причинам относятся легочная недостаточность, наличие злокачественных опухолей в организме и непроходимость кишечника.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Инфекционные и воспалительные процессы в организме влияют на уровень СОЭ. Для детей до 10 лет нормальным значением принято считать 0–10 мм/ч, для женщин — 2–15 мм/ч, а для мужчин — 1–10 мм/ч. Повышение скорости оседания эритроцитов в общем анализе крови характерно для пожилых людей (старше 50 лет), а также во время беременности, менструации и некоторое время после родов. Самыми распространенными патологическими причинами являются воспаления и инфекции, травмы, анемия и злокачественные опухоли. А слишком низкую СОЭ вызывают истощение, вегетарианская диета и повышенное содержание воды в организме.

Размеры эритроцитов

Когда говорят о размере эритроцита, чаще всего имеют в виду его диаметр. У здорового человека он составляет 6,2–8,2 мкм. Появление в анализе крови эритроцитов небольших размеров (микроцитоз) наблюдается при железодефицитной анемии и наследственном сфероцитозе. Макроцитоз, то есть увеличение размеров эритроцитов, характерно для некоторых видов анемии, лейкоза, дефицита витаминов группы B и заболеваний печени.

Форма эритроцитов

Красные кровяные тельца имеют форму двояковыпуклого диска, а ее изменение говорит о наличии патологий в организме. Например, генетическое повреждение цепи гемоглобина придает эритроциту серповидную форму. При сфероцитозе клетки становятся круглой формы — это наследственное заболевание также связано с нарушением генетического кода. Эритроциты овальной формы могут присутствовать в крови здорового человека, но если их содержание превышает 10%, это свидетельствует о эллиптоцитозе. Эти и другие отклонения от нормы провоцируют быструю гибель клеток в селезенке.

Эритроцитарные индексы

Существуют общепринятые значения, основанные на вычислении усредненных показателей для одного эритроцита, так называемые эритроцитарные индексы. К ним относятся:

  • средний объем эритроцита (MCV) в анализе крови у взрослого человека должен составлять 80–95 фемтолитров (фл). У новорожденных границы нормы значительно шире — от 80 до 140 фл, а от года до 12 лет нормальными значениями считаются 73–90 фл. Повышенные показатели MCV характерны для таких патологий, как анемия, гипотиреоз, а также могут быть выявлены при злоупотреблении алкоголем, курении и недостатке витамина B12. Значения ниже нормы наблюдаются при талассемии и железодефицитной анемии;
  • содержание гемоглобина в эритроците (MCH) у взрослого здорового человека составляет 27–31 пикограмм (пг). Самые высокие показатели отмечаются у малышей до 2-х недель — от 30 до 37 пг, и по мере взросления ребенка постепенно приходят к обычной норме. Если в анализе крови врач обнаружит повышенный показатель MCH, то, скорее всего, возникнут подозрения на некоторые виды анемии, патологии печени и дефицит B12, а если пониженный — определенные типы гемоглобинопатии или анемию хронических заболеваний;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) , то есть насыщенность клетки гемоглобином. Нормальный показатель для взрослых — 300–380 г/л. В организме новорожденного младенца (до 1 месяца) MCHC составляет 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерен показатель в 290–380 г/л. Причиной повышенного значения этого показателя является наследственная микросфероцитарная анемия, а пониженного — гемоглобинопатия и железодефицитная анемия;
  • RDW — ширина распределения эритроцитов, которая показывает неоднородность объемов клеток в анализе крови. Эта величина измеряется в процентах, для детей меньше 6 месяцев норма составляет 14,9–18,7%, а в возрасте от 6 месяцев и выше (включая и зрелый возраст) находится в границах 11,6–14,8%. Повышенное значение RDW означает наличие какого-либо вида анемии.

Как видите, исследование эритроцитов может стать источником ценной информации для врача. Тем не менее, любое отклонение от нормы, выявленное в ходе общего анализа крови, требует дополнительных диагностических процедур. Поэтому постановка точного диагноза зависит от целого комплекса мер, направленных на выяснение причины отклонения любого из параметров эритроцитов от нормы.

Пе­ред тем, как сда­вать кровь на ана­лиз со­дер­жа­ния эрит­ро­ци­тов (и не толь­ко), по­ста­рай­тесь не есть… гри­бы. Уче­ные счи­та­ют, что ве­щест­ва, со­дер­жа­щи­е­ся в гри­бах, спо­соб­ны ис­ка­жать ре­зуль­тат ана­ли­за да­же че­рез не­сколь­ко дней пос­ле упо­треб­ле­ния. То же ка­са­ет­ся и со­ле­ной ры­бы.

источник

Расшифровка обозначений в анализе крови

В результатах анализов крови указан ряд показателей с числовыми значениями. Существуют определенные границы уровня норм для данных показателей. На основании отклонения от этих норм врач может сделать вывод об изменениях в здоровье человека и назначить необходимое лечение.

В качестве обозначений в анализе крови используются английские аббревиатуры. Зная эти обозначения и их допустимые границы, можно без труда прочитать результаты анализов. Однако по одним лишь результатам анализов крови, без консультации квалифицированного специалиста, не стоит делать самостоятельное заключение о состоянии здоровья.

Мы расшифруем буквенные обозначения в анализах крови, обозначим числовые границы показателей в пределах их норм и укажем возможные причины отклонений.

Общий анализ крови

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека. Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа крови обозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы. Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

  • HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.
  • НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.
  • RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 10 12 л, у женщин – 4-5,5 х 10 12 л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.
  • PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости.
  • WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм 3 . Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.
  • LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является подвидом общего анализа крови и проводится в случаях, когда в общем анализе крови были обнаружены отклонения показателей от нормальных значений. Анализ позволяет уточнить поставленный диагноз или скорректировать назначенное лечение. В биохимическом анализе крови обозначения представляют собой буквенную аббревиатуру либо общее название показателя. Рассмотрим расшифровку обозначений биохимического анализа крови:

  • Общий белок. Представляет собой суммарное количество белков в крови, участвует в свертываемости крови, транспортировании различных веществ к органам и тканям. В норме соответствует значениям 64-84 г/л. Превышение нормы может говорить об инфекциях, артрите, онкологических заболеваниях.
  • Glu — глюкоза. В норме не превышает 3,30-5,50 ммоль/л. Повышение показателя сигнализирует о развитии сахарного диабета. В организме глюкоза отвечает за углеводный обмен.
  • Мочевина. Образуется при распаде белков. В норме составляет 2,5-8,3 ммоль/л. Значение показателя увеличивается при заболеваниях почек, непроходимости кишечника, болезнях мочевыводящих системы.
  • ЛПНП, ЛПВП обозначают в биохимическом анализе крови уровень холестерина, который принимает участие в обмене жиров, выработке витамина D, оказывает влияние на функционирование половых гормонов. Границы нормы составляют 3,5-6,5 ммоль/л. Данный показатель повышается при атеросклерозе, сердечно-сосудистых болезнях, заболеваниях печени.
  • BIL – билирубин. Пигмент красно-желтого цвета, образуется после распада гемоглобина. Общий билирубин состоит из непрямого и прямого билирубина, в норме соответствует значениям 5-20 мкмоль/л. Сильное увеличение показателя свидетельствует о недостатке витамина В12, развитии желтухи, раковых заболеваний.
  • Креатинин. Является индикатором работы почек, принимает участие в энергетическом обмене тканей. Уровень нормы зависит от массы тела человека и составляет 53-115 мкмоль/л. Как правило, увеличение этого показателя свидетельствует о почечной недостаточности.
  • α-амилаза, amylase — амилаза. Способствует расщеплению и перевариванию углеводов. Нормальное значение для α-амилазы – 28-100 ед/л, для панкреатической амилазы – 0-50 ед./л. Увеличение показателя может свидетельствовать о перитоните, панкреатите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.
  • lipase — липаза. Фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В норме не превышает 190 ед/л. При расшифровке обозначений биохимического анализа крови увеличение показателя будет свидетельствовать о развитии заболеваний поджелудочной железы.
  • АлАТ (АЛТ) – аланинаминотрансфераза. Особый фермент, используемый для диагностики работы печени. АЛТ появляется в крови, если разрушаются клетки печени, сердца, почек. В норме показатель не должен превышать 41 ед./л. у мужчин и 31 ед./л. у женщин.

Мы привели расшифровку обозначений биохимического анализа крови в отношении наиболее общих и стандартных показателей. Вместе с этими обозначениями в анализе крови на биохимию встречаются и другие показатели: гамма-ГТ, фосфатаза щелочная, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, К+ (калий), Na (натрий), Cl (хлор), С-реактивный белок, железо. Данные значения, отклоняющиеся от нормы, также могут свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Как видите, зная обозначения в анализах крови и границы нормальных значений, можно самостоятельно определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако не забывайте, что сделать правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

источник